產前檢查免疫檢驗項目的價值與檢驗結果分析

張勤敏，顏海希

產前檢查是對妊娠期間產婦進行臨床檢驗的措施，便于對母嬰的相關情況進行了解，由此可及早發現某些高危妊娠因素，利于產婦的順利分娩[1]。近些年來，隨著生活質量的逐漸提高，使得人們的健康意識也在逐漸遞增，對于產前檢查的關注度也逐漸提高，但是許多醫院均給予常規的檢查，尚未廣泛開展相關的免疫檢驗項目，不利于對產婦的全身情況進行詳細的了解[2]。為此，本次研究收治了至本院就診的122例產婦，并進行產前免疫檢驗項目檢查，分析其應用價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 抽取2016年5月～2017年5月至本院就診的產婦122例作為本次的研究對象，所有產婦對本次研究均知情同意。依照隨機數字表法進行分組，每組均61例。常規組年齡21～41歲，平均年齡（30.58±2.30）歲，孕周37～40周，平均孕周（38.56±0.55）周，40例初產婦，21例經產婦；實驗組年齡21～40歲，平均年齡（30.89±2.21）歲，孕周37～41周，平均孕周（38.96±2.35）周，41例初產婦，20例經產婦。對比兩組產婦的臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對常規組采取一般檢查方式，實驗組在此基礎上給予產前免疫檢查項目檢查。收集兩組產婦的空腹靜脈血液作為檢驗的標本，給予酶聯免疫吸附試驗（ELISA）檢測人類免疫缺陷病毒（HIV）感染、乙型肝炎病毒，給予快速血漿反應素環狀卡試驗檢測梅毒；檢查兩組的微生物感染情況，包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒。若實際檢查時發現HIV為陽性結果，則應對產婦的身份進行核實后再次給予靜脈血檢驗，二次進行臨床確認；梅毒抗體若為陽性結果，則給予梅毒螺旋體抗體明膠顆粒進行凝集試驗。

1.3 觀察指標 對比兩組產婦的高危妊娠因素檢出情況、檢查滿意度（選擇本院自制的滿意度調查量表進行分析，分為非常滿意、滿意、不滿意三項，0～100分為評分范圍，非常滿意表示評分≥90分，滿意表示評分≥70分且低于90分，不滿意表示評分低于70分）、圍術期不良事件發生率[3-4]。

1.4 統計學方法 本研究數據均用SPSS 21.0統計軟件處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 高危妊娠因素檢出率 實驗組產婦高危妊娠因素檢出率均明顯高于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 常規組與實驗組產婦的高危妊娠因素檢出率分析[n（%）]

2.2 檢查滿意度 實驗組產婦的檢查滿意度相比常規組明顯較高，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 常規組與實驗組產婦的檢查滿意度分析[n（%）]

2.3 圍術期不良事件發生率 實驗組產婦圍術期不良事件發生率明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 常規組與實驗組產婦圍術期不良事件發生率分析[n（%）]

3 討論

產前檢查母嬰的意義重大，主要是根據產婦妊娠期進行的產前檢查工作，便于有效通過產前檢查，保證母嬰的生命安全，對產婦給予免疫測試，對產婦與胎兒給予相關的檢查，便于詳細了解其健康情況，判斷是否存在疾病。若產前檢查得知產婦存在某種疾病時，需及時進行臨床治療，便于將產婦的分娩安全性提高，且降低對胎兒造成的傷害。

本次研究分析了產前進行免疫檢驗項目檢查的臨床應用價值，結果得知，實驗組產婦的檢查滿意度明顯高于常規檢查組，圍術期不良事件發生率明顯低于常規檢查組，高危妊娠因素檢出率明顯高于常規檢查組，說明進行產前免疫檢驗項目檢查，便于及早發現妊娠高危因素，將圍術期不良事件發生率降低，進而提高生育質量，具有良好的應用價值。

分析產前免疫檢驗的項目內容包括肝炎病毒、梅毒、HIV等項目檢查，便于及早發現產婦是否存在高危妊娠因素，利于產婦的順利分娩[5]。肝炎病毒、HIV等疾病的傳染性較強，可通過血液、母嬰、分娩前宮內感染等方式進行傳播，可對母嬰的身體健康造成影響，因此，給予產前免疫檢驗項目檢查的意義重大[6]。對產婦給予肝炎病毒檢查的內容包括乙型肝炎病毒、甲肝病毒、丙肝病毒，其中乙型肝炎病毒屬于一類DNA病毒，以血液作為主要的傳播途徑，容易發展為肝硬化、慢性肝炎等疾病，實際進行乙型肝炎病毒檢查時，可根據乙型肝炎病毒標志物進行檢查，標志物包括表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙肝核心抗原等[7]。分析人體血液內具有較多的表面抗原，容易產生抗HBs抗體，因此，實際判斷機體免疫是否成功時，可對HBs進行分析[8]。HIV病毒將會攻擊機體的T細胞系統，導致細胞免疫能力降低，若該類病毒經過孕婦傳染至胎兒，則容易引發死胎、早產、胎兒畸形等情況，可給予HIV抗體檢測方法，若HIV患者首次檢查為陽性結果，則應給予蛋白質印跡法進一步確診，及時幫助產婦終止妊娠[9]。HIV感染產婦以高熱、淋巴結腫大作為主要的臨床癥狀，實際進行臨床檢查時不易檢測，等到癥狀逐漸消退后方可確診。梅毒主要是由于梅毒螺旋體感染導致，可對機體各個器官進行累及，該類產婦在妊娠期間容易引發流產、早產、死胎等多種不良情況，需及時加強梅毒的檢查，可給予非梅毒螺旋體、梅毒螺旋體IgM抗體血清試驗，若檢查為IgM陽性結果則表示為嬰兒感染[10]。

綜上情況可知，對產婦給予產前免疫檢驗項目檢查，便于將圍術期不良事件發生率降低，及早發現妊娠高危因素，便于提高生育質量。