以人才培養為目標的壯醫實踐教學基地建設探討

韋杏　鄒敏　梅小平　李崇進　石春龍　羅榆皓

摘要：壯醫學是壯族人民在長期的生產、生活及與疾病作斗爭的過程中形成的具有歷史悠久的一門醫學，是我國民族醫藥學的重要分支，具有鮮明的地域性。壯醫學后期臨床教學是決定壯醫學教育的關鍵環節，因為它是一門應用性學科，對實際操作要求高，因此擁有好的臨床實踐教學基地非常重要，它可以保障我們順利開展臨床教學，提高教學質量，這是實現壯醫人才培養目標的關鍵，而且還是壯醫藥衛生事業發展的需要。

關鍵詞：實踐教學基地建設；壯醫人才培養；探討

中圖分類號：G647 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）35-0050-02

實踐教學是高等教育培養應用型人才的重要環節，而實踐教學基地建設是實現這一目標的重要保證。近年來，隨著我國《壯瑤醫藥振興計劃》政策的實施，現有的壯醫專業人才已不能滿足社會的需要，使壯醫高等教育迎來了一個迅速發展的時機。我校開辦壯醫本科教育較早，到目前已有15年的歷史，然而擺在我們面前的重要任務是如何通過加強教學基地建設，從而進一步提高人才培養質量，這是壯醫學發展的必然趨勢。

一、學校實踐教學基地建設現狀

實現高等醫學教育的人才培養目標，學校必須充分發揮領導和導向作用，不斷推動教學基地的建設，這樣可以促進各個教學基地之間形成良性的競爭機制，從而實現醫學教育與衛生事業的共同發展。我校注重實踐教學基地建設，已擁有穩定的臨床實踐教學基地53所，其中直屬附屬醫院3所、非直屬附屬醫院9所、教學醫院23所、實習醫院12所、社區衛生服務中心6個，新建設的廣西中醫藥大學第三所附屬醫院——國際壯醫醫院將于2018年底投入使用，在更大程度上可以滿足壯醫臨床教學的需要。我校制訂了臨床教學基地建設與管理的各種規章制度，并加強對醫學類學生實行實習量化考核、實習出科考試、實習中期考核、實習綜合評價和畢業臨床綜合能力考試，建立了后期臨床初中教學評價保障機制，保證了臨床實踐教學的質量，實踐教學基地建設為培養高質量的醫學人才提供了重要的條件。

二、加強壯醫專業實踐教學基地建設的設想

（一）根據教學要求及人才培養的目標，甄選和建設教學基地

1.我校壯醫學教學基地現狀。壯醫專業學生的中醫。壯醫的臨床醫學課程比例為4∶3∶3，其中臨床課程在五年制本科生的學習時間中占60%，是壯醫學專業學生把理論應用到臨床實踐的重要前提，可以提高學生的臨床思維能力，使學生逐漸向一名合格的壯醫醫師方向邁進。社會對壯醫專業人才需求的不斷增加以及隨著我校壯醫學的發展，學生人數不斷增多，也對臨床教學基地建設提出了新的要求。截至目前，我校的壯醫學實踐教學基地逐漸朝著4級“教學基地網”（附屬醫院、教學醫院、實習醫院及實踐活動基地）的方向發展，這些教學基地承擔著我校壯醫專業的部分教學任務，其有利于實現壯醫人才培養的目標。因此，學校除了積極建設國際壯醫醫院，還要廣泛聯系其他與壯醫相關的醫院和研究機構，增加與其聯系合作的機會，給學生更多的臨床實踐機會。實際上許多有名的醫生，都分布在基層衛生醫療機構行醫，有的還是個體診所或私人保健會所，這些壯醫名師都有祖傳的治病技法或偏方、秘方，療效非常好，在當地口碑甚佳[1]。類似這種資源可以將其拓展成為壯醫學生專業性實踐教學基地，以增加壯醫學生在教學實踐方面的資源，根據教學要求組織學生進行見習、實習和暑期社會實踐活動等。同時，為了提高壯醫學生的臨床操作能力，根據培養壯醫學的實訓教育教學需要，建立起壯醫學實訓中心，對壯醫學生進行實習前和畢業前的實訓和考核，確保實踐教學的成效。

