心理護理聯合降壓藥物治療老年高血壓患者的臨床療效分析

李正芳

【摘 要】目的：具體分析研究心理護理聯合降壓藥物治療老年高血壓患者的臨床療效。方法：抽取2017年3月——2018年9月在我院收治的92例高血壓老年患者進行研究，采用隨機分配的方法分為對照組（常規降血壓藥物治療）和觀察組（心理護理聯合降血壓藥物治療），每組各46例，評比兩組患者治療前后的血壓控制情況以及焦慮，抑郁情緒的評分。結果：護理干預前兩組患者的血壓情況對比無統計學意義，P>0.05，護理干預后，觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯要優于對照組，同時觀察組患者的HAMA評分和HAMD評分均低于對照組，數據對比存在差異，P<0.05。結論：對老年高血壓患者的護理中實施心理護理干預聯合降血壓藥物治療的效果更好，可有效改善患者的不良情緒，獲得更高的臨床價值。

【關鍵詞】心理護理；降壓藥物；老年高血壓；臨床療效

隨著我國人口老齡化問題不斷加劇，高血壓在我國的的發病率越來越高，已經成為臨床中最為常見的老年慢性疾病，老年高血壓常常合并伴有糖尿病、冠心病、腦梗死等并發癥的發生，對患者的身心造成巨大的傷害。老年高血壓的主要特征是以血壓增高，在醫學上的主要治療方法是服用藥物來降血壓，并給予飲食、生活、情緒等各方面的綜合護理，否則單純的藥物治療不能達到良好的治療效果[1]。本文針對我院抽取的92例患者進行對比研究，具體分析心理護理干預聯合降血壓藥物的治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院于2017年3月——2018年9月對選取的92例老年高血壓患者進行研究，所有患者均臨床診斷為高血壓，將其隨機分為觀察組和對照組，觀察組（n=46）男女比例為23：23，年齡區間為，57～74歲，平均年齡為（66.86±3.79）歲，病程為3～14年，平均病程為（8.24±2.76）年；對照組（n=46）中男女比例為25：21，年齡區間為，59～77歲，平均年齡為（67.12±4.03）歲，病程為4～15年，平均病程為（8.75±2.89）年。兩組患者的一般資料對比無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組服用兩種降血壓藥物治療，其一口服卡托普利片（生產廠家：上海衡山藥業有限公司；批準文號：國藥準字：H31021353），一次12.5mg，每天三次；其二口服硝苯地平控釋片（ 生產廠家：上海信誼天平藥業有限公司，批準文號：國藥準字：H31022750），一次一片，每天兩次；觀察組在對照組的藥物治療基礎上在聯合心理護理干預，其護理措施有：內心情緒對高血壓疾病的影響很大，在患者接受治療中，服務態度要熱情，與患者溝通時語氣要輕柔，盡快的取得患者的信任，并從患者的角度去思考排除患者的內心壓力，根據患者不良情緒的程度采取針對性的心理護理措施，叮囑患者要保證充足的睡眠時間，適當的在病房內播放輕音樂，舒緩患者的焦躁情緒，在患者病情穩定后可組織老年高血壓患者在太陽下散步、打太極、拉二胡等，激發患者的興趣愛好，促使患者的心情愉悅可有效穩定血壓水平[2]。

1.3觀察指標

血壓水平：詳細記錄測量結果，在患者接受治療前測量一次血壓取平均值，在患者用藥后測量一次血壓取平均值做參考；

情緒評分：使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評估患者的情緒變化，焦慮：0～7分為無焦慮；8～13分為可能焦慮；14～20分存在焦慮；21分以上為嚴重焦慮；抑郁：0～7分無抑郁；8～19分可能抑郁；20分以上嚴重抑郁。

1.4統計學方法

對本次研究數據采用SPSS18.0統計學軟件分析，計量資料用（ ±s）表示，t檢驗，計數資料用（n，%）表示，X2檢驗。P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血壓控制情況對比

觀察組患者的血壓情況明顯比對照組的好，P<0.05，詳見表1。

2.2 對比兩組患者的HAMA評分、HAMD評分

觀察組患者的情緒評分均低于對照組，P<0.05差異有統計學意義。見表2。

3 討論

高血壓是一種終身治療的慢性疾病，也是引發心腦血管疾病的重要危險因素，影響人體血壓變化的因素有外因和內因，血壓水平會隨年齡的增長而逐漸升高，據醫學統計，高血壓患者多為50歲以上的老年患者，臨床上多使用降血壓藥物治療，但是老年患者長期服用藥物會產生各種不良情緒，從而降低治療的藥物依從性，因此，在降血壓藥物治療的基礎上聯合心理護理干預起到的治療效果更佳。本文研究結果顯示，觀察組患者護理干預后的HAMA評分和HAMD評分為 8.43±2.18 、9.35±2.06 ，顯著要低于對照組（19.46±4.38、18.11±4.68），并且觀察組患者的收縮壓和舒張壓的血壓值均優于對照組，說明良好的心理護理干預能夠降低患者的血壓水平，穩定患者的病情[3]。

綜上所述，在降血壓藥物治療的基礎上聯合心理護理干預治療老年高血壓的效果良好，能有效改善患者的不良情緒，幫助病患的血壓保持穩定水平。

參考文獻：

[1]李素斌.老年高血壓患者給予心理護理聯合降壓藥物治療的效果觀察[J].心血管病防治知識（學術版），2018（01）：21-22.

[2]曹振華.降壓藥物聯合心理護理治療老年高血壓患者32例護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（70）：184+186.

[3]顏羽.心理護理聯合降壓藥物對老年高血壓患者的血壓控制效果的影響觀察[J].全科護理，2013，11（18）：1670-1671.