全科護理干預對婦科腫瘤術后化療患者的影響觀察

段玲玲

【摘要】目的：觀察全科護理干預對婦科腫瘤術后化療患者的影響。方法：在我院婦科2016年1月至2018年1月間收治的腫瘤術后化療患者中選取40例進行研究，將其隨機分為研究組和參照組，各20例。參照組采取常規護理模式，研究組在此基礎上采取全科護理干預模式。對比兩組的干預前后的焦慮、抑郁情況。結果：干預后，研究組的焦慮、抑郁評分均低于參照組（P<005）。結論：對婦科腫瘤手后化療患者采取全科護理干預，確定了顯著療效，有效減輕了患者的焦抑郁情況，并促進了生活質量的提高，值得在臨床上廣泛推廣應用。

【關鍵詞】婦科；腫瘤；術后；化療；全科護理干預；臨床療效

【中圖分類號】R271.1

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-137-01

婦科腫瘤患者的生存率隨著醫療技術的不斷進步而得到了顯著的提高，但是由于婦科腫瘤發生位置具有一定的特殊性，手術治療囊括了盆淋巴結、附件及子宮的清掃，手術傷害大，并且對女性的內分泌功能產生了嚴重不良影響，再加上術后化療帶來的不良反應，不利于患者的身心健康[1]。全科護理干預就是在患者治療過程中增強患者的治療信心，這對于有關疾病知識的傳播具有重要作用。為觀察全科護理干預對婦科腫瘤術后化療患者的影響，本文在我院婦科2016年1月至2018年1月間收治的腫瘤術后化療患者中選取40例進行研究，以下為主要研究報告。

1資料與方法

11一般資料本次的研究對象為我院2016年1月至2018年1月間收治的腫瘤術后化療患者40例，將其隨機分為研究組和參照組，各20例。研究組：年齡范圍在20～75歲，年齡均值為（4287±1962）歲；8例高中及以下文化，12例高中以上文化。參照組：年齡范圍在21～75歲，年齡均值為（4362±1987）歲；9例高中及以下文化，11例高中以上文化。所有患者經臨床診斷后均確診為婦科惡性腫瘤，并于術后實施化療；化療次數在2次以上；患者及家屬均知情同意并簽訂同意書。但患者還患有嚴重的精神障礙、腫瘤腦部轉移等情況時，不在本次研究對象的選取范圍內[2]。比較兩組資料，無明顯差異（P>005）。

12護理方法參照組采取常規護理模式，研究組在此基礎上采取全科護理干預模式。

常規護理內容包括了生命體征監測、用藥指導、飲食護理等。全科護理內容包括了：①心理疏導：腫瘤患者在接受化療后，需要對其心理疏導，以提供情感支撐，所有可對患者進行各方面綜合考慮，掌握患者的心理需求，向患者講解腫瘤化療的詳細注意事項，以提高患者的治療依從性，增強患者的治療信心。②健康宣講：為提高患者對健康知識的了解，可向患者派發宣傳冊，此外還可根據患者的受教育程度為患者制訂與其相適應的宣講方式，積極鼓勵患者，樹立治療自信心。③化療后不良反應護理：患者經化療后，會產生一系列的不良反應，為減輕患者不良反應對治療效果的影響，可對患者實施針對性護理，加強病情監護，觀察患者血常規、體重、血清白蛋白的變化情況，當出現異常時，及時采取治療措施，減輕癥狀[3]。④家庭及社會支持：患者在治療過程中，心理承受力下降，需要各方面的怪愛以提高治療依從性。護理人員應建議患者家屬多與患者進行溝通與交流，關注患者的飲食及身體變化，并鼓勵多進行適當活動，增強體質。對情緒波動較大的患者可為其提供社會力量的支持，進而促進患者治療信心的激發。醫院與護理人員應定時對患者展開回訪，組建與健康有關的活動，對患者表示關心等。

13療效評定標準利用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表評價兩組患者的焦慮抑郁表現，分值越高表示患者焦慮、抑郁情況越嚴重。

14統計學方法利用統計學軟件SPSS200對數據進行統計并加強分析，用（x±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，P<005具有統計學意義。

2結果

護理前，兩組焦慮、抑郁評分對比無明顯差異（P>005）；經護理，研究組的焦慮、抑郁評分均低于參照組（P<005）。如下表所示。

兩組預護理前后焦慮、抑郁評分情況對比（分，x±s）

3討論

婦科腫瘤手術后需要進行化療以鞏固治療效用，但是患者會因藥物因素影響而產生不同程度的不良反應，導致患者的生理及心理的承受能力下降，嚴重的甚至會使患者引發焦慮及抑郁。所以，怎樣有效促進患者臨床護理效果的提高，已成為醫護人員的工作重心。

本文通過研究發現，將全科護理干預模式應用于婦科腫瘤術后化療患者的臨床護理中，除了能夠提高患者的生活質量外，還能有效改善患者焦慮、抑郁的心理狀態。這是因為在護理時，護理人員能夠根據患者的病情、心理特點、受教育程度等采取針對性護理措施[4]。這主要體現在患者的心理疏導、健康宣講、化療藥物不良反應護理、家庭及社會支持上，極大的提升了患者的治療依從性，減輕了心理負擔，進而緩解了患者焦慮、抑郁的心理狀態。

本文通過研究得出，干預后，研究組的焦慮、抑郁評分均低于參照組（P<005）。此研究結果與陳雪蓮的研究結果相似[5]，表明了有效的護理干預對策有助于提高患者的臨床護理效果。

綜上所述，對婦科腫瘤手后化療患者采取全科護理干預，確定了顯著療效，有效減輕了患者的焦抑郁情況，并促進了生活質量的提高，值得在臨床上廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]顧盛燕.護理干預在婦科惡性腫瘤化療中的應用現狀[J].全科護理，2014， 12（3）：198-200

[2]黃靜.臨床護理干預對婦科腫瘤放化療病人生活質量的影響[J].全科護理， 2014（13）：1208-1209

[3]吳芙蓉，李紅.護理干預對宮頸癌患者術后化療期間生活質量及依從性的影響[J].河北醫學，2016，22（3）：504-506

[4]陳麗嬌，彭俊華，陳桂玲，等.護理干預對提高乳腺癌術后放化療病人生存質量的研究[J].全科護理，2016，14（24）：2562-2564

[5]陳雪蓮.護理干預對婦科惡性腫瘤術后化療病人生活質量的影響[J].全科護理，2013，11（10）：912-913