中藥足浴對慢性心力衰竭患者心功能和生活質量的改善作用

操敏

【摘要】目的 分析探討中藥足浴應用于慢性心力衰竭臨床治療對患者心功能和生活質量的影響。方法 選取2017年6月～2018年6月來我院接受治療的慢性心力衰竭患者76例作為研究對象，按照雙盲法將其隨機分為兩組，各38例，對照組予以患者慢性心力衰竭常規治療和護理，研究組在對照組的基礎上再予以患者中藥足浴，對比治療后兩組患者的心功能改善情況和生活質量變化情況。結果 治療后，研究組患者的心功能改善有效率為94.7%明顯高于對照組的73.7%，生活質量改善情況明顯優于對照組，組間對比，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 在慢性心力衰竭臨床治療過程中，輔以中藥足浴，能夠顯著改善患者的心功能，提高患者的生活質量。

【關鍵詞】慢性心力衰竭；心功能；生活質量；中藥足浴

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.30..02

臨床實踐研究發現中藥足浴在慢性心力衰竭臨床治療中具有良好的輔助治療效果[1]。本次研究即采用了中藥足浴對研究組患者進行了治療，取得了良好的治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月來我院接受治療的慢性心力衰竭患者76例作為研究對象，所有患者均是自愿參加本次研究。按照雙盲法將其隨機分為兩組，各38例。其中，研究組男20例，女18例，平均年齡（65.8±7.1）歲；對照組男21例，女17例，平均年齡（66.1±7.3）歲。對比兩組患者性別、年齡、原發病等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

予以患者常規治療和護理。常規治療：給氧，采用利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、螺內酯及硝酸類藥物對患者進行藥物治療；常規護理：予以患者生活護理、心理護理，并對患者進行相應的健康教育、飲食指導及用藥指導等。

1.2.2 研究組

在對照組基礎上，予以患者中醫辨證治療和護理，詳細了解患者病史，并進行相應的臨床護理評估，予以中藥足浴。藥方：赤芍、川芎、紅花各30 g，生艾葉、桂枝各20 g，附子10 g。加適量水煎煮，留取600 mL藥液，置于電動足浴盆中，38℃維持浸泡20～30 min，5次/周，連續治療4周為1個療程。

1.3 療效判定標準

采用NYHA心功能分級法對兩組患者的心功能改善療效進行評估。臨床治愈：心衰癥狀基本消失，心功能分級Ⅰ級，各心功能指標基本恢復正常；顯效：心衰癥狀顯著改善，心功能分級提高2級，但未達到Ⅰ級；有效：心衰癥狀有所改善，心功能分級提高1級，但未達到Ⅰ級；無效：臨床癥狀和心功能分級均無改善或存在加重現象。總有效率=顯效率+有效率。

采用明尼蘇達心衰生活質量調查表評估治療前后兩組患者的生活質量，并進行對比分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的心功能改善療效（見表1）

2.2 對比兩組患者生活質量改善情況（見表2）

3 討 論

慢性心力衰竭是多種心臟病病情發展的晚期階段，現代中醫將之稱為心衰病。心衰病屬長期性心病，主要有氣滯血瘀、心氣虛衰或心脈不暢通引起，發病后患者會出現胸悶氣短、平臥困難、心悸喘息等癥狀，部分患者還有水腫、少尿等臨床癥狀[2]。祖國醫學中，中藥足浴具有疏通血脈、消散腫瘍的療效，可用于慢性心力衰竭的輔助治療。

由上述結果可知，研究組患者的心功能改善總有效率為94.7%明顯高于對照組的73.7%，提示中藥足浴的輔助治療，能夠更好促進慢性心力衰竭患者心功能的改善；經治療，兩組患者的生活質量均明顯改善，但研究組患者治療后明尼蘇達心衰生活質量評分得到更為顯著的改善，提示輔以中藥足浴還能夠更好的改善患者的生活質量水平。

綜上，在慢性心力衰竭臨床治療過程中，輔以中藥足浴能夠更好促進患者心功能和生活質量的改善。

參考文獻

[1] 白海燕，沈 瑩，李艷萍，郝敬榮，劉文娟，張培影.中藥足浴改善慢性心力衰竭患者失眠的效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（14）：147-149.

[2] 王宇杰，張赟華.中藥湯劑聯合中藥足浴及耳穴壓豆治療慢性心力衰竭的臨床觀察[J].中國現代醫生，2016，54（23）：110-113.

本文編輯：劉欣悅