2.學校根據壯醫學的專業教學特點，對于壯醫實踐教學基地實行分級分層地選評和建設的原則。作為實習、教學綜合性醫院的選評必須滿足國家教委、衛生部、國家中醫藥管理局關于印發《普通高等醫學院校臨床教學基地管理暫行規定》的基本要求，并且交通及食宿條件也能滿足實習生的日常需求。同時，對于壯醫專業性社會實踐活動基地的遴選，可以根據壯醫現有衛生機構的條件和壯醫特色技法傳承的教學需要擇優擇長，靈活選擇，不用面面俱到。

3.在教學基地的選建過程中始終堅持評選原則和互惠互利與共同發展的建設原則。作為教學基地，除了根據學校的安排承擔一定的教學任務外，還必須保證教學質量和培養目標的實現。在相關的教學設備及硬件建設方面，由醫院及學校共同解決。與此同時，學校也會對教學基地提供一些幫助，例如定期舉行教師培訓班及安排基地教師到附屬醫院進行學習等。通過這些活動可以提高基地帶教教師的整體水平，從而提高帶教質量，更有利于學生臨床能力的培養。通過促進學校與教學基地的聯系，增強雙方的合作與情誼。同時，學校對教學基地及實習醫院進行評選，對于部分優秀的教學醫院且已承擔相應理論課的實習醫院進行重點建設，助其完善相關管理體制，使醫院的綜合實力更上一層樓。

（二）分類指導，分層管理，不斷推進教學基地的提升

作為壯醫學生實踐教學基地，根據基地現有條件可以分為三類，有計劃、有目的地進行分類指導和管理。第一類為省（市）中醫、西醫、壯醫綜合性三級甲等醫院，可利用其中醫、西醫、壯醫的學科實力，為壯醫本科學生提供中、西、壯醫臨床實踐培訓和學習，為今后適應各級醫院工作打下堅實的基礎。第二類為縣中醫（壯醫）二級甲等醫院，壯醫特色明顯，病源充裕，動手機會多，可作為壯醫學生專業見習和實習的補充。第三類是鄉填衛生院、私人診所、健康會所、藥市或健康產業園等，這是壯醫特色技法傳承和服務患者的良好基地，可作為壯醫學生進行壯醫社會實踐活動的必需。

（三）嚴格教學管理，把控教學環節，促進教學基地醫、教、研互惠

根據三類實踐教學基地進行“教書育人”的特點，制定相關的教學內容和管理辦法，進科、出科均有考核，嚴格各項實踐教學活動，使基地發揮應有的作用。在進行實踐教學的同時，壯醫專家、教師、學生可以帶著課題邊學習、邊實踐、邊研究，分享壯醫研究成果，帶動并促進醫院壯醫臨床學科建設和診療能力的提升，推進壯醫臨床發展，使基地得到實惠，壯醫學生也有了學習和研究的根基。

三、充分發揮實踐教學基地建設在壯醫人才培養中的作用

壯醫專業學生實踐教學能否達到預期目的，實踐教學基地建設是一個十分重要的因素，因此對壯醫人才培養極為重要，最基本的作用有四個方面：（1）提高壯醫學生臨床思維和臨床能力；（2）提高壯醫學生傳承壯醫特色技法的能力；（3）提高壯醫學生學習專業的主動性；（4）提高壯醫學生適應社會和服務基層的能力。壯醫學和其他民族醫學一樣，也是一門實踐性很強的學科，人才培養都以師帶徒的方式進行，所以在臨床實踐上的培養才是壯醫學人才培養的主要途徑[2]。壯醫來源于民間，也必須回饋基層。

四、小結

壯醫臨床教學實踐基地建設是一項全新的工程，沒有現成的經驗可以借鑒。作為新興的一門課題，既要借鑒中醫、西醫的經驗，又要根據壯醫學的教學規律性和基地現有條件的特殊性；既要精心打造壯醫臨床實踐教學的“航母”——國際壯醫醫院，又要借助現有的醫療機構和社會力量，將壯醫實踐教學基地建設全面鋪開，不僅在廣西少數民族地區[3]，在經濟比較發達的桂東和沿海地區也要逐步建立起壯醫臨床教學實踐基地，才能使壯醫人才培養質量得到保障，這也是壯醫藥事業實現飛躍發展的重要舉措。

參考文獻：

[1]陳攀，龐宇舟.壯醫學本科專業實踐教學改革探討[J].廣西中醫藥大學學報，2013，16（03）：112-113.

[2]曾學文，羅偉生.壯醫學專業本科畢業生實踐能力提高的策略[J].中醫藥管理雜志，2015，23（14）：164-165.

[3]鄧遠美.壯醫臨床教學實踐基地建設與思考[J].醫學與社會，2007，20（03）：53-54.