抗心磷脂抗體與抗核抗體水平檢測在診療宮頸機能不全孕婦中的作用分析

謝爽 李妤蓉

【摘 要】目的：分析抗心磷脂抗體與抗核抗體水平檢測在診療宮頸機能不全孕婦中的作用。方法：選擇符合研究要求的30例宮頸機能不全孕婦為干預組，選擇30例健康孕婦作為對照組，對檢測結果進行分析。結果：在本次研究中對兩組患者的ACA陽性、ANA陽性、ACA陽性和ANA陽性數(shù)值分析，干預組的各項比例數(shù)高，對照組低。結論：對于宮頸機能不全孕婦給予抗心磷脂抗體與抗核抗體檢測，符合要求，能對后續(xù)治療有一定的輔助作用。

【關鍵詞】抗心磷脂抗體；抗核抗體；宮頸機能不全；孕婦

宮頸機能不全指的是宮頸口松弛、子宮內(nèi)口閉鎖不全等宮頸結構異常等導致的，在妊娠晚期可能存在反復流產(chǎn)或者早產(chǎn)等現(xiàn)象，對患者自身有一定的不良影響。宮頸不全發(fā)生幾率大約是0.1-2%，發(fā)生在妊娠后期達到15%左右，由于宮頸機能不斷容易出現(xiàn)流產(chǎn)或者早產(chǎn)等情況，如何有效進行預防是重點。根據(jù)現(xiàn)有報道可知，免疫系統(tǒng)異常和習慣性流產(chǎn)存在聯(lián)系，其中ANA和ACA的檢測很重要，為了進一步分析宮頸機能不全和免疫系統(tǒng)的關聯(lián)性，在本次研究中選擇符合研究要求的30例宮頸機能不全孕婦為研干預組，選擇30例健康孕婦作為對照組，對檢測結果進行分析。報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇符合研究要求的30例宮頸機能不全孕婦為干預組，選擇健康孕婦作為對照組，對檢測結果進行分析。兩組分別是30例，對照組年齡區(qū)間在20-41歲，平均年齡區(qū)間（30.5±0.5）歲。干預組中年齡區(qū)間在19-40歲，年齡均數(shù)（31.6±0.5）歲。比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對基本資料進行對比和研究。所有患者均符合研究指標，簽署知情同意書。

1.2方法

在本次研究中所有研究對象接受抗心磷脂抗體與抗核抗體水平檢測，在清晨空腹狀態(tài)下抽取靜脈血30ml，放入到3000轉/分鐘離心10min，將血清存儲在零下20℃環(huán)境中備用，采用ACA檢測，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗方式進行患者血清值分析，操作步驟按照酶聯(lián)免疫吸附試驗操作進行，第一次檢驗血清ACA為陽性，兩周后另外進行檢驗分析，ANA檢測：采用間接免疫熒光法對患者血清值進行檢驗，按照操作步驟說明書實施。第一次檢驗血清ANA作為陽性，2周后進行抽樣檢查，對ANA進行判斷。

1.3指標分析

在本次研究中對兩組患者的ACA陽性、ANA陽性、ACA陽性和ANA陽性數(shù)值分析，

1.4 統(tǒng)計學處理

使用spss20.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本x2檢驗，計量資料比較應用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05。

2 結果

在本次研究中對兩組患者的ACA陽性、ANA陽性、ACA陽性和ANA陽性數(shù)值分析，干預組的各項比例數(shù)高，對照組低，數(shù)據(jù)對比差異明顯，如表一：

3 討論

宮頸機能不全指的是妊娠中晚期出現(xiàn)的宮頸長度小于3厘米，宮頸向內(nèi)擴長呈現(xiàn)漏斗形 ，反復性流產(chǎn)可能存在其他異常反應，根據(jù)宮頸內(nèi)口的具體情況，必須做好深入的研究和分析。結合報道可知，免疫性因素以及反復流產(chǎn)和不孕不育等存在密切的關系，尤其是ACA和ANA等對正常妊娠產(chǎn)生影響[1]。

心磷脂一般是儲藏在細胞內(nèi)膜層，正常情況下對自身免疫系統(tǒng)無明顯的識別作用，一旦心磷脂暴露，機體收到抗原體刺激后產(chǎn)生ACA，ACA 是一種凝血活性物質，有直接的促進作用，對子宮內(nèi)膜的血供情況產(chǎn)生影響，結合影響因子對胚胎的接受程度呵呵具體變量因素可知，需要做好病癥分析工作。根據(jù)現(xiàn)有報道可知，促使細胞結構以及功能恢復正常的因素多，ACA可能對宮頸細胞產(chǎn)生不良影響，機能受到影響，引起流產(chǎn)[2]。

ANA是由于免疫細胞產(chǎn)生的，細胞核以及細胞質等都可能產(chǎn)生異常影響，結合免疫功能情況，為了避免出現(xiàn)棉益屋滲透的現(xiàn)象，蛻膜的血管由于免疫物的滲入而受損，最終引起患者流產(chǎn)。妊娠的女性ANA陽性幾率提升，出現(xiàn)免疫失衡，導致子宮無法規(guī)律的進行收縮，子宮穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)流產(chǎn)。在當前臨床研究中需要做好免疫學分析工作，結合非特異性抗議變化和實際要求等，為了避免出現(xiàn)血液濃縮以及感染等現(xiàn)象，要求進行規(guī)律值分析，合理判斷。必要情況下對患者進行適當?shù)闹笇Ш徒逃蛊淞私飧黜棛z查的注意事項，在現(xiàn)有基礎上積極配合接受診斷，提升依從性。

在本次研究中對兩組患者的ACA陽性、ANA陽性、ACA陽性和ANA陽性數(shù)值分析，干預組的各項比例數(shù)高，對照組低，數(shù)據(jù)對比差異明顯。說明對于宮頸機能不全孕婦 給予抗核抗體和抗心磷脂抗體檢查分析，整體效果明顯[3]。

綜上所述，抗核抗體和抗心磷脂抗體檢測效果明顯，可以作為后期治療的重要依據(jù)。

參考文獻

[1]周建偉，孔翠，蔡淑靜，張昭才，楊永軍，申愛華.抗核抗體和抗心磷脂抗體在梅毒患者的檢測及臨床意義[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2018，17（04）：317-319.

[2]申慧慧，張慧弘.抗心磷脂抗體與抗核抗體水平檢測在診療宮頸機能不全孕婦中的作用[J].中國醫(yī)藥科學，2018，8（06）：53-55+77.

[3]方劍雄，鐘林，劉智.卵巢功能減退者抗卵巢抗體、抗心磷脂抗體水平檢測的意義及對恢復卵巢功能提示作用[J].泰山醫(yī)學院學報，2018，39 （02）：207-208.

通訊作者：

李妤蓉