系統性護理對于ICU腦出血患者肺部感染的影響分析

郭秀辰

（北京清華長庚醫院，北京 102218）

在醫院中，各種危急重癥患者均被收入到ICU重癥監護室進行治療，由于患者的病情危重并且變化復雜，經常會需要接受各種方式的侵入性治療，因此大部分患者均有較高的幾率發生肺部感染，而假如發生感染之后，則會使患者病情加重，對生命造成威脅[1]。所以對醫院ICU患者開展肺部感染有著極為重要的意義。本研究中分析對ICU腦出血患者實施系統性護理干預對預防肺部感染的效果，研究內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇在本院ICU開展治療的腦出血患者，病例數為92例，選取時間段為2016年8月-2017年8月。利用隨機數字表格法分組，平均分成對照組和觀察組各46例。對照組中患者男性33例，女性23例，年齡在48歲-74歲之間，平均年齡為（62.37±5.38）歲；觀察中患者男性31例，女性25例，年齡在51歲-75歲之間，平均年齡為（63.44±5.69）歲。兩組患者的基礎資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受常規護理干預。觀察組患者實施系統性護理干預，主要內容為：（2）密切監測患者的生命體征，包括脈搏、心率、體溫和血壓等，對病情進行觀察，當發現異常情況時要及時的上報，重視腦內再出血、腦疝的發生情況，做好預防措施[2]。（2）指導藥物的使用。在ICU治療的腦出血患者普遍年齡較高，都患有高血糖、高血壓等合并癥狀，舒適在用藥時要酌情考慮，按照醫囑正確指導患者用藥，避免隨意加減藥物劑量。對患者實施細菌培養和藥敏試驗，根據其結果指導并動態的檢測患者使用抗生素的情況。（3）對呼吸道進行護理。（4）生活護理。護士要從患者的具體身體健康狀況出發，對飲食進行合理的安排，膳食平衡，每天補充足量的蛋白質和維生素，進而改善患者的機體免疫力。針對鼻飼患者，在進食前要先進性吸痰，清理呼吸道，保證通暢，調整鼻飼速度為適當狀態，完成鼻飼不能立刻翻身或者吸痰，預防反胃或者嘔吐。

1.3 觀察指標 分析兩組的肺部感染情況差異。

1.4 統計學方法 研究中全部數據均采用SPSS 18.0軟件進行分析，組間計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

分析兩組患者的肺部感染情況，結果顯示對照組中肺部感染14例，比率為30.43%；觀察組中肺部感染4例，比率為8.70%。觀察組肺部感染率顯著低于對照組（P＜0.05）。具體結果見表1。

表 1 兩組患者肺部感染情況對比

3 討論

作為一種集合了各種先進的現代化醫療護理技術的新型醫療組織管理方式，ICU能夠顯著的增強患者危急重癥患者的療效，提供更大的生命保障。被送入ICU治療的腦出血患者普遍年事較高，機體各項功能均存在不同程度的削弱，同時還具有較為復雜的合并癥，外加上需要接受侵入性治療，因此患者在遭受病原菌入侵之后有較大的可能性會發生感染性疾病，最為突出的便是肺部感染，最終會引發患者病情加重，對治療效果造成影響，威脅生命。而作為一種將患者視為護理服務中心的護理方式，系統性護理干預能夠做到根據患者的具體病情開展高度針對性的護理，對患者的生命體征進行監測，對肺部感染情況及時的發現并處理，預防發生并發癥，進而提升療效，促進患者康復。

綜上所述，臨床上針對ICU腦出血患者開展系統性護理干預對肺部感染情況能夠起到良好的預防作用，具有價高的臨床價值。