疏肝解郁腹安湯治療功能性消化不良肝氣郁結證的臨床療效評價

賈全來 白富寶 宋文彥

（1康縣白楊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 甘肅 隴南 746508）

（2康縣望關鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅 隴南 746503）

隨著人們飲食結構的轉變，使得功能性消化不良肝氣郁結證在近年來呈現(xiàn)了不斷向上增長的趨勢，該病雖然不會危及到患者的生命安全，但是由于病情具有反復發(fā)作的原因，以致于發(fā)病時會嚴重影響患者的生活質量，導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的不良心理情緒，所以，如何提高該病的治療效果就顯得十分重要，現(xiàn)階段臨床上對于該病的治療主要有西藥治療法與中醫(yī)治療法，前者雖然具有一定的治療效果，但是會對患者產生一定的副作用[1]。對此，本文該病治療過程中實施西藥治療法與實施疏肝解郁腹安湯治療法的資料進行了搜集與分析，詳情見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2016年1月—2018年7月，選取我院的50例功能性消化不良肝氣郁結證患者作為本文的研究對象，而后以患者的入院時間隨機將這50例患者分對照組與研究組各25例，對照組25例，其中男女比例為16∶9，年齡35～60歲，平均年齡（47.5±5.0）歲；研究組25例，其中男女比例為15∶10，年齡38～58歲，平均年齡（48.0±4.9）歲。本次研究兩組患者皆知情，并已簽訂研究同意書，各項一般資料（性別、年齡）均無統(tǒng)計學差異，P＞0.05，說明本次研究具有可比性。

1.2 方法

對照組予以多潘立酮＋阿米替林進行治療，多潘立酮（生產廠家：西安楊森制藥有限公司；批準文號：H10910003；規(guī)格：10mg*30片），飯前服用，每日服用3次，每次服用1片；阿米替林（生產廠家：常州四藥制藥有限公司；國藥準字：H32023764；規(guī)格：25mg*100片），該藥每日服用3次，初次服用該藥的藥劑量為每次服用1片，后期可根據(jù)患者的恢復情況調整為6～10片[2]。研究組予以疏肝解郁腹安湯進行治療，藥方如下：取陳皮、川芎、香附、檳榔各10g，取柴胡、炙甘草各8g，取白芍30g，取木香6g，取烏藥12g，而后用容量為3000ml的純凈水煎熬至300ml的藥水，每日服用3次，飯前服用[3]。對照組與研究組的1個治療療程為7天，共7個治療療程。

1.3 觀察指標

第一，觀察兩組患者的各項癥狀指數(shù)，包括有餐后飽脹不適、早飽感、上腹痛、上腹部燒灼感、脘脅脹痛、痛無定處、脘悶噯氣、精神抑郁；第二，觀察兩組患者的總有效率，包括有治愈（各項臨床癥狀已完全消失）、顯效（各項臨床癥狀基本消失）、有效（各項臨床癥狀有減輕的效果）以及無效（各項臨床癥狀無變化）；第三，觀察兩組患者治療前后的SAS評分與SDS評分，其分別為焦慮評分與憂郁評分。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文中出現(xiàn)的各項數(shù)據(jù)均以通過SPSS22.0軟件的檢驗與分析，其中計量資料的表示方式為（），用t進行檢驗；計數(shù)資料的表示方式為（%），用χ2檢驗，若這兩項分析后的數(shù)據(jù)＜0.05，說明數(shù)據(jù)分析具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 各項癥狀指數(shù)比較

研究組患者的各項癥狀指數(shù)明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 各項癥狀指數(shù)比較（）

表1 各項癥狀指數(shù)比較（）

對照組（n=25） 1.71±1.41 0.81±1.42 1.32±0.86 2.51±1.41 0.71±0.65 0.41±0.55 3.01±0.89 0.94±1.42研究組（n=25） 0.21±1.57 0.22±0.02 0.07±1.65 0.51±1.14 0.10±0.43 0.02±0.30 0.62±1.24 0.31±0.21 t 3.5541 2.0772 3.3590 5.5151 3.9134 3.1125 7.8292 2.1944 P 0.0009 0.0432 0.0015 0.0000 0.0003 0.0031 0.0000 0.0331

2.2 總有效率比較

研究組患者總有效率的96%明顯高于對照組的68%，P＜0.05，見表2。

表2 總有效率比較[n（%）]

2.3 SAS評分與SDS評分比較

研究組患者的SAS評分與SDS評分指標明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，見表3。

表3 SAS評分與SDS評分比較（）

表3 SAS評分與SDS評分比較（）

對照組（n=25） 53.17±10.01 50.22±9.43 55.12±8.53 51.12±8.08研究組（n=25） 53.14±10.20 43.53±9.41 54.38±11.12 44.56±7.45 t 0.0104 2.5109 0.2640 2.9844 P 0.9917 0.0155 0.7929 0.0045

3.討論

功能性消化不良肝氣郁結證在臨床上屬于一種常見的消化系統(tǒng)疾病，其主要的臨床表現(xiàn)有餐后飽脹不適、早飽感、上腹痛等，現(xiàn)階段，臨床上對于該病的治療多采用西藥治療法，該治療法的藥效維持效果較為短暫，加之西藥的長期服用會對患者的身體造成一定的損傷。中醫(yī)治療法中的白芍具有養(yǎng)血化陰的功效、柴胡與香附具有止痛解郁的功效，陳皮以及檳榔等具有緩解腹脹的功效，將其應用到功能性消化不良肝氣郁結證疾病的治療上可顯著提高該病的治療效果，且不會對患者的身體產生不良影響。據(jù)本次研究數(shù)據(jù)顯示，實施疏肝解郁腹安湯治療法后，研究組患者的各項癥狀指數(shù)明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05；研究組患者總有效率的96%明顯高于對照組的68%，P＜0.05；研究組患者的SAS評分與SDS評分指標明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，這三項數(shù)據(jù)表明，在功能性消化不良肝氣郁結證治療過程中實施實施疏肝解郁腹安湯治療法具有一定的可行性，為提高該病的治療效果，醫(yī)院應在臨床治療過程中積極引用該種治療方法。

綜上所述，疏肝解郁腹安湯可提高功能性消化不良肝氣郁結證的治療效果，且可緩解患者的不良心理情緒，具有臨床推廣價值。