C反應蛋白測定對兒童細菌性肺炎的診斷價值體會

陸東明

（常州市兒童醫院檢驗科 江蘇 常州 213003）

肺炎是臨床上較為常見的疾病，其主要包括細菌性肺炎、病毒性肺炎和支原體肺炎[1]。細菌性肺炎是臨床上較為常見的肺炎，此病主要是由于患者感染肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等細菌所導致，患者在病發后，會出現咳痰、咳嗽、膿性痰、血痰等臨床癥狀，使患者的呼吸功能受到影響，并嚴重影響患者的身體健康[2]。細菌性肺炎患者血漿中的C反應蛋白含量會發生明顯變化，因此臨床上在對細菌性肺炎患者進行檢查診斷時，主要對患者實施C反應蛋白含量的測定，以確定患者的病情[3]。本文主要研究C反應蛋白測定對兒童細菌性肺炎的診斷價值，現報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的細菌性肺炎患兒45例、非細菌性肺炎患兒45例，以及同時期在我院進行健康體檢的兒童45例，選取時間為2017年3月—2018年3月，分別設為細菌組、非細菌組和健康組。

在細菌組中，有26例男性患兒，19例女性患兒；患兒的最小年齡為1歲，患兒的最大年齡為12歲，患兒的平均年齡為（6.32±0.61）歲。

在非細菌組中，有25例男性患兒，20例女性患兒；患兒的最小年齡為1歲，患兒的最大年齡為10歲，患兒的平均年齡為（5.74±0.52）歲。

在健康組中，有26例男性兒童，19例女性兒童；健康兒童的最小年齡為1歲，健康兒童的最大年齡為11歲，健康兒童的平均年齡為（5.94±0.53）歲。

將3組人員的臨床資料進行對比，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法

檢測方法：抽取所有人員的空腹靜脈血3ml，將采集的血液進行離心處理，離心時，轉速設為3000r/min，時間為5min，將得到的血清標本放置于-20℃的環境中進行保存。使用膠乳膠比濁法對患者血清中的CRP（C反應蛋白）進行檢測，檢驗試劑是由和光純藥工業株式會社生產，在使用時，嚴格遵循使用說明書。

1.3 觀察指標

將3組人員的CRP濃度以及細菌組和非細菌組CRP的陽性率進行對比。

CRP的陽性率判斷標準：血清CRP含量大于10mg/L,則判定為陽性。

1.4 數據處理

使用SPSS20.0軟件對所有數據進行統計學處理。計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗。若P值＜0.05，則代表具有統計學意義。

2.結果

2.1 三組人員的CRP濃度對比

經過檢測后，細菌組患兒的CRP濃度為（43.88±4.29）mg/L，與非細菌組和健康組的CRP濃度對比，組間差異顯著，P＜0.05。如表1。

表1 三組人員的CRP濃度對比（，mg/L）

表1 三組人員的CRP濃度對比（，mg/L）

組別 例數（n） CRP濃度細菌組 45 43.88±4.29非細菌組 45 7.62±0.77健康組 45 2.39±0.24

2.2 細菌組和非細菌組患兒的CRP檢測陽性率對比

細菌組患兒的CRP檢測陽性率為93.33%，非細菌組的陽性率為33.33%，兩組數據對比，差異顯著，P＜0.05。如表2。

表2 細菌組和非細菌組患兒的CRP檢測陽性率對比[n（%）]

3.討論

目前，我國的空氣污染較為嚴重，空氣中含有大量的細菌、病毒等物質，使人們容易出現多種呼吸系統疾病[4]。細菌性肺炎是臨床上較為常見的肺炎類型，其具有較高的發病率，患者在發病后會出現咳嗽、咳痰、呼吸不暢、呼吸困難等多種臨床癥狀，使患者的正常生活受到嚴重的影響，同時會對患者的身體健康造成影響。

臨床上在對細菌性肺炎患者進行治療前，需要對患者進行病情檢查，由于細菌性肺炎患者血液中的C反應蛋白含量會出現較大的變化，因此臨床上主要對患者實施C反應蛋白測定，以觀察患者血清中的C反應蛋白含量的變化，然后根據患者的檢測結果，與C反應蛋白的標準數值進行對比，以確定患者的實際病情。

本文研究得出，經過檢測后，細菌組患者的CRP濃度為（43.88±4.29）mg/L，與非細菌組和健康組的CRP濃度對比，組間差異顯著，P＜0.05；細菌組患兒的CRP檢測陽性率為93.33%，非細菌組的陽性率為33.33%，兩組數據對比，差異顯著，P＜ 0.05。

綜上所述，對兒童細菌性肺炎患者實施C反應蛋白測定，通過觀察患者C反應蛋白的含量，以確定患者的病情，對患者疾病的治療具有指導作用，值得推廣應用。