微課教學在病理學教學中的應用探索

楊 梅

（銅陵職業技術學院醫學護理系，安徽 銅陵 240000）

病理學是醫學的基礎學科，也是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁，被稱為“醫學之本”，是在學生步入大學校門、接觸醫學專業課程不就即開始學習的課程[1]。該學科主要研究疾病的發病原因、發病機制、病理改變、疾病的經過和轉歸，它可以直接診斷疾病，為確定治療方案以及判斷患者的預后提供科學的依據[2-3]。因此，對于教師來說，學生較好的掌握病理學的專業知識，對于更好的學習其他臨床專業課程十分重要。隨著計算機網絡技術的不斷發展和廣泛的應用，以多媒體和網絡為標志的現代信息技術在教學工作中得到普及和應用，也取得了顯著的效果[4]。我院自2016年1月至今，在護理學專業學生的病理學教學中應用了微課教學，取得了顯著的成效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我校2015年1月至2015年12月采用普通病理學教學模式教學的護理學專業學生288名作為對照組，其中，男14名，女274名，年齡18～19歲，平均年齡（18.3±0.4）歲。選擇2016年1月至2016年12月在普通病理學教學模式基礎上采用微課教學的護理學專業學生304名作為觀察組，其中，男19名，女285名，年齡18～19歲，平均年齡（18.4±0.6）歲。兩組學生的一般資料之間經過分析比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組采用普通病理學教學模式教學，即教師在課堂上授課，學生坐在下面聽課，每節課45 min。觀察組在普通病理學教學模式基礎上采用微課教學模式，具體如下：根據授課內容制作微課視頻。在每次授課前，教師根據本次的授課內容，找到授課的重點、難點，制作時長10～15 min的視頻，微課視頻格式多樣，包括FlV、RM、WMV等，支持多種播放軟件播放，讓學生隨時隨地應用各種電子設備，如電腦、手機、ipad等自由的學習。

1.4 觀察指標：比較兩組學生的教學滿意度以及學習成績（包括理論成績、病理報告分析、操作成績以及總分等）。

1.6 統計學處理：采用SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，計數資料率的比較采用χ2檢驗，計量資料組間比較采用t檢驗，當P＜0.05時，為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組學生教學滿意度比較：見表1，觀察組學生教學滿意度顯著高于對照組（98.03% VS 87.15%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組學生學習成績比較：見表2，觀察組學生理論成績、病理報告分析、操作成績以及總分等均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組學生學習成績比較（±s，分）

表2 兩組學生學習成績比較（±s，分）

組別 例數 理論成績 病理報告分析 操作成績 總分觀察組 30491.28±10.57 90.57±9.83 91.33±8.69 91.08±11.28對照組 288 84.59±9.44 81.05±8.73 80.19±8.67 82.17±10.24

3 討 論

3.1 傳統教學模式的局限性。傳統的病理教學模式具有以下缺點：①一般是教師為主體，在課堂上以課本為主進行授課；學生為受體，坐在下面聽講。整堂課都是采用灌輸填鴨式教學，學生處于非常被動的地位，教師與學生之間的交流互動較少，導致課堂的氣氛非常沉悶[5]。②授課時間長，約為45 min，長時間的灌輸學習，導致學生容易疲勞，抓不住重點，難以有效的吸收教師的授課內容。③整個教學設計簡單，過于強調以課本為主，學生的主體作用得不到發揮，學生是被動的學習，學習效果不佳。④課時少，導致理論教學占用的課時較多，教師壓縮教學內容，使得學生形態學實踐學習的時間減少，學生無法真正融入形態學的宏觀和微觀世界，實習課上實踐操作大體標本以及觀察切片的時間也顯著的減少，使得學生的描述表達能力，明顯的降低[6]。

3.3 微課微課的概念及特點。“微課”一詞來自美國戴維· 彭羅斯于2008年首創的“微課堂”，是近年來新興的教學方式。在微課堂的基礎上，佛山市教育局胡鐵生在國內首先提出了微課的概念。微課指的是按照課程的標準以及教學實踐要求，以網絡視頻為主要載體，將教學的難點、重點制作于短小的視頻軟件中，指導學生利用各種電子設備、利用上課及業余時間進行學習的方式[7]。微課具有主題突出、資源多樣、短小精悍以及使用方便等優點，以講清楚某一個具體的知識點或某一教學環節為最終的目的，并結合學生年輕的特點，制作精美的視頻，更加方便學生和教師通過智能移動設備輕松下載或在線使用微課資源[8]。

3.4 微課教學在病理學中的應用。病理學屬于形態學學科，教師在制作該學科的視頻時，應充分利用視頻、多媒體等多種資源，才能達到圖文并茂、生動有趣的良好的教學效果[8]。教師在授課前，將各章節重點、難點知識進行總結，制作理論小課堂視頻或音頻、錄制實習課的大體標本、切片的講解視頻，學生不僅可以在學習該課程的前一天在線視頻觀看微課視頻進行預習，也可以在教學的課堂上與教師一起對難點、重點問題進行探討，還可以在課后進行復習，鞏固和應用所學到的知識和技能，加深對疾病病理變化的印象[9]。微課的視頻資源反復的利用，循環學習，提高了教學效果。本次研究結果顯示，觀察組學生理論成績、病理報告分析、操作成績以及總分等均顯著高于對照組（P＜0.05）。也表明微課教學模式可以顯著的提高學生的理論水平和實踐操作能力，教學效果十分顯著。另外，還可以發揮學生的學習熱情和主動性，讓學生自制微課內容，培養學生的總結、表達、動手能力，教師也可以從中了解到學生對知識的掌握程度，在下一次的授課中進行針對性的講解。本次研究結果顯示，觀察組學生教學滿意度顯著高于對照組（98.03% VS 87.15%），差異有統計學意義（P＜0.05）。提示，微課教學模式的應用受到了廣大學生的歡迎和認可，提高了學生的積極性。

3.5 微課教學存在的不足。作為一種新型的教學模式，“微課”只是傳統教學模式的一個補充，是圍繞某個或某些知識點進行的教學活動，它不可以取代傳統的課堂教學。“微課”是以點的形式來傳授知識，在一定程度上缺乏知識的系統性和連貫性[10]。因此，在教學工作中，仍要積極的探索教學模式改革，提高教學效果。

綜上所述，微課教學模式應用于護理專業病理學教學中，可以顯著的提高學生的學習成績和操作水平，學生的教學滿意度較高，值得在教學工作中進行推廣應用。然而，如何在教學工作中靈活的運用現代信息化技術和平臺制作與設計，切實提高教學效果，激發學生的能動性，是現今醫學教育工作者的后續任務。