心理護理干預在重度有機磷中毒患者臨床護理中的作用

趙海燕

摘要 目的：探討心理護理干預在重度有機磷中毒患者臨床護理中的作用。方法：收治重度有機磷中毒患者60例。對照組給予一般護理，試驗組給予心理護理干預。比較兩組效果。結果：與對照組相比，試驗組SDS評分更優（P<0.05）;試驗組住院時間、膽堿醋酶活性達到正常水平時間更短（P<0.05）。結論：將心理護理干預用于患者中，可取得顯著效果。

關鍵詞 心理護理干預;重度有機磷中毒;護理效果

有機磷中毒者病情較危急，家屬和患者易產生不同程度的焦慮及抑郁等不良情緒，嚴重影響醫治效果。為明確心理護理干預在重度有機磷中毒患者臨床治療中的作用，本研究針對本院80例患者予以對比分析，現報告如下。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治重度有機磷中毒患者60例，按隨機數字法分兩組。對照組25例，男15例，女10例：年齡30～60歲，平均（50.00±2.01）歲。試驗組35例，男25例，女10例：年齡31～61歲，平均（51.00±2.11）歲。兩組上述基線資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

方法：（1）對照組予以一般護理：患者入院后，護士應立即清除患者體內毒物，按照臨床癥狀初步明確中毒類型，且需及時遵醫囑予以對癥治療。另外，護士還需密切監測患者生命指征，包括體溫、脈搏、呼吸等。此外，患者恢復期，護士應告知家屬和患者飲食相關知識，禁油膩及辛辣等刺激性食物，選取清淡及流質食物。（2）試驗組在對照組基礎上予以心理護理干預，內容如下：①護士應主動與患者進行溝通，以及時掌握患者動態的心理狀況，進而可以采取針對性的心理疏導。②當患者處于情緒低落及不良情緒時，護士應及時對其進行安慰與開導，協助其快速走出心理陰影區。此外，如患者心理處于不穩定期時，護士應積極了解患者的家庭狀況及精神狀況、中毒因素等，從而依據每例患者自身狀況予以針對性的心理疏導。③應合理安排家屬及朋友的探視，從而讓患者感受到朋友及親人的關心，進而能夠有效緩解患者的恐懼感。

觀察指標與評定標準：按照焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀況予以評估[1]，SAS分界值為≥50分，SDS的分界值為≥53分，分值愈高，患者焦慮及抑郁愈重。對比兩組住院時間、膽堿酯酶活性達到正常水平時間。

統計學處理：本數據予SPSS21.0軟件處理，正態計量（x±s）數據組間對比通過t進行檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組SAS、SDS評分比較：對照組較試驗組SAS、SDS評分高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組臨床指標比對：對照組住院時間（12.02±2.01）d、膽堿酯酶活性達到正常水平時間（9.02±2.01）h;試驗組分別為（8.02±1.02）d和（7.00±0.54）h。試驗組臨床指標較對照組優，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

心理干預主要是按照患者自身的心理狀況給予合適的心理支持，作用主要為積極緩解患者不良情緒，并穩定其情緒，從而減少患者因不良情緒而引起的不良生理反應。當前，心理干預已廣泛用于多種疾病的護理中，但用于重度有機磷中毒患者中報道少[2，3]。本研究針對本院收治的80例重度有機磷中毒患者予以不同護理方案以對比分析。結果表明將心理護理干預應用于重度有機磷中毒患者中，不僅可顯著緩解其心理狀況，且可顯著改善其臨床指標。本文主要選取的護理方法為心理護理干預，內容如下：①患者入院后，應積極配合醫生進行救治及監測生命體征，包括血壓、脈搏、體溫、血氧飽和度等。②由于患者及家屬缺乏該病相關知識，且病情具危急特點，故極易使患者及家屬產生較多疑問及不良心理。另外，家屬的積極配合與支持對患者的治療效果影響較大。因此，護士應做好家屬的心理疏導工作，對家屬所提出的疑問，應耐心予以解答，并適當對家屬闡述該疾病的相關知識，從而能夠有效緩解家屬的緊張及過度擔心[4，5]。此外，患者心理處于急性期，護士應首先評估患者此時的心理狀態，從而能夠有針對性、靈活性的進行心理指導，并取得患者高度信任，進而可高效緩解其不良情緒。受外部原因等制約，關于心理護理干預實施在重度有機磷中毒患者護理中的滿意度未分析，待進一步臨床探究予以補充。

總結上文，將心理護理干預應用于重度有機磷中毒患者護理中，不僅可顯著緩解其焦慮及抑郁等癥狀，且可顯著縮短其住院及膽堿酯酶活性達到正常水平的時間。

參考文獻

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