門診輸液患者的心理特征和臨床護(hù)理效果觀察

武傳云

【摘 要】

目的：觀察門診輸液患者的心理特征和臨床護(hù)理效果。方法：從本院2017年1月至2018年7月門診接受的輸液患者中，抽取226名，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組，均113例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組對患者心理特征進(jìn)行分析并實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者護(hù)理后心理狀況（抑郁、恐懼、焦躁）。結(jié)果：觀察組患者心理狀況抑郁、恐懼、焦躁等各項(xiàng)評均顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：門診輸液患者主要有抑郁、恐懼、焦躁等心理特征，通過給予相應(yīng)的心理護(hù)理能夠有效改善患者不良心理狀況。

【關(guān)鍵詞】 門診輸液；心理特征；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-176-01

門診輸液室承擔(dān)著醫(yī)院門診病人的各種注射靜脈輸液、靜脈、肌肉、皮下注射等，但由于由于門診輸液室患者種類繁多、年齡參差不齊、長時(shí)間受到病痛折磨和等待等影響使得患者心理常常出現(xiàn)各種不良情緒，給臨床護(hù)理帶來了極大的困擾。鑒于此，本研究對門診輸液患者心理特征進(jìn)行了分析，并根據(jù)患者不同的心理狀況實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2017年1月至2018年7月門診接受的輸液患者中，抽取226名，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組，均113例。對照組中，男60例，女53例，年齡3～81歲，平均年齡（42.0±39.0）歲。觀察組中，男59例，女54例，年齡3～82歲，平均年齡（42.5±39.5）歲；兩組一般資料比較結(jié)果P>0.05，可比較。

1.2 心理特征

（1）由于門診輸液患者人流量大常常需要排隊(duì)掛號、排隊(duì)就診、排隊(duì)繳費(fèi)等，各個(gè)環(huán)節(jié)都需要長時(shí)間排隊(duì)，加之病痛的折磨使得患者常常出現(xiàn)不耐煩、焦躁、急切的心理；（2）由于年齡參差不齊，尤其是學(xué)齡前兒童和高齡老人，異常排斥門診輸液，學(xué)齡前兒童主要是由于對醫(yī)院的陌生、對醫(yī)生“白大褂”的恐懼，使得其出現(xiàn)恐懼、緊張、抵觸等心理，而高齡老人由于年齡較大，身體機(jī)能差，平常的傷風(fēng)感冒都會(huì)給其帶來較大的痛苦，加之對于死亡的恐懼，使得其常常出現(xiàn)煩躁、抑郁、恐懼、抵觸、自暴自棄的情緒。

1.3 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予輸液、消毒、用藥指導(dǎo)等護(hù)理；觀察組實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)：（1）根據(jù)患者病情緊急情況、合理對患者進(jìn)行安排，對于有疑問、過分擔(dān)憂的患者應(yīng)當(dāng)對其做好解釋工作，避免患者長時(shí)間等待以及病痛折磨使得其心生不悅引起不必要的醫(yī)患糾紛；（2）對于學(xué)齡前的的患兒應(yīng)當(dāng)根據(jù)根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)和愛好，為患兒選擇一些感興趣小玩具，或者采取鼓勵(lì)、激勵(lì)的手段，表揚(yáng)患兒，并給予一些物質(zhì)性的獎(jiǎng)勵(lì)，提高患兒的依從性，同時(shí)做好家長的心理護(hù)理，家長的情緒會(huì)對患兒的情緒產(chǎn)生直接的影響；（3）對于高齡患者由身體機(jī)能較差，藥物輸注后容易出現(xiàn)不耐受等不良反應(yīng)，以及病痛折磨和對死亡的恐懼，護(hù)理人員在護(hù)理是要要及時(shí)和患者及家屬溝通告知其輸液過程中可能會(huì)出現(xiàn)不適，并對于恐懼死亡且自暴自棄心理的患者給予鼓勵(lì)和夸獎(jiǎng)，告知其治療的進(jìn)度，讓其感受到治療更進(jìn)一步，離康復(fù)更近一步了，為其建立起康復(fù)的信心。

1.3 療效評價(jià)與觀察指標(biāo)

采用心理健康自評量表HYPERLINK"https：//wenwen.sogou.com/s/？w=%E8%87%AA%E8%AF%84%E9%87%8F%E8%A1%A8&ch;=ww.xqy.chain"＼t"https：//wenwen.sogou.com/z/_blank"對兩組患者心理狀況（抑郁、恐懼、焦躁）進(jìn)行評估，1～5分，1 分為無癥狀，依次遞增5分為癥狀最嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究兩組患者心理狀況評分納入SPSS21.0中統(tǒng)計(jì)與分析，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理狀況對比

經(jīng)過不同護(hù)理后，對照組和觀察組患者抑郁評分分別為：（3.32±0.42）分、（1.55±0.53）分，t=27.823，P=0.000；兩組患者恐懼評分分別為：（4.30±0.54）分、（1.95±0.73）分，t=27.511，P=0.000；兩組患者焦躁評分分別為：（3.43±0.74）分、（1.51±0.71）分，t=19.901，P=0.000；觀察組心理狀況各項(xiàng)得分均顯著低于對照組，組間比較結(jié)果P<0.05。

3 討論

輸液是由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量（一次給藥在100ml以上）注射液，通常包裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中，使用時(shí)通過輸液器調(diào)整滴速，持續(xù)而穩(wěn)定地進(jìn)入靜脈，以補(bǔ)充體液、電解質(zhì)或提供營養(yǎng)物質(zhì)，門診輸液室是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的最直接的體現(xiàn)，有研究[2]報(bào)道，良好的心理狀態(tài)積極配合輸液能夠有效減輕輸液所帶來的不適，還能有效降低醫(yī)患糾紛。

何彩鳳[3]在研究中對門診輸液患者心理特點(diǎn)進(jìn)行了分析，并根據(jù)患者不同心理特點(diǎn)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理對策，結(jié)果實(shí)施相應(yīng)對策后有效改善了患者焦慮、抑郁狀況，并有效提高了患者的護(hù)理滿意度。本研究中通過對門診輸液患者心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，并根據(jù)患者心理特點(diǎn)實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)措施，有效改善了患者的焦躁、抑郁、恐懼的不良心理狀況，從而提高患者的對治療、護(hù)理的配合度。

綜上所述，焦躁、恐懼、抑郁是門診輸液患者的主要心理特征，通過對不同年齡段患者不同心理特征實(shí)施應(yīng)對的護(hù)理干預(yù)，有效改善了患者的不良心理狀況，提高了患者的依從度和滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳忠梅. 人性化護(hù)理在提高門診輸液中心護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（9）：262-263.

[2] 劉敏. 門診輸液室患者的心理護(hù)理[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（29）：192-192.

[3] 何彩鳳. 門診輸液患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理對策[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（16）：120-121.