全面預算在公立醫院財務內控的有效運用

劉媛

摘 要：在新醫改的大環境下，加強財務內控改革促進有效發展，是公立醫院面臨的重要任務，也是煥發新生機的有效途徑。基于此，本文針對全面預算在公立醫院財務內控的有效應用措施進行探討，并通過開創管理新思路、實行公開透明管理、加強人才培養和內控執行力度等方式，為相關行業和人員提供參考。

關鍵詞：公立醫院 財務內控 全面預算

為了建立覆蓋城鄉的醫療衛生制度、緩解百姓看病難、看病貴的社會現象，政府于2009年公布了關于深化醫藥衛生制度改革的意見。在新醫改的大背景下，變革已經成為時代的要求。公立醫院財務內控制度作為保障國有資產安全、維護億元發展的重要制度，也需要隨時代而發展進步，實行變革。

一、開創財務內控管理新思路

醫院財務內控離不開管理思路的創新，在創新觀念才能帶來發展的當代，醫院內部的財務控制也要緊隨時代潮流。傳統的醫院財務內控管理存在著思想老舊、模式落后等問題，是發展的阻礙，已經不符合21世紀發展的需求了，進行創新就必須要將這個阻礙清除干凈。從領導者到基層工作人員，都要吸收新思想。首先在管理層面，醫院轉變傳統的財務內控管理方法，對預算進行大局觀下的調控和分配，將收入按照標準和需求劃分到每一個具體部門。從基層來說，可以以科室為單位，劃定工作職責、目標，通過細化工作量，巨化工作內容等方法，來保證工作的質量與效率，不僅提高了醫院的工作質量保證，也為社會上的群眾看病就醫提高了效率。

二、財務內控管理實行公開透明化

信任度體現著可靠性，只有具有極高的信任度才可以使患者、患者家屬以及內部工作人員信賴這家醫院。信任度的培養不僅僅從患者的治療和康復上著手，對于財務內控方面，也要通過實行公開透明化管理的方法來提升醫院的信任度。財務內控管理的公開透明化，首先是醫院思想、文化先進的體現，大大降低了內部信息的不對稱，讓醫院工作人員了解財務內控全民預算的詳細分配，提升對醫院的信任度。其次對于患者及其家屬而言，此舉也有利于吸引患者就醫，例如A和B兩家醫院，A醫院做到了財務內控管理的公開透明化，將預算公布出來，而B醫院卻沒有嗎，那么對于A醫院知名度的打響也有著極好的促進。

三、加強對管理人才的培養和引進

管理的執行者是醫院的內控管理部門，但是管理部分也是具體化到以人為單位的。這就要求管理人員有一定的專業素養和工作能力。首先在人員的培養方面，醫院現有的管理人員存在著思維模式僵化、與時代脫軌等問題，這就需要以傳播先進思想、開展學習工作等方法來使原有管理人員的工作素質得到提升。其次在管理人員的引進上，管理部門在引進人才，招納新員工時，多引進有豐富管理經驗的人員，或者是在管理研究方向比較有想法的人員[1]。要注意的是注重員工個人能力與工作崗位的適配性，只有適合管理崗位的人才能做好財務內控管理工作。吸收新人才，吸納新鮮血液，也對醫院創新思想起到一定的帶動作用。在管理部門內部，根據員工各自特點進行具體培養和教育，并經常以交流會的形式使大家分享自己的工作經驗，互相探討，共同提高。國家對于醫院的撥款扶植金額是有限的，醫院的盈利也是有一定范圍的，所以要加強資金利用率，全面預算管理是保障資金利用率的最佳方法，需要合適的執行人才能發揮更好的作用。

四、增強醫院財務內控執行力度

在一些醫院單位當中，全面預算管理并不是為了促進對醫院國有資產的監控和安全性保障，而只是為了應對上級領導部門的檢查，這就導致了很多醫院財務內控缺乏執行力度，只拘于表面，并未全面分析預算環節。而為了深化改革，就要提升醫院財務內控的執行力度。使財務內控不再只是應對上級檢查的空架子，把它做實、做好，這點可以向其他醫院或者事業單位學習。采用出臺《年財務內部控制實施細則》等詳細的制度，并嚴格執行、落實，來使財務內控有條文依靠和基礎。以宏能集團為例，雖然這是一家綜合類集團管理公司，但是其經驗依舊可以為其他行業所借鑒，宏能集團以財務部門為基礎，發揮財務部門在財務內部控制中的作用，出臺《全面預算管理辦法》等相關制度，形成了完善的財務內控體系，并具有強力的執行能力。

五、結束語

綜上所述，對于醫院財務內控管理制度，我們應當順應時代發展和國家政策指導來進行改革。改革要深入到體制內部，并具體細化到每個人的思想和工作方式，并且要與自身實際情況相結合，具體問題具體分析，尋求更有效的措施促進公立醫院煥發新的生機。

參考文獻：

[1]楊超華.公立醫院財務內部控制的困境及對策探討[J].行政事業資產與財務，2015，（18）：48-49