探討舒適護(hù)理方法在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果

李秀潔

（撫順市第二醫(yī)院心內(nèi)科，遼寧 撫順 113001）

高血壓作為一種臨床常見(jiàn)的心血管疾病，也是一種高危疾病，可能引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至危及生命。目前，臨床上暫時(shí)沒(méi)有特效藥能夠治愈高血壓，患者只能通過(guò)服用藥物控制病情，但由于長(zhǎng)期服藥，患者的治療依從度不高，對(duì)血壓的控制并不理想[1]。有研究表明，護(hù)理效果與患者的生活質(zhì)量息息相關(guān)，因此，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中需要通過(guò)科學(xué)細(xì)致的護(hù)理，獲得良好的護(hù)理效果，促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。本次試驗(yàn)納入108例高血壓患者進(jìn)行分組護(hù)理試驗(yàn)，探討了舒適護(hù)理方法的應(yīng)用效果，現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究中的108例研究對(duì)象均選自2017年2月至2018年2月間我院收治的高血壓患者，患者入院后進(jìn)行研究分組，采取隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行，將108例患者分為對(duì)照組與研究組，每組各54例，所有患者均對(duì)此次研究知情，并自愿參與。對(duì)照組患者中有男性29例，女性25例，年齡48～71歲，平均年齡為（56.78±5.18）歲，病程在1～11年，平均病程為（4.87±3.02）年；研究組患者中有男性30例，女性24例，年齡48～70歲，平均年齡為（57.12±5.23）歲，病程在2～12年，平均病程為（5.02±3.15）年。對(duì)兩組患者的上述一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，結(jié)果顯示年齡、性別和病程等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，表明組間可以進(jìn)行比較。

1.2 方法：全部患者入院后都給予常規(guī)降壓治療，對(duì)招租患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理內(nèi)容包括：血壓和心率、脈搏的測(cè)量，對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)等，研究組患者在此基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理，內(nèi)容如下：

1.2.1 針對(duì)環(huán)境的舒適護(hù)理：護(hù)理人員需要為患者創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)舒適的護(hù)理環(huán)境，需要定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行清掃、整理，避免病菌滋生引發(fā)患者其他疾病，定時(shí)對(duì)病房開(kāi)窗通風(fēng)，并使用消毒液對(duì)地面、扶手等進(jìn)行消毒，及時(shí)為患者更換床單、被褥等，適當(dāng)調(diào)整病房的濕度及溫度，避免溫度過(guò)低造成患者受涼，為患者創(chuàng)造相對(duì)穩(wěn)定的護(hù)理環(huán)境。保證病房的安靜，控制親友探視的頻率與時(shí)間，自身在進(jìn)出病房時(shí)也需要保持安靜，動(dòng)作輕柔，還可以播放舒緩的音樂(lè)，使患者更加舒適。

1.2.2 心理舒適護(hù)理：在高血壓患者的護(hù)理過(guò)程中，心理護(hù)理是較為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，由于高血壓患者多數(shù)存在較長(zhǎng)病史，甚至超過(guò)10年之久，患者往往存在較大的心理壓力，在治療時(shí)往往依從度不足，容易出現(xiàn)抵觸心理，護(hù)理人員需要介入對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解決患者存在的心理問(wèn)題，利用自身專業(yè)知識(shí)，針對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答，幫助患者重建治療與生活的信心。患者如果心理愉悅，那么其治療依從度也會(huì)提升，能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，使其早日康復(fù)。

