我國老年人健康檔案建立現狀及存在的問題探討

丁露名

【摘 要】社區醫生對社區居民健康狀況進行掌握，所使用的基本工具就是居民健康檔案，對于社區衛生服務管理工作來講，居民健康檔案具有非常重要的意義。同學居民健康檔案，也是社區居住人員能夠享受基本醫療服務以及由服務機構所提供的高質量的醫療服務的重要基礎。在我國，老年人健康檔案，記錄過程當中主要包括，心理健康，以及生活方式調查，自理能力評估和，慢性疾病治療檔案和常規體檢材料等指標。現如今我國老年人相關健康檔案的管理并不是非常良好，存在著數據造假以及檔案使用率低和，慢性病管理效果不顯著等多項問題，因此還需要對老年人健康檔案進行逐漸完善。

【關鍵詞】老年人健康檔案；建立管理；現狀；問題；解決措施

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

1 前言：

居民健康檔案就是根據居民的個人健康為核心，對居民整個生命過程，以及相關健康因素等進行系統化文件記錄的一種手段，能夠保證人人都有基本醫療服務的享受，同時也是我國各項健康醫療政策制定的基礎。社會的快速發展使我國居民對于健康的需求也更加明顯，在健康檔案制定的過程當中，我們需要對老年人進行更多的關注，老年人的健康檔案需要更加完備準確以及個性化，這樣才能夠滿足初級衛生保障體系相關建設要求。同時還通過完備準確，的健康檔案，能夠使社區醫療服務人員在對老年人進行相關健康診療工作以及隨訪工作的開展過程當中，更準確的掌握相關信息，便于對老年人相關健康問題進行及時解決。

2 老年人健康管理

所謂的老年人健康管理，是指對老年人進行一系列的針對身心健康的監測分析評估以及，健康危險因素干預的整個過程。在社區衛生工作人員進行工作時，也需要對轄區內的，老年人定期的進行健康教育，并且提供相關的健康咨詢指導工作。同時也在進行，體育宮健康咨詢，以及定期隨訪工作的過程當中，需要對老年人身邊的健康危險因素，及時的發現，并且進行干預解決。同時根據健康咨詢以及隨訪到的結果，對老年人的病史以及心理評估和體檢結果等，進行綜合的歸類，然后建立健康檔案。根

3 老年人健康檔案

3.1 心理健康檔案 醫生對病人進行治療的過程當中，不僅僅要從生理上對病人的軀體進行治療，同時對于病人的心理變化過程也需要進行監測以及治療。尤其是老年人，其心理健康程度在很大程度上直接關系到身體健康程度，現如今我國老齡化進程加快，老年問題越來越得到關注。一些離異或者是留守老人心理問題更為突出，老年心理健康影響因素主要包括生理因素以及心理因素和社會因素。這就像老年人健康檔案的建立時，需要根據心理健康素質評測系統對老年人的心理健康程度進行評估，對老年人的心理健康狀況進行及時的把握，發現存在的心理問題，并及時進行干預和隨訪。根據隨訪以及干預的結果，進行個人心理健康檔案的建立。

3.2 生活方式和自理能力健康檔案 老年人健康的影響因素當中，生活方式占據了很大的比重，社會的快速進步使得許多疾病都與不健康的生活方式有密切的關聯，如在生活中不注意飲食食鹽量過高可能會導致高血壓以及膽固醇攝入過多，可能會導致動脈粥樣硬化等。所以在進行老年人健康檔案的建立時，需要對老年人的生活方式以及自理能力進行及時的評估，發現其在生活中所存在的不健康生活方式以及自理能力的高低。將發現的結果進行歸類以及總結，然后分類納入到檔案當中，同時根據得到的結果進行相應調，干預以及解決措施的制定，幫助老年人樹立正確的生活方式并提升其自理能力。

3.3 定期體檢檔案的建立 因為老年人屬于各種病癥的高發群體，所以需要對其進行定期的健康體檢工作，以期能夠及早的發現各種病狀，及早治療，及早康復。而在體檢過程當中能夠對老年人個人的生活習慣，過敏史，既往病史以及診斷治療情況和家庭病史，以及各次體檢的結果等，都具有充分的了解并記錄。你說我再對老年人進行，治療，或者是進行咨詢時，能夠更加全面急診時準確的對老年人的身體健康狀況進行了解，同時提出針對性的解決措施，對老年人健康狀況進行保證。而且是隨著社會的快速進步，居民對于人生健康需求的快速提高，使得健康檔案的建立需求更加明顯。

3.4 慢性病的管理檔案 高血壓糖尿病等都屬于慢性病，而在老年人群體當中，這些慢性病對于老年人身體健康的影響是最大的，在治療過程當中會消耗非常多的衛生資源。慢性病會隨著老齡化進程的加快而加快，所以，對于老年人慢性病的影響因素，主要包括年齡，吸煙情況以及，體質量指數等等。

4 健康檔案存在的問題及解決措施

現今我國老年健康檔案的建立，所存在的問題主要包括以下幾種：首先是健康檔案虛假程度高，并且已經建立的相關健康檔案其使用率非常低。主要是已經建立健康檔案等慢性病管理的效果非常不明顯，對于慢性病的高危人群管理不到位。管理不到位，主要是因為在有些社區當中，衛生工作人員的人力資源投入不足，而且工作又過于繁重，所以導致許多工作不能夠得到有質量的完成。有些社區進行老年人健康檔案的建立，只是為了完成指標工作任務，并沒有進行深入的研究，僅僅是敷衍了事，答案質量參差不齊。還有對健康檔案的管理，所以需要專業的工作人員來進行這項工作，并不能夠僅僅是隨便找快退休的工作人員來完成這項工作，在對于老年人慢性病的健康管理工作開展時，需要工作人員加強理論學習，對慢性病老年人的健康教育及行為干預等具有足夠的認知，并且能夠完成大部分常規的工作，雖然老年人健康檔案的利用率大大提升。

結束語

老年人健康檔案的建立，對于老年人身心健康具有非常重要的意義，能夠幫助老年人在晚年時期擁有良好的身體素質，遠離疾病并享受美好的晚年生活。所以針對于老年人健康檔案的建立以及管理等都需要予以足夠的重視，并投入足夠的人力物力。

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