舒適護理在繼發性高血壓并發腦出血護理中的應用分析

王 靜

（遼寧省朝陽市建平縣中醫院，遼寧 朝陽 122400）

繼發性高血壓主要是指個體患者受年齡、飲食、遺傳、疾病等多方面的因素導致機體長時間血壓偏高，患者腦動脈發生病變，腦部微動脈受損破裂出血，形成腦出血[1]。繼發性高血壓腦出血患者由于其腦部血腫對個體腦部神經、組織均可造成不同程度的影響，患者可出現偏癱、偏身感覺障礙等臨床癥狀，因此如何提高繼發性高血壓腦出血患者臨床護理質量，改善患者生活質量就顯得十分重要[2]。本次實驗論證舒適護理對繼發性高血壓并發腦出血患者臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：實驗組37例繼發性高血壓并發腦出血患者，男性患者21例，女性患者16例，患者年齡在43～76歲，平均年齡在（58.2±1.2）歲，腦出血部位：有13例患者為基底核出血，有10例患者為丘腦出血，有8例患者為腦室出血，有6例患者為皮質下出血。對照組37例繼發性高血壓并發腦出血患者，男性患者20例，女性患者17例，患者年齡在42～78歲，平均年齡在（58.9±1.2）歲，腦出血部位：有14例患者為基底核出血，有9例患者為丘腦出血，有8例患者為腦室出血，有6例患者為皮質下出血。兩組患者在年齡、性別、出血部位等一般資料上不存在明顯數據差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組37例患者給予常規護理干預：患者住院診療期間醫護人員向患者以及患者家屬介紹繼發性高血壓腦出血病因、病機以及相關注意事項，遵循醫囑給藥，定期對患者進行檢查，保證個體患者診療護理期間各項生命體征平穩。

1.2.2 實驗組37例患者在對照組常規護理干預的基礎上給予舒適護理，主要體現在以下幾個方面：①環境干預：為患者創建安靜、舒適的病房環境，保證個體病房溫度為25 ℃左右，濕度為50%左右，定期對病房進行通氣，保證病房空氣清新，病房內設置獨立，避免病房內有過多醫療器械，從而限制患者病房活動。②心理干預：醫護人員應根據患者文化程度以及接受能力向患者以及患者家屬詳細講解繼發性高血壓腦出血病因、病機以及臨床診療過程，從而提高患者對自身疾病的認識。并通過列舉成功案列的方式疏解患者恐懼、焦慮、躁動等不良情緒。③體位護理：適當將患者床頭抬高15度左右，避免患者長期處于仰臥位，為患者提供氣墊床，定期幫助患者更換體位并翻身，其頻率為1次/1.5 h，在幫助患者翻身時應動作輕柔、和緩。除此之外，指導患者家屬對患者長期受壓部位，如臀部、后背等部位進行按摩和清潔，防止患者臀部和背部受壓發生褥瘡。患者夜間睡眠時給予約束帶，防止患者跌床等意外事件發生。④飲食護理：患者飲食清淡，增加飲水量的同時適量食用水果、蔬菜等富含礦物質以及維生素的食物，從而保證患者大便暢通，并指導患者養成良好的生活習慣，定時床上排便，對于便秘患者可給予適量開塞露。

1.3 觀察指標：兩組患者護理干預3個月后，比較兩組患者護理干預后生活質量量表（GQOL-74）得分變化情況，生活質量量表（GQOL-74）主要是通過對患者軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活等方面進行評估，各項目滿分為25分，總分100分，得分與個體患者生活質量呈正比。

1.4 統計學處理：采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；兩組患者護理干預后生活質量量表（GQOL-74）得分其中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者護理干預后生活質量量表（GQOL-74）得分變化情況，見表1，實驗組患者護理干預后生活質量量表（GQOL-74）得分改善明顯優于對照組。

表1 兩組患者護理干預后生活質量量表（GQOL-74）得分比較（±s）

表1 兩組患者護理干預后生活質量量表（GQOL-74）得分比較（±s）

組別 例數 軀體功能心理功能社會功能物質生活 總分實驗組 37 21.2±2.120.4±1.520.5±1.822.5±1.985.4±5.4對照組 37 15.3±0.516.4±0.814.2±0.716.5±0.465.2±3.1 t值 2.135 2.126 2.141 2.137 2.451 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

繼發性高血壓可導致個體發生腦出血，腦出血個體患者自主生活活動能力下降明顯，患者生活質量明顯降低。對于繼發性高血壓腦出血患者常規護理主要是循醫囑給予個體健康教育、臨床監護，忽視了個體患者心理精神以及生活需求，對患者舒適感提升并不明顯。近些年臨床護理模式逐漸向人性化護理模式過渡，人性化護理的關鍵是站在患者的角度給予個體舒適護理，從而提升患者生活質量，環境干預、心理干預以及患者生活干預是舒適護理的重要組成環節[3-4]。本次實驗顯示給予舒適護理的實驗組患者干預后生活質量量表（GQOL-74）得分總分為85.4±5.4，明顯高于對照組。

綜上所述，對于繼發性高血壓腦出血患者給予舒適護理對改善個體生活質量具有重要的意義。