1.2.3 護(hù)理操作中的舒適護(hù)理：針對(duì)高血壓患者的護(hù)理，應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行操作，例如在靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)盡量輕柔，以免弄痛或弄傷患者。在對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查時(shí)，也需要盡量輕柔，降低患者的疼痛感。在護(hù)理過(guò)程中，多與患者交流，了解患者感受，在操作時(shí)就力度等詢問(wèn)患者是否舒適，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定[3]：患者出院前進(jìn)行療效判定，將護(hù)理效果分為顯效、有效及無(wú)效3個(gè)等級(jí)，其中患者臨床癥狀顯著改善或消失為顯效，患者臨床癥狀有所改善為有效，患者臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重為無(wú)效。患者出院前展開(kāi)護(hù)理滿意度調(diào)查，問(wèn)卷滿分100分，得分超過(guò)85分判定為滿意，得分為70～85分則表明比較滿意，得分不足70分表示不滿意，滿意與比較滿意之和為總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：兩組的資料均采用SPSS 21.0作為統(tǒng)計(jì)工具，計(jì)數(shù)資料均采用例數(shù)和%表示，兩組之間的比較采用卡方檢驗(yàn)，顯著水平α=0.05。P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 研究組與對(duì)照組患者護(hù)理效果對(duì)比：研究組無(wú)效2例，總有效率為96.30%；對(duì)照組無(wú)效13例，總有效率為75.93%；統(tǒng)計(jì)比較兩組有效率，研究組顯著更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 患者的護(hù)理有效率比較

2.2 研究組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比：研究組和對(duì)照組對(duì)護(hù)理表示不滿意分別為2例和12例，總滿意度分別為96.30%和77.78%，兩組之間統(tǒng)計(jì)學(xué)比較顯示，研究組護(hù)理滿意度顯著更高（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 患者的護(hù)理滿意度比較

3 討 論

高血壓是一種臨床上常見(jiàn)的心血管疾病，可分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，患者在患病后會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)，嚴(yán)重的患者甚至可能出現(xiàn)頭暈、暈厥等現(xiàn)象，如不及時(shí)治療可能危及患者生命[3-4]。目前，臨床上針對(duì)高血壓這一疾病暫無(wú)特效藥可以治愈，只能通過(guò)服用降壓藥物對(duì)血壓進(jìn)行控制，但長(zhǎng)期服用降壓藥不但容易造成并發(fā)癥，且由于長(zhǎng)期服藥，患者往往會(huì)有抵觸情緒，在治療依從度上較低。這就說(shuō)明，高血壓患者的治療過(guò)程中，并不能單純依靠藥物治療，還需要科學(xué)的護(hù)理配合，從而達(dá)到促進(jìn)患者恢復(fù)的目的。

舒適護(hù)理是臨床上常見(jiàn)的一種改良護(hù)理方式，主要是在護(hù)理過(guò)程中以患者為中心，重視患者感受，采用各種方式使患者感到舒適，從而提升護(hù)理效果，幫助患者恢復(fù)。本文研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理，護(hù)理人員從環(huán)境、患者心理及護(hù)理操作三個(gè)方面出發(fā)，為患者提供全方位的舒適護(hù)理[5-6]。首先，對(duì)護(hù)理環(huán)境進(jìn)行改進(jìn)與維護(hù)，在保持病房整潔的情況下，還要注意保持安靜，除了控制親友探訪之外，自身在進(jìn)出病房時(shí)也需要保持安靜，必要時(shí)還可以通過(guò)輕柔舒緩的音樂(lè)使患者放松；第二，針對(duì)高血壓是一種慢性病，患者多數(shù)具有較長(zhǎng)的病史，護(hù)理人員首先需要理解患者的心理，盡量做到感同身受，深入地與患者進(jìn)行交流，解答患者的疑慮，幫助患者樹(shù)立信心，使患者積極配合治療；最后，還應(yīng)在護(hù)理過(guò)程中做到細(xì)致輕柔，由于高血壓患者普遍年齡較高，自身可能存在其他合并疾病，護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)如果用力過(guò)大，很可能對(duì)患者造成創(chuàng)傷，使患者對(duì)護(hù)理產(chǎn)生抵觸情緒，故護(hù)理人員在護(hù)理中需要輕柔，并與患者保持溝通，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)[7]。研究結(jié)果顯示，研究組患者的護(hù)理有效率96.30%明顯高于對(duì)照組的75.93%；對(duì)兩組護(hù)理滿意度的對(duì)比，可見(jiàn)96.30%明顯高于對(duì)照組的77.78%，組間對(duì)比可見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在，說(shuō)明舒適護(hù)理確實(shí)在一定程度上提升了護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)了患者的恢復(fù)。

綜上所述，舒適護(hù)理方法應(yīng)用于高血壓護(hù)理中能夠有效提高患者的護(hù)理效果，改善患者的臨床癥狀，這種護(hù)理方法值得在臨床上大力推廣與應(yīng)用。