阿立哌唑與奧氮平聯用治療精神分裂癥相關評估量表的對照分析

肉孜完古麗 陳蕓 宋歡

（新疆石河子綠洲醫院 新疆 石河子 832000）

藥物治療是精神分裂癥的主要臨床治療手段，近年來非典型抗精神分裂癥藥物不斷增多，該病臨床治療水平也不斷提升。阿立哌唑和奧氮平均為精神分裂癥臨床治療常用藥物，阿立哌唑與奧氮平聯合治療及單一奧氮平治療均有一定的臨床療效，但需進一步探明兩者療效差異性[1]。為此，本次研究選擇2016年7月至2018年4月期間本院收治的100例精神分裂癥患者，對照分析阿立哌唑與奧氮平聯用治療精神分裂癥的相關評估量表結果，現總結報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月至2018年4月期間本院收治的100例精神分裂癥患者，隨機分為對照組和對照組，各50例。兩組患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標準》（ICD-10）[2]關于精神分裂癥的診斷標準；兩組患者均無抗精神分裂癥藥物使用禁忌癥。觀察組，男25例，女25例，年齡23～68歲，平均45.23±22.71歲。對照組，男25例，女25例，年齡24～68歲，平均46.08±22.12歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面，無顯著差異P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組給予奧氮平治療：奧氮平片（悉敏，常州華生制藥有限公司，國藥準字H20030512，5mg），首劑量5mg/次，1次/d；隨后2周內增加至10～20mg/次，1次/d；持續治療8周為一個療程，兩組患者均治療24周。

觀察組在對照組基礎上增加阿立哌唑治療：阿立哌唑片（安律凡，浙江大冢制藥有限公司，國藥準字H20061305，10mg），首劑量5mg/次，1次/d；2周內逐漸增加劑量至10～30mg，療程同對照組。

1.3 觀察指標

采用陽性與陰性癥狀評定量表（PANSS），簡明精神病評定量表（BPRS）進行評定，統計兩組患者治療前和治療24周后各量表評分，評估臨床療效：減分率＞30%為好轉，＞50%為顯著進步，減分率不足30%為無效，總有效率=（樣本數-無效）/樣本數。

1.4 統計學分析

采用Microsoft Excel建立數據表格，通過SPSS17.0統計軟件進行分析，計量資料比較分析采用t檢驗，P＜0.05為有統計意義。

2.結果

2.1 PANSS評估結果比較

觀察組PANSS評估顯示總有效率（96.00%）顯著高于對照組（78.00%），組間差異P＜0.05，具有統計學意義，見表1。

表1 兩組PANSS評估治療效果比較

2.2 BPRS評估結果比較

觀察組BPRS評估顯示總有效率（98.00%）顯著高于對照組（80.00%），組間差異P＜0.05，具有統計學意義，見表2。

表2 兩組BPRS評估治療效果比較

3.討論

奧氮平是傳統的D2受體阻滯劑類抗精神分裂癥藥物，其療效確切，但是其毒副作用較強，對糖脂代謝指標影響較顯著，長期服用可增加心腦血管疾病及糖尿病風險。為此，精神科領域開始了非典型抗精神分裂癥藥物的臨床實踐，臨床研究發現采用作用機理不同的兩種藥物聯合治療精神分裂癥，有助于減輕其毒副作用，同時也提高了臨床療效，有利于提高患者服藥的依從性，減輕對患者生理機能的危害程度[3]。

阿立哌唑聯合奧氮平是治療精神分裂癥的常用方案，本次研究通過對PANSS、BPRS量表的評估檢測，分析了該療法的臨床療效。研究結果顯示：觀察組PANSS評估顯示總有效率（96.00%）顯著高于對照組（78.00%），且觀察組BPRS評估顯示總有效率（98.00%）顯著高于對照組（80.00%），組間差異P＜0.05，可知阿立哌唑與奧氮平聯用治療精神分裂癥的相關評估量評分改善較為理想，該治療方案療效可靠。

綜上所述，阿立哌唑與奧氮平聯用治療精神分裂癥療效可靠，有助于指導和調整用藥，從而改善患者療效，提高服藥依從性。