比較兩種劑量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的效果

單慶華

（東北師范大學醫院，吉林 長春 130024）

冠心病在當前的臨床中比較常見，集中發生在老年群體中。臨床中會利用阿托伐他汀來對冠心病患者進行治療，這對于患者穩定血管硬化斑塊具有重要的作用，但是臨床中對于阿托伐他汀的劑量一直沒有統一的結論[1]。本次就兩種劑量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的治療效果進行對比，為臨床的治療提供阿托伐他汀的劑量。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2015年6月至2016年5月收治的100例老年血脂正常冠心病患者作為本次的研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。觀察組男性23例，女性27例，年齡為60～80歲，平均年齡為（67.85±0.54）歲。對扎組中男性26例，女性24例，年齡為62～80歲，平均年齡為（68.45±0.55）歲。。兩組患者在年齡、性別等一般資料上的差異不具有統計學的意義（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組患者都通過硝酸藥物和抗血小板型的藥物來治療，對照組采用小劑量的阿托伐他汀進行治療，每天服用1次阿托伐他，每次10mg。觀察組采用大劑量的阿托伐他汀治療，每天服用1次，一次40 mg，兩組患者均服用藥物6個月。

1.3 觀察指標：比較兩組患者的臨床效果以及并發癥的發生率。患者心慌等一些臨床癥狀完全消失，通過影像檢查，能夠明確看出患者的冠狀動脈阻塞情況得到了改善，這為顯效；患者心慌等一些臨床病癥有明顯的改善和緩解，通過影像檢查能夠看出患者的冠狀動脈阻塞的情況有所改善，這為有效；患者的臨床病癥沒有得到緩解和改善，甚至開始惡化，這為無效。觀察兩組患者出現的并發癥的情況，主要有心肌梗死、心絞痛以及缺血性的腦卒中。

1.4 統計學方法：應用SPSS24.0版本統計軟件做統計分析。計數資料采用卡方檢驗，配對設計的計量資料采用配對t檢驗。計數資料通過（%）描述，計量資料以（±s）描述，P＜0.05具有統計學意義[2]。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床效果情況：見表1。

表1 兩組患者的臨床效果對比

從表1中能夠看出，觀察組（96%）患者治療效果的有效率明顯高于對照組（78%），觀察組的治療效果更佳，組間的差異有統計學價值（P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發癥發生率：見表2。

表2 兩組患者并發癥發生率比較[n（%）]

從表中能夠看出，觀察組患者發生了4例并發癥，發生率為8%，對照組患者發生了16例并發癥，發生率為32%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，組間的差異有統計學價值（P＜0.05）。

3 討 論

當前隨著老齡化人口的不斷增長，一些老年性疾病的發生率在近些年來有不斷上升的趨勢。而在中老年群體中，冠心病是比較主要的疾病，其對老年人的生活質量有嚴重的影響，甚至會威脅到老年人的生命安全[3]。當前臨床研究發現，患者內脂代謝和炎性因子的變化是導致病變的重要原因，并且會導致患者出現心肌梗死。臨床中治療老年血脂正常冠心病的主要方法為藥物治療，運用的藥物為阿托伐他汀，但是對于使用的劑量臨床中一直沒有一個統一的標準，而且不同劑量對于治療效果的影響也比較大。臨床研究中發現使用大劑量的阿托伐他汀對于患者體內的炎性因子能夠有效的控制，從而抑制患者的炎癥發生率，改善患者的心功能指標[4]。

在本次研究中，觀察組的治療有效率為96%，明顯高于對照組（78%），組間的差異具有統計學的意義（P＜0.05）。在并發癥的發生率上，觀察組也顯著優于對照組，差異比較明顯（P＜0.05）。從中能夠發現，大劑量的阿托伐他汀不僅能夠緩解和改善患者的臨床病癥，還能夠降低患者不良反應的發生率。

綜上所述，在老年血脂正常冠心病患者的治療中使用大劑量的阿托伐他汀取得的效果比較顯著，能夠在很大程度上改善患者的臨床病癥，降低患者產生不良反應的概率，能夠為臨床用藥提供參考。