普瑞巴林對(duì)CCI模型大鼠脊髓GFAP和SP表達(dá)的影響*

張嘉航 韓立偉 曲靜波 周華成 賈雅蕊 劉金鋒△

（1哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科，黑龍江麻醉與危重病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，哈爾濱 150086；2哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院疼痛科，哈爾濱 150086；3菏澤市立醫(yī)院麻醉科，菏澤 274000）

2011年，國(guó)際疼痛學(xué)會(huì) (International Association for the Study of Pain, IASP) 將神經(jīng)病理性疼痛(neuropathic pain, NP) 定義更新為由軀體感覺(jué)系統(tǒng)的損害或疾病導(dǎo)致的疼痛[1]，這種疾病在普通人群中的發(fā)病率約為3.3%～8.2%[2]，在有些國(guó)家神經(jīng)病理性疼痛患病率已經(jīng)高達(dá)6.9%～10%[3]。長(zhǎng)期慢性疼痛不但影響病人的睡眠和生活，還會(huì)增加抑郁、焦慮等情感障礙的發(fā)病率。目前神經(jīng)病理性疼痛的臨床治療仍以藥物為主，但由于該疾病發(fā)生機(jī)制復(fù)雜、治療藥物及方法缺乏特異性，使得探索神經(jīng)病理性疼痛的有效治療措施成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界亟待攻克的難題之一[4]。

普瑞巴林(pregabalin, PGB)作為一種新型抗癲癇藥物，更多研究關(guān)注的是其對(duì)慢性疼痛的治療效果。目前已被多個(gè)國(guó)際指南推薦為治療神經(jīng)病理性疼痛的一線藥物[5]，臨床廣泛應(yīng)用于糖尿病性外周神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等疾病的治療。自2004年普瑞巴林在美國(guó)上市以來(lái)，關(guān)于它治療神經(jīng)病理性疼痛的研究越來(lái)越多，但時(shí)至今日普瑞巴林治療神經(jīng)病理性疼痛的作用機(jī)制仍尚未完全明確。不斷完善普瑞巴林的作用機(jī)制，不僅對(duì)治療神經(jīng)病理性疼痛臨床用藥方案提供理論基礎(chǔ)，而且對(duì)于尋找普瑞巴林作用靶點(diǎn)、藥物適應(yīng)癥擴(kuò)充以及藥物間相互作用具有重要意義。

近年來(lái)，大量研究結(jié)果顯示星形膠質(zhì)細(xì)胞激活是慢性神經(jīng)病理性疼痛產(chǎn)生與維持的重要機(jī)制之一，膠質(zhì)細(xì)胞的激活機(jī)制和功能研究成為神經(jīng)病理性疼痛研究的一大熱點(diǎn)[6]。……