女性盆底功能障礙防治中產后盆底康復技術的臨床應用效果分析

左春碧

【摘 要】

目的：分析女性盆底功能障礙防治工作中展開產后盆底康復技術的價值。方法：以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對象，隨機分作2組，各49例，對照組以常規方法展開盆底肌鍛煉，治療組則在此基礎上展開產后盆底康復技術，對比2組盆底功能障礙臨床防治情況。結果：治療組中盆底肌力的分級水平優于對照組；治療組中盆底肌的肌電壓（8.70±1.39）μV，纖維疲勞度每秒（-0.04±0.10）%，優于對照組（5.25±1.19）μV及每秒（-0.66±0.38）%；治療組中尿失禁現象及臟器脫垂現象的發生率比對照組低，均（P<0.05）。結論：于女性盆底功能障礙防治工作中展開產后盆底康復技術可改善盆底肌力的分級水平、肌電壓以及纖維疲勞度，并防止尿失禁現象及臟器脫垂現象發生，值得推廣。

【關鍵詞】 女性；盆底功能障礙；常規鍛煉；產后盆底康復技術；防治

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-215-01

盆底功能障礙多由分娩以及妊娠等因素引起，產后盆底康復技術為臨床防治盆底功能障礙的主要方法，現已被本院中得到應用，為分析效果，此次以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對象展開回顧性分析，旨在實現對盆底功能障礙的綜合性防治目標，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對象，隨機分作2組，各49例。對照組21歲-41歲，平均（26.95±1.95）歲。治療組22歲-40歲，平均（27.02±1.88）歲。本院醫學倫理會已批準此研究，對比2組以上資料無顯著性，（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組以常規方法展開盆底肌鍛煉：指導患者加強對盆底肌肉組織的舒張訓練與收縮訓練，10s/次，放松5s后再次訓練，3次/d，10min/次。于此基礎，治療組展開產后盆底康復技術：⑴以盆底康復治療儀對患者盆底肌肉組織展開電刺激，將強度不同的電流傳輸至其陰道中，通過對陰道中的肌肉組織及神經進行規律性刺激，以提升其興奮性。電刺激時，脈寬320μs-740μs，頻率8Hz-33Hz，每次20min，每周2次，連續4周。⑵生物反饋療法。以肌電圖以及壓力曲線為主要形式對患者肌肉組織的活動信息進行轉化，使其以聽覺信號、視覺信號形式呈現出來，再指導患者組織鍛煉盆底肌肉組織的收縮功能，并逐漸養成條件反射。⑶指導患者展開Ⅱ類盆底肌纖維的專項訓練，脈寬20μs-320μs，頻率20Hz-80Hz，每次20min，每周2次，連續4周。

1.3 觀察指標

⑴盆底肌力。治療前后分別對2組患者盆底肌力。肌肉組織收縮的持續時間是0秒，為0級；持續時間是1秒：1級；持續時間是2秒：2級；持續時間是3秒：3級；持續時間是4秒：4級；持續時間在5秒及以上：5級[1]。⑵。治療后隨訪半年，以生物反饋儀進行測定盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度。⑶隨訪半年，記錄2組尿失禁現象及臟器脫垂現象的發生情況。

1.4 統計學分析

本研究數據統計均通過SPSS20.0軟件進行，[n（%）]表示盆底肌力的分級、尿失禁現象及臟器脫垂現象的發生情況等計數資料，（x-±s）表示盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度等計量資料，結果（P<0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 盆底肌力

治療前，2組盆底肌力的分級對比無顯著性（P>0.05）；治療后，2組盆底肌力的分級均改善，且治療組中盆底肌力的分級水平優于對照組（P<0.05）

2.2 盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度

治療后，治療組中盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度均優于對照組（P<0.05）

2.3 尿失禁現象及臟器脫垂現象的發生情況

治療組中尿失禁現象及臟器脫垂現象的發生率比對照組低（P<0.05）

3 討論

女性妊娠過程，其子宮面積不斷增加，不僅身體的重心軸會發生變化，而且腹壓也會異常增加，導致盆底承受的壓力水平加大，肌肉處于松弛狀態，在盆肌損傷因素的影響下，盆底功能障礙風險加大[2]。

產后盆底康復技術強調以電刺激形式對患者陰道產生作用，于不同強度電流作用下對患者盆底肌肉組織進行刺激，在改善其收縮功能以及舒張功能的基礎上，促使機體盆肌肌力水平逐漸恢復，從而防止尿失禁現象及臟器脫垂現象發生。本次于2組盆底功能障礙患者中展開不同治療措施后，治療組中盆底肌力的分級水平、盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度均優于對照組，且治療組中有1例尿失禁現象，1例臟器脫垂，分別比對照組中的10個及8個低（P<0.05），表明與傳統訓練方式比較，展開產后盆底康復技術的效果更為優越，與盧霞[3]等研究結果相符。

綜上所述，于女性盆底功能障礙防治工作中展開產后盆底康復技術可改善盆底肌力的分級水平、肌電壓以及纖維疲勞度，并防止尿失禁現象及臟器脫垂現象發生，值得推廣。

參考文獻

[1] 陸蒨，潘娜.產后盆底康復護理對女性盆底功能障礙防治效果及安全性分析[J].影像研究與醫學應用，2017，1（14）：161-163.

[2] 劉鵬，孫紅霞.不同分娩方式對盆底功能的影響及產后電刺激對盆底肌康復治療效果對比研究[J].臨床和實驗醫學雜志，2017，16（5）：507-510.

[3] 盧霞，姚立麗，李小文.產后盆底康復鍛煉對女性盆底功能障礙性疾病的預防作用[J].中國婦幼保健，2018，33（1）：38-41.