ICU病人護(hù)理中舒適化服務(wù)的實(shí)施方法及效果觀察

王靜靜

【摘要】目的：探討ICU病人護(hù)理中舒適化服務(wù)的實(shí)施方法及效果。方法：選取2014年1月到2017年12月ICU患者110例以數(shù)字表法分組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，舒適化護(hù)理組開展舒適化護(hù)理。比較兩組ICU患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度；ICU環(huán)境舒適評(píng)價(jià)、基礎(chǔ)護(hù)理舒適度、隱私保護(hù)舒適度、服務(wù)態(tài)度舒適度；護(hù)理前后患者心理應(yīng)激狀態(tài)。結(jié)果：舒適化護(hù)理組ICU患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P<0.05；舒適化護(hù)理組ICU環(huán)境舒適評(píng)價(jià)、基礎(chǔ)護(hù)理舒適度、隱私保護(hù)舒適度、服務(wù)態(tài)度舒適度優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；護(hù)理前兩組心理應(yīng)激狀態(tài)相近，P>0.05；護(hù)理后舒適化護(hù)理組心理應(yīng)激狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：舒適化護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減輕心理應(yīng)激狀態(tài)，提升患者舒適度和滿意度。

【關(guān)鍵詞】舒適化護(hù)理；ICU護(hù)理；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2096-5249（ 2018） 03-095-02

ICU是危重癥患者搶救主要場(chǎng)所，患者在各種搶救儀器設(shè)備的限制下活動(dòng)受限，加上探訪制度嚴(yán)格和環(huán)境陌生，患者容易出現(xiàn)孤獨(dú)焦慮無(wú)助感，產(chǎn)生認(rèn)知和行為異常，導(dǎo)致ICU綜合征發(fā)生率增加，需做好相關(guān)護(hù)理[1-2]。本研究分析了舒適化護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月到2017年12月ICU患者110例以數(shù)字表法分組。舒適化護(hù)理組男35例，女20例；年齡21-78歲，平均（ 45.24±2.11）歲。對(duì)照組男34例，女21例；年齡22-78歲，平均（45.21±2.17）歲。兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。所有患者人住ICU，均首次入住，聽力正常，意識(shí)清醒，無(wú)認(rèn)知功能障礙和精神疾病，知情同意本研究。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，舒適化護(hù)理組開展舒適化護(hù)理。①環(huán)境舒適護(hù)理。保持ICU室內(nèi)安靜、溫濕度適宜，并合理調(diào)節(jié)光線，減輕管線不良刺激。②心理護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行心理狀態(tài)觀察，通過行為、言語(yǔ)和面部表情、態(tài)度等了解其心理狀態(tài)，并進(jìn)行有效溝通，鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心疑惑，及時(shí)給予耐心解答。對(duì)氣管插管暫時(shí)無(wú)法言語(yǔ)溝通者通過動(dòng)作、手勢(shì)和卡片等方式溝通，以滿足患者需求。給予患者尊重、關(guān)心和陪伴，并用鼓勵(lì)性語(yǔ)言使患者樹立治療信心。還可播放輕音樂轉(zhuǎn)移患者注意力。③生理舒適護(hù)理。用藥時(shí)需加強(qiáng)藥學(xué)監(jiān)護(hù)，觀察患者精神狀態(tài)，避免不良反應(yīng)發(fā)生。長(zhǎng)期臥床患者每隔2h協(xié)助其翻身，適當(dāng)按摩皮膚，改善血液循環(huán)。氣管插管患者需告知患者插管目的，并完善管道管理，預(yù)防管道扭曲和意外拔管等的發(fā)生。④社會(huì)舒適護(hù)理。重視患者家屬心里舒適護(hù)理，告知家屬避免在患者面前表現(xiàn)不良情緒，以免影響其治療信心。在可能的情況下設(shè)置人性化探訪制度，給予患者更多的情感支持，并鼓勵(lì)家屬以樂觀心態(tài)感染患者[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組ICU患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度；ICU環(huán)境舒適評(píng)價(jià)、基礎(chǔ)護(hù)理舒適度、隱私保護(hù)舒適度、服務(wù)態(tài)度舒適度（0-100分，得分越高則舒適度越高）；護(hù)理前后患者心理應(yīng)激狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS15.0統(tǒng)計(jì)，x±s為計(jì)量資料并作t檢驗(yàn)，%表示計(jì)數(shù)資料作X2檢驗(yàn)，P< 0.05顯示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組ICU患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度相比較

舒適化護(hù)理組ICU患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P< 0.05。如表1.

2.2護(hù)理前后心理應(yīng)激狀態(tài)相比較

護(hù)理前兩組心理應(yīng)激狀態(tài)相近，P> 0.05；護(hù)理后舒適化護(hù)理組心理應(yīng)激狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，P< 0.05。如表2.

2.3兩組ICU環(huán)境舒適評(píng)價(jià)、基礎(chǔ)護(hù)理舒適度、隱私保護(hù)舒適度、服務(wù)態(tài)度舒適度相比較

舒適化護(hù)理組ICU環(huán)境舒適評(píng)價(jià)、基礎(chǔ)護(hù)理舒適度、隱私保護(hù)舒適度、服務(wù)態(tài)度舒適度優(yōu)于對(duì)照組，P< 0.05，見表3.

3 討論

舒適化護(hù)理是新型護(hù)理模式之一，在ICU中的應(yīng)用可為患者提供多方面的護(hù)理，如心理舒適護(hù)理、環(huán)境舒適護(hù)理、生理舒適護(hù)理和社會(huì)舒適護(hù)理，可消除患者的焦慮緊張情緒，改善其不良生理狀態(tài)，提升患者心理健康水平，減輕患者不愉悅程度，使其生理一心理一社會(huì)處于最佳狀態(tài)，有助于幫助患者樹立治療信心，提升治療依從性和改善預(yù)后，減少并發(fā)癥[5-6]。

本研究顯示，舒適化護(hù)理組ICU患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P< 0.05；舒適化護(hù)理組ICU環(huán)境舒適評(píng)價(jià)、基礎(chǔ)護(hù)理舒適度、隱私保護(hù)舒適度、服務(wù)態(tài)度舒適度優(yōu)于對(duì)照組，P< 0.05；護(hù)理后舒適化護(hù)理組心理應(yīng)激狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，P< 0.05。

綜上所述，舒適化護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減輕心理應(yīng)激狀態(tài)，提升患者舒適度和滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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