分析PDCA循環管理模式在控制婦科護理不良事件發生率中的臨床應用效果

周 丹

（遼寧省錦州市婦嬰醫院，遼寧 錦州 121000）

PDCA是臨床上較為常用的一種新型護理模式，對于患者的病情康復具有十分重要的作用。這種管理模式主要是通過全面分析婦科患者的不良事件，并找出不良事件的引發因素制定針對性的護理方案。根據所制定的護理方案嚴格落實到婦科患者的護理過程中，將不良事件的管理模式在護理實踐中切實展開[1]。臨床上根據婦科患者的臨床癥狀和診斷結果制定不良事件管理方案，通過給予相應的管理模式，能夠及時發現不良事件的危險因素，并及時給予有效的處理措施，同時，加強對于護理人員的專業技能和業務水平，提高護理人員處理不良事件的能力，加強對于臨床上不良事件的監管力度[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年2月至2017年4月我院收治的184例婦科患者作為研究對象，根據管理模式的不同分為PDCA組和常規組，各92例。其中，常規組男性50例，女性42例，年齡為26～54歲，平均年齡（35.45±8.16）歲；PDCA組男性52例，女性40例，年齡為28～58歲，平均年齡（35.67±8.42）歲。經統計學檢驗，兩組患者的基本資料差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：常規組行傳統管理模式。PDCA組行PDCA循環管理模式。①計劃（P）。根據患者的具體情況以及臨床特征制定護理管理方案以及護理目標，首先，由護士長、科室主任構成PDCA小組，負責婦科患者的管理工作。當患者接受入院治療后，需要詳細了解患者的設計年齡、病情以及心理狀態等多個方面的情況，并給予綜合評估，結合患者的實際情況制定針對性的護理方案和治療措施；②實施（D）。根據所制定的護理方案嚴格執行護理措施，切實落實護理計劃。在實施護理服務的過程中，護理人員需要根據事先所制定的護理方案嚴格實施，并在實施護理過程中做到嚴謹、細致，并密切監測患者各項生命體征。當患者出現任何不良反應時，則需要立即匯報給主治醫師，并及時提出有效的解決對策。與此同時，護理人員需要加強對于患者的心理疏導和指導，主動而又積極與患者進行溝通和交流，向患者以及患者家屬詳細講解有關病情，幫助患者形成正確對抗疾病的信心，進而達到緩解患者焦慮和緊張等不良心理情緒的目的，從根本上提高患者的配合度和依從性；③檢查（C）。總結實施護理方案過程中所存在的問題，并提出解決措施，PDCA小組成員檢查護理效果，婦科患者在患病期間具有一定特殊性，容易增加感染、出血等不良反應的發生，此時，總結不良反應的發生情況，并給予嚴格控制和處理；④處理（A）。定期開展有關護理方案執行的工作匯報，對于一段時間的護理效果進行分析和整理，對于成功的護理經驗給予嘉獎和肯定，并以此為基礎性形成規范化的護理管理模式；對于出現問題的護理方案，則需要總結并分析問題的發生原因，提出需要改進的方面，并及時調整和完善護理方案，積極與患者進行溝通和交流，于下一個PDCA管理循環模式中進行改進和完善，進而提高整體護理質量。

1.3 臨床觀察指標：觀察并比較兩組不良事件發生率以及護理滿意度。

1.4 統計學方法：本組實驗中所研究的數據均需要利用SPSS11.0軟件包予以處理和核驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組不良事件發生率：PDCA組的不良事件發生率2例（2.17%）顯著低于常規組14例（15.22%），卡方值＝9.857，P值＝0.002，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.2 比較兩組護理滿意度：PDCA組的護理滿意度83例（90.22%）顯著高于常規組64例（69.57%），P＜0.05為差異具有統計學意義。見表1。

表1 2組護理滿意度比對[n(%)]

3 討 論

PDCA循環護理是一種按照計劃、執行、檢查以及處理等一系列的管理模式，并以此作為一個循環周期，其在整個護理過程中能夠減少不良反應的發生[3]。首先，根據婦科患者在接受護理服務期間可能出現不良事件的原因進行詳細分析，并以此為基礎提出針對性的管理方案和計劃；隨后，根據所制定的護理方案實施到婦科患者的護理過程中，并建立有關的護理管理制度，進而規范整個護理操作的各個環節和流程[4]。同時，加強護理人員的培訓力度和指導力度，提高護理人員的專業水平和業務技能，強調不良事件的關鍵性，進而規范有關不良事件的整個匯報流程；再次，護理人員需要根據護理過程中所存在的問題進行分析和總結，及時找出護理過程中所存在的問題，并以此為基礎提出有效而又可靠的解決措施，進一步完善護理步驟和環節，力求做到為患者提供更為優質的護理服務[5]。

本組研究結論充分顯示，PDCA組的不良事件發生率2例（2.17%）顯著低于常規組14例（15.22%），PDCA組的護理滿意度83例（90.22%）顯著高于常規組64例（69.57%），P＜0.05為差異具有統計學意義。由此可見，與常規護理方法相比，通過行PDCA循環管理模式，能夠在實施護理服務的過程中，不斷發現問題不斷解決問題，進而達到十分理想的護理效果，在一定程度上減少了不良事件的發生，從根本上提高了整體護理效果，更加利于滿足患者的護理需求。

言而總之，通過行PDCA循環管理模式干預，不僅能夠在一定程度上提高婦科患者的護理滿意度，同時，還能夠降低不良事件的發生率。