錢玲妮
(福建省南平市第二醫院,福建南平354200)
急性心肌梗死是一種致死率較高的疾病,具有發病急和發病快等特點,如不能及時有效采取治療措施,將會導致患者出現心源性休克及心率失常等癥狀,增加了患者的致殘率,降低了患者的生活質量,對患者的生命安全造成極大威脅。中老年是急性心肌梗死的多發群體,疾病預后較差,導致患者的生活失去自理能力。因此,為了降低對患者生活質量的影響,對患者實施有效的護理工作具有必要性,有助于幫助患者快速痊愈。優質護理作為一種有效的護理方法,有助于幫助患者快速恢復健康,護理價值較高。本文將116例急性心肌梗死患者作為研究對象,探究優質護理在急性心肌梗死護理中的實施價值,現報道如下。
本文共選取2017年1月份至2018年1月份本院收治的急性心肌梗死患者共116例,隨機分成對照組和觀察組,每組患者各58例。對照組男27例,女 31 例,年齡為 23~66 歲,平均年齡為(42.3±3.2)歲。觀察組男29例,女29例,年齡為24~69歲,平均年齡為(43.5±3.5)歲。兩組患者的一般資料對比無顯著差異(P>0.05),有可比性。
1.2.1 對照組 采用常規護理方法,對患者進行常規的院前搶救工作,靜脈通道的構建應合理,對患者的心電圖狀況進行實時監測,做好吸氧治療。
1.2.2 觀察組 采用優質護理方法,護理內容包括:(1)心理護理:由于急性心肌梗死患者在術后會出現心絞痛、發熱、低血壓、休克、肺部感染、心律失常等不良反應,由于患者對疾病的術后反應了解不清,常會認為自己的疾病較為嚴重,進而出現緊張、焦慮、恐懼等不良心理狀態,不利于疾病的快速康復。針對此現象,應及時對患者的不良心理狀態進行疏導,告知患者不良癥狀的產生是常見現象,隨著病情的恢復不良癥狀會逐漸消失。向患者講述成功治療案例,提升患者的疾病治療信心,能夠積極的配合醫護人員開展治療。
(2)飲食護理:在飲食方面,護理人員應結合患者病情的實際情況,為患者制定出合理的飲食計劃,要求患者禁止食用油膩、辛辣刺激、脂肪及膽固醇量高得食物,多食蛋白質高的食物,堅持少吃多餐原則,要求患者多喝水,以防止出現便秘。
(3)用藥護理:向患者講解每種藥物的具體作用、服用劑量、服用方法及服藥中需要注意的相關事項等,要求患者應按照劑量進行服藥治療。當必須要服用硝酸鈉等藥物時,護理人員應對患者的血壓做好嚴密的監測,在護理過程中密切觀察患者皮膚是否出現皮疹[1]。
(4)環境護理:當患者入院后,護理人員應及時向患者講解醫院的環境、治療醫師等,消除患者的陌生感,使患者能夠盡快熟悉醫院的環境。護理人員應確保病房內空氣的清新性及干凈整潔性,為患者營造良好的病房環境。
(5)作息指導:在患病的初期階段,護理人員應告知患者應保持臥床休息,以減輕患者的心理壓力。在疾病康復階段,護理人員需要對患者的病情進行系統的分析,對患者進行有針對性的作息健康宣教,引導患者逐漸養成科學的作息習慣。
(6)康復訓練:對于進行心肌梗死患者康復階段,做好有效的康復訓練具有必要性。在患者發病的初期階段,護理人員應向患者講解相關的康復訓練知識,結合患者的實際情況,制定出完善的體位功能訓練計劃,有助于降低患者并發癥發生概率,提升患者護理滿意度。
觀察兩組患者的心絞痛、發熱、低血壓、休克、肺部感染、心律失常等不良反應發生率;觀察兩組患者的SDS(抑郁自評量表)、SAS(焦慮自評量表)評分;觀察兩組患者的護理滿意度。
護理滿意度判定標準:采用醫院自制的護理滿意度調查問卷,共分為滿意、一般滿意、不滿意三個護理等級,總分100分。其中,滿意:90-100分;一般滿意:70-89分;不滿意:70分以下。
研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理,以均數±標準差(±s)表示計量資料,以 t檢驗;以數(n)或率(%)表示計數資料,以 χ2檢驗,P<0.05 說明差異有統計學意義。
不良反應發生率對比觀察組低于對照組,有統計學差異(P<0.05),見表 1。
SDS、SAS評分對比觀察組低于對照組,有統計學差異(P<0.05),見表 2。
護理滿意度對比觀察組高于對照組,有統計學差異(P<0.05),見表 3。

表1 對比觀察組和對照組患者臨床療效[n(%)]
表2 SDS、SAS 評分對比(±s)

表2 SDS、SAS 評分對比(±s)
注:與對照組相比,*P<0.05。
組別觀察組(n=5 8)對照組(n=5 8)S D S 3 4.6 3±5.3 2*5 5.3 6±6.4 7 S A S 3 6.3 2±5.2 1*5 6.4 5±6.3 4

表3 護理滿意度對比[n(%)]
急性心肌梗死作為一類心肌急性壞死疾病,該種疾病的產生由嚴重的心肌缺血所導致,患者的臨床癥狀表現為心肌壞死、心肌損傷及心肌缺血等,并且還常會伴有嚴重的胸骨后劇烈疼痛、心律失常、急性循環功能障礙及發熱等癥,對患者的日常生活造成較大影響,降低了患者的生活質量。急性心肌梗死的發病概率在近年來呈現出逐年上升發展趨勢,成為影響人們身體健康的一項重要疾病,其護理方法受到了人們的關注。隨著醫學水平的不斷提升,醫療機構已經逐漸從醫療水平向護理服務上轉移,更加重視對患者的護理。優質護理作為一項新型的護理方法,將患者作為護理工作的核心,以致力于為患者提供優質的護理服務,對提升疾病治療效果,改善醫患關系,發揮了重要作用。優質護理在急性心肌梗死治療中應用,受到了廣大患者及醫護人員的一致好評[2]。
本文表1中研究結果顯示,觀察組的心絞痛、發熱、低血壓、休克、肺部感染、心律失常不良反應發生率低于對照組,說明將優質護理方法應用到急性心肌梗死治療中,提升了患者的生活質量,降低了不良反應發生概率。本文表2中研究結果顯示,觀察組的SDS、SAS評分均低于對照組,說明將優質護理方法應用到急性心肌梗死治療中,有助于降低患者的抑郁感及焦慮感,改善患者的不良心理狀態。本文表3中研究結果顯示,觀察組護理滿意度為96.55%,對照組為81.03%,說明將優質護理方法應用到急性心肌梗死治療中,護理工作滿足了患者的要求,降低了護患糾紛發生概率,有助于提升患者護理滿意度[3]。
綜上所述,在急性心肌梗死治療中采用優質護理方法,有助于降低患者的不良反應發生概率,降低SDS、SAS評分,提升患者的護理滿意度,應在護理工作中大力推廣使用。