劉麗
(江蘇省連云港市婦幼保健院 江蘇 連云港 222006)
兒科護理工作相較于成人護理工作風險更高,責任更重。兒童年紀小,治療依從性差,身體素質較低,病情變化較復雜[1]。一旦出現護理差錯,導致患兒病情惡化,容易造成矛盾[2]。本研究根據本院收治的300例患兒,探討了風險防范式護理在兒科護理管理中的應用效果,現研究報告如下。
選取本院自2016年6月至2017年12月收治的兒科患兒300例為研究對象,將300例患兒隨機分為對照組和觀察組,每組150例患兒。其中先天性患兒16例,神經系統患兒12例,消化系統患兒60例,呼吸系統患兒212例。其中對照組患兒中男性患兒78例,女性患兒72例,年齡在1歲至8歲之間,平均年齡為(4.1±0.4)歲。觀察組患兒中男性患兒82例,女性患兒68例,年齡在1歲至7歲之間,平均年齡為(4.0±0.2)歲。兩組患兒年齡,性別等臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患兒應用常規護理,觀察組患兒應用風險防范式護理:(1)風險評估,成立風險護理小組,統計兒科護理中常見的風險(操作風險,不遵醫囑風險,患兒自身風險),并且進行總結,針對每一種風險,制定相應的對策,減少風險事件。(2)制作宣教板塊再病區內張貼,在患兒入院后對家長進行講解。(3)心理教育,在護理患兒的過程中,鼓勵患兒配合治療,并且適當的舉例提高患兒的自信心以及治療依從性[4]。并且與患兒家屬進行交流,消除家屬的不良情緒,讓患兒家長能夠積極的配合醫護人員治療,并且能夠及時的安撫患兒,緩解患兒對于治療的恐懼感。(4)保證醫療設備的安全,護理人員在護理患兒的時候應該觀察患兒所使用的醫療設備是否完好,是否能夠正常使用,保證患兒治療順利。(5)轉移注意力,對于生理不適感嚴重的患兒,在護理治療過程中,應該通過玩玩具,看動畫片,或是講故事等方式轉移患兒的注意力,減輕患兒的不適感。(6)提高護理人員的專業能力,提高護理人員的專業操作能力,如穿刺技術。保證能夠一次性穿刺成功,減輕患兒痛苦。醫院可以定時檢測護理人員的能力,并對專業能力較差的患者進行培訓。
兩組患兒的護理質量評分,各項總分均為100分。護理質量內含健康教育,心理護理,生活護理,并統計兩組患兒在治療過程中出現的護理差錯事件以及護理糾紛。
所有研究數據均應用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患兒的護理質量評分均高于對照組,觀察組護理差錯事件,護理糾紛的發生率低于對照組,數據比較差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果(n,%)
兒科護理管理工作中風險因素有:護士工作量過大,在早晨查房的時候不一定能夠及時發現患兒的需求或是患兒的異常。尤其是在值夜班之后,身心疲憊,難以發現些微的異常。患兒過多,護理人員太少[5]。導致護理人員在護理工作中,動作較快。容易讓患兒家長誤會護理人員工作態度不好。尤其是在患兒家屬不講道理的時候,會厭惡這份工作。部分護理人員在按照制度向患兒家屬教育時,患兒家屬詢問過多護理人員已經重復過的問題,會導致護理人員心生倦怠,致使家長不滿,容易引發矛盾等。
進行風險防范式護理,能夠針對于護理工作中的風險,制定有效的防范措施,提升護理人員的工作質量,提高護理人員的職業素養,明確護理工作人員的責任,提高護理人員對于工作的熱情,讓護理人員能夠主動護理患兒,及時發現異常,并及時處理,保障患兒的生命安全。
風險防范式護理在兒科護理管理中的應用效果顯著,值得推薦使用。