護理干預對冠心病患者心絞痛發生率的影響

高雄珠馬 玲

（1、福州市第二醫院，福建 福州350007；2、福建省第二人民醫院，福建 福州350003）

冠心病是現在臨床上比較多發的一種疾病，一般情況下比較容易好發于老年患者，死亡率極高，心絞痛是冠心病患者比較明顯的特征表現，給患者的身心健康造成了很大的影響[1]。最近幾年來，冠心病患者的發病人數，每年都在不斷增加，降低了患者的生活質量，嚴重的還會影響患者的生命健康安全；有學者認為，對患者進行有效的護理干預，可以減少冠心病患者發生心絞痛的概率[2]。為此本次實驗選擇2016年1月至2017年1月本院冠心病患者80例進行優質護理，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月至2017年1月本院冠心病患者80例進行討論，把所有患者隨機分為兩組各40例，對照組男性22例，女性18例，年齡60～78歲，平均年齡（60．3±13．9）歲；觀察組男性 23 例，女性 17例，年齡 60～79 歲，平均年齡（60．1±12．8）歲。所選擇的患者在一般資料上沒有比較明顯的差異（P＞0．05），可以進行比較。本次實驗已經經過醫院倫理委員會的批準，經過患者和家屬的知情同意。

1.2 護理方法

對照組采用常規的入院護理，即給予患者各項生命體征的監測，用藥指導等；觀察組采取優質護理措施進行護理，具體如下。

1．2．1 心理護理 由于冠心病心絞痛漫長的病程，患者容易出現焦慮抑郁的癥狀，護理人員在進行護理的時候要認真查看患者的身體狀況，讓患者能夠了解疾病的發病原因，告知患者采取一定的預防措施，以及患者康復后有無焦慮、恐懼等心理變化。在進行護理的時候要認真觀察患者現狀是否良好，并有針對性地進行疏導、安慰患者；保持心情愉快，放松心情，樹立信心早日康復出院。

1．2．2 飲食護理 護理人員還可以對患者進行飲食上指導，告知其多吃一些富含纖維素高、蛋白質含量高的食物，飲食宜每天少食多餐、注意搭配均勻，養成良好的飲食習慣，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進患者身體的恢復。

1．2．3 用藥護理 了解患者的病情恢復情況，向患者講解各所服用藥物的用法、用量，告知患者如果發生不良反應，及時呼叫醫護人員。

1．2．4 健康教育 根據不同患者的病情、發病原因等方面對患者進行護理，教給患者及其家屬一些日常注意事項，以便于采取積極的措施進行預防；根據不同患者的文化水平給予相應的健康教育措施，例如文化水平高的患者，可以對其發放一些醫院自制的上面印有健康小常識的卡片，以加深其對疾病的認知，對于文化水平低的患者，護理人員可以對患者進行口頭宣教。告知患者出現血壓下降，心悸、冷汗、面色蒼白等，必須要立即到醫院檢查。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的心絞痛發生率、生活質量。

1.4 判斷標準

生活質量總分100分，所得分數越高表面患者生活質量越好。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者心絞痛發生率的比較

觀察組患者出現心絞痛的有2例，占比5．0%；對照組患者出現心絞痛的有6例，占比15．0%，兩組比較，P＜0．05 有統計學意義。

2.2 兩組患者生活質量的比較

觀察組患者的生活質量改善明顯比對照組的要好，兩組進行比較，P＜0．05，見表 1。

表1 兩組患者生活質量的比較（±s）

表1 兩組患者生活質量的比較（±s）

組別觀察組對照組χ 2值P值例數（n）4 0 4 0自我管理7 9．1±0．8 7 2．4±1．3 5．3 8 9＜0．0 5睡眠狀態9．7 7±1．5 5 7．2 8±2．0 1 4．1 1 8＜0．0 5社會功能6 9．0±1．6 5 5 8．5±1．5 1 6．8 2 1＜0．0 5生理功能8 4．2 4±5．6 3 7 8．0 5±3．8 5 6．7 9 5＜0．0 5

3 討論

冠心病主要是指患者出現動脈粥樣硬化而引起的疾病，如果沒有得到及時有效的治療，容易導致患者出現心肌缺血，引發心絞痛[3]。最近幾年來，其發病的患者每年都在不斷增加，老年人因為年齡的增長身體素質逐漸下降，各項機能也開始慢慢退化，代謝緩慢，所以老年人患病的也相對更多[4]。有相關研究結果顯示，對患者進行有效的護理干預可以減少心絞痛的發作次數，提高患者的生活質量，同時也有利于護理質量的提高，以往臨床上主要是采取傳統的護理措施，雖然也可以緩解癥狀，但是效果并不是特別讓人滿意[5]。本次實驗通過對患者進行優質護理，所得結果顯示，觀察組患者出現心絞痛的有2例，占比5．0%；對照組患者出現心絞痛的有6例，占比15．0%，觀察組患者的生活質量改善明顯比對照組的要好，兩組進行比較，P＜0．05，有統計學意義。優質護理主要是指根據不同患者的具體情況，制定出針對性的個性化護理措施，為患者提供全面的優質護理，滿足患者的需求，促進預后，提高生活質量[6]。本次優質護理主要包括心理護理、飲食護理、健康教育以及用藥指導等，對于減少心絞痛的發作有良好的指導作用。例如對患者進行心理護理，可以消除患者不良的心理想法，讓患者保持良好的心態，提高治療的依從性，同時也可以讓患者充分信任護理人員，感覺到護理人員的關心[7]；對患者進行健康教育，可以增加患者對疾病的認知，讓患者主動配合治療；對患者進行飲食指導，可以讓患者養成良好的生活習慣，讓患者了解到良好的飲食習慣對于疾病恢復的重要性，促進預后[8]。

綜上所述，對于冠心病的患者，采取優質護理進行干預，可以提高化妝的生活質量，減少心絞痛的發生情況，可以在今后的護理過程中推廣。