陳轉笑 郭小銘
(東莞市婦幼保健院 廣東 東莞 523000)
小兒腦癱是一種腦部損傷且為非進行性,是由多種因素綜合引起的。該病患兒主要會表現出姿勢異樣、運動障礙及肌張力異常等臨床癥狀[1]。在臨床上,需要對腦癱患兒在早期就采取及時的護理措施,這樣才能在改善患兒的生活能力方面有明顯的效果。但在進行護理的過程中,腦癱患兒在語言上存在一定的障礙,不能進行有效的正常的溝通,所以康復過程中的護理干預不能達到理想效果。也就是說,如果想對腦癱患兒進行有效康復治療,就必須采取適當的溝通技巧。為觀察小兒腦癱患兒康復護理中應用溝通技巧的臨床效果,此次研究選取部分在本院就診患兒,先報道如下。
選取2015年5月—2017年5月在本院進行治療的腦癱患兒124例,按照隨機數字法以及雙盲的原則將患兒均分為對照組、研究組,每組患兒62例。納入標準:確診患有腦癱;不存在其他系統嚴重性障礙;家長同意此次研究。排除標準:完全不能進行溝通;對此次研究采取護理措施不耐受。其中對照組男32例,女30例,年齡0~13歲,平均年齡(5.7±1.4)歲;研究組男34例,女28例,年齡0~12歲,平均年齡(5.8±1.5)歲。所有患者的性別、年齡均無統計學差異(P>0.05),具有可比性。所有患者均簽署知情同意書,且該方案通過倫理委員會批準。
對照組采取常規的護理,主要包括頭部康復、四肢訓練以及坐姿訓練等,按照常規的護理方式進行。研究組在對照組基礎上采取溝通技巧,主要包括語言溝通和非語言溝通兩種,語言溝通,在對腦癱患兒首次進行康復護理干預前,護理人要對患兒和家屬介紹本院的基本資料,并且針對此次康復干預過程中需要注意的事項進行指導;在與患兒進行交流時,護理人員要盡量使得語音生動有趣,使得患兒充分了解病房周圍的環境,能夠減輕陌生感給患兒帶來的緊張感和抵觸心理;在智力、溝通方面腦癱患兒與正常兒童會存在較大差異,發生哭鬧、抗拒等不良情緒的幾率會很大,護理人員要及時針對患兒的情緒進行針對性的措施;同時護理人員他也要注意與患兒家長的溝通交流,針對復診對其進行指導[2]。非語言溝通,護理人員要針對病房環境進行布置,讓患兒能夠感受到病房內的溫馨以及舒適,必要時采取卡通人物對病房進行裝飾,安撫患兒;在患兒人受到外在刺激產生哭鬧煩躁的現象時,護理人員要保持足夠的耐心;同時要公平地對待每一位患兒及其家屬;與家屬進行實時交流,目光對視時要盡量和藹。
護理效果觀察指標。具體內容包括顯效:患兒能夠正常發育,并且肢體的運動能力較為協調,和正常的同齡兒童相比智力水平沒有較大的差距,能夠進行正常的交流溝通;有效:患兒的各項指標有所改善,智力水平在護理后有明顯提升,但還未恢復正常水平;無效:患兒的臨床癥狀并沒有明顯的改善,甚至有些癥狀會出現加重的趨勢。以顯效、有效計算總有效率。
采用SPSS20.0軟件對數據進行分析。其中計數資料以(%)表示,采用χ2進行檢驗,當P<0.05時,認為差異具有統計學意義。
研究組護理效果明顯優于對照組(P<0.05),詳細數據見表1。

表1 兩組患者護理效果比較[n(%)]
對腦癱患兒及時采取有效的護理干預措施會對患兒后期的生活質量水平產生直接的影響。在臨床上,科學的、合理的、恰當的護理措施會對患兒整體的護理效果產生巨大的、積極的影響。護理人員在患兒的康復過程中采取溝通技巧,能夠對整體護理效果有效提高,并且能夠改善護患關系[3]。采取溝通技巧是一種人文關懷化的護理措施,會顯著提高腦癱患兒的生活質量水平。
此次研究表明,研究組的護理有效率明顯高于對照組。也就是說,在常規護理干預措施上聯合溝通機技巧對腦癱患兒進行及時的干預,能夠顯著提高臨床療效。及時的交流溝通能夠讓護理人員了解到患兒及其家屬內心的一些情緒變化,并且針對這些情緒進行相適應的護理措施。針對化的護理措施會使整體的護理效果有明顯的上升,并且也能改善使得護理人員與患者之間的關系有所緩解,減少醫患糾紛的發生。
綜上所述,應用溝通技巧對腦癱患進行護理能夠提高護理效果,有助于患者的康復,值得在臨床上推廣應用。