ICU危重患者護理應用危重關(guān)懷理念的價值分析

葛倉鳳

（本溪市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護病房，遼寧 本溪 117000）

醫(yī)院搶救危重患者的重要場所即為ICU（重癥監(jiān)護室），其收治的患者多具有病死率高、病情危重、病情發(fā)展較快等特點，再加上其會接受較多的侵入性操作，且使用的儀器設(shè)備較多，因而其會產(chǎn)生一些負性情緒，從而影響臨床醫(yī)療和自身恢復[1]。而通過將危重關(guān)懷理念應用到ICU危重患者護理中，既能提升臨床護理水平，又能確保患者會的有效治療和護理[2]。因此本文選取我院收治的ICU危重患者60例為對象進行研究，即對ICU危重患者護理應用危重關(guān)懷理念的價值進行了研究與分析，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的ICU危重患者60例為對象進行研究，利用電腦隨機分為對照組和觀察組，各30例。其中，對照組男18例，女12例，年齡為18～65歲，平均年齡為（45.3±4.7）歲。觀察組男19例，女11例，年齡為19～67歲，平均年齡為（46.9±4.2）歲。兩組基礎(chǔ)資料比較差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護理，級健康宣教、生活護理、輸液護理、用藥指導、注意事項等。基于此觀察組采取危重關(guān)懷理念，具體為：①環(huán)境護理。即為患者提供舒適、溫馨的環(huán)境，保持病房內(nèi)溫濕度適宜、光線柔和、空氣新葛倉鳳鮮、環(huán)境清潔，盡可能減少護理及醫(yī)療活動，嚴格控制和減少各種儀器設(shè)備的噪音，以確保患者睡眠質(zhì)量。②心理、生理護理。即與患者及其家屬加強交流和溝通，綜合評估其心理狀態(tài)，詢問其有無生理疼痛，并采取針對性措施進行心理疏導，適當采用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物減輕其疼痛，以提升其舒適度。③多樣化溝通。即針對氣管切開或呼吸機治療患者，可采用紙筆或手語等進行多樣化溝通，注意針對死亡或搶救患者需采用布簾遮擋，以防影響其他患者。另外注意安排專人對活動受限者進行看護，可通過閉眼、睜眼、口型等傳遞信心，以確保護理操作順利進行。

1.3 觀察指標：采用視覺模擬評分量表、焦慮及抑郁自評量表、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表[3]對兩組疼痛、焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量等進行評分，疼痛、焦慮、抑郁等程度與評分高低呈正比，而睡眠質(zhì)量與評分高低成反比。采用自制問卷調(diào)查滿意，分為滿意、一般、不滿意3個等級。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理。卡方用以檢驗計數(shù)資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理質(zhì)量對比：觀察組護理后疼痛、焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量等評分與對照組相比顯著降低，且P＜0.05。見表1。

表1 兩組護理質(zhì)量對比（±s，n=30，分）

表1 兩組護理質(zhì)量對比（±s，n=30，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 疼痛評分 抑郁評分 焦慮評分 睡眠質(zhì)量觀察組 2.12±0.13* 45.12±3.01*42.13±2.33* 8.12±0.36*對照組 4.02±1.03 57.03±3.14 53.12±2.67 11.43±0.76

2.2 兩組滿意度情況對比：觀察組護理滿意度為96.67%（29/30）與對照組80.0%（24/30）相比顯著較高，且P＜0.05。見表2。

3 討 論

近幾年，由于人們安全意識、自我保護意識、健康意識等的不斷增強，其對臨床護理工作也提出了更高的要求。在醫(yī)院護理工作，新型護理理念“以人為本”獲得了廣泛開展，其不僅提升了臨床護理質(zhì)量，也促使患者達到了更高的滿意度。而作為收治危重患者的重要科室，ICU病房具有較多的為吸納因素，且對臨床護理具有更高要求[4]。由于ICU中涉及較多的醫(yī)療設(shè)備，且陌生的環(huán)境會加重患者心理負擔，因而需對其加強護理干預。而通過采用危重關(guān)懷理念，其注重“一切以患者為中心”，其綜合考慮到了患者的危重病情，主要通過健康教育、心理護理、多樣化溝通等，充分了解患者的心理狀態(tài)，然后采取針對性的措施實施護理干預，這樣既改善了患者的心理狀態(tài)，有提升了臨床護理質(zhì)量，從而確保患者達到較高的滿意度[5]。本文的研究中，觀察組護理后疼痛、焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量等評分與對照組相比顯著降低，且P＜0.05；而觀察組護理滿意度為96.67%與對照組80.0%相比顯著較高，且P＜0.05。因此可以看出，ICU危重患者護理應用危重關(guān)懷理念具有十分重要的臨床價值和意義。

表1 兩組滿意度情況對比

綜上所述，ICU危重患者護理應用危重關(guān)懷理念的效果非常顯著，即可顯著減輕其疼痛程度，并改善其心理狀態(tài)，提升其睡眠質(zhì)量和滿意度，值得推廣應用。