芻議PBL醫學教育模式

高寶珍

【摘要】目的：芻議PBL醫學教育模式。方法：分別對兩個學生人數分別為60人的中職護理班學生以常規教學模式（對照組）與PBL醫學教學模式（實驗組）進行為期1個學期的教學，比較不同教學模式下學生生物化學學科的學習成績。結果：常規教學模式下，學生平均成績為（73.8±2.3）分；PBL醫學教學模式下，學生平均成績為（84.8±3.5）分，組間比較存在統計學差異（P<0.05）。結論：PBL醫學教學模式在教學中應用效果顯著，對于提升學生學習熱情，提高其成績具有積極作用。

【關鍵詞】PBL理論；醫學教育；模式

[中圖分類號]R1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-127-01

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇2個試點班，班內學生都是60人。分別為護理班1（常規教學，對照組），護理班2（PBL教學，實驗組），平均年齡（15.8±2.3）歲。

1.2 方法 在常規教學模式下進行為期1個學期的教學，并以此設為對照，最后作考試測評，計算出學生的平均成績。在PBL教學模式下進行為期1個學期的教學，同樣進行考試測評，計算成績后與對照組作比較。其中，PBL教學模式如下：（1）制定教學計劃：PBL是一種新型的教育模式，這需要授課教師經過長期籌劃、根據教學資料制定出完善的教學計劃，這是PBL教育模式成功運轉的基礎。（2）設計問題：PBL教育模式是以問題為中心所展開的學習模式，問題本身的質量會對學習結果產生直接影響。通常情況下，問題一般由教師所帶領的小組進行設計，這是一項要求很高的工作，需要教師對問題本身有充分的理解，同時需要有強烈的責任感，這樣才能對問題進行進一步修改和整理，達到教學的預期效果。問題的選擇需要具有一定的挑戰性，能夠激發出學員的積極性，鼓勵學員探索、學習；問題必須是開放、真實的，需要包含許多相互關聯的部分；問題要有一定的深度，可以預測到其解決途徑，而且能夠滿足學員的需求和興趣。因此，教師的智慧和經驗是PBL教育模式中問題設計成功的源泉。（3）組織分組：PBL教育采用小組討論模式，教師需要對學員進行分組，一般為6～8人一組，每個小組根據分配到的任務進行學習，任務需要明確分工，既要包括獨立部分，也要包括協作部分。分組前應該綜合考慮每位學員的學習基礎和性格特點均衡分配。建立在每組中分配一名學習成績優異，責任心強，有一定領導能力的學員作為負責人，組織學員自我介紹、相互認識，為合作學習建立基礎，優化學習氛圍，從而提高學習效率。（4）指導學員查閱資料：教師可以在實際教學過程中，幫助學員了解和獲取部分資料，為學員提供獲取資料的途徑，對學員探討問題的方法、思路進行指導，激勵和促進學員利用資源獲取信息，從而更快解決實際問題。

2 結果：

常規教學模式下，該班學生平均成績為（73.8±2.3）分；PBL醫學教學模式下，學生平均成績為（84.8±3.5）分，組間比較存在統計學差異（P<0.05）。

3 討論

3.1 醫學教育模式改革目標 現代醫學教育模式下，中高職院校對于醫務工作者的培養目標也在不斷更新。一名合格的醫務工作者不僅需要掌握扎實的醫學技能，還需擁有人文醫學精神和能力。因此，各職業醫學院校在對教育模式進行改革思考時，要將自身學院教育優勢同PBL模式進行結合，在加強專業技能培訓的同時也要重視學生思想道德、人文情懷等方面的建設，增強學員的團隊合作意識，培養自主學習的能力。

3.2 醫學教育模式改革設計 傳統的醫學教育模式會使學員的自主學習能力變差，在改革的設計過程中，應該將PBL模式與傳統教育模式相結合。基礎教學階段，傳統的教育模式對學員掌握基礎知識具有重要作用，但傳統教育模式不能激發學生學習的主動性，PBL教學可以彌補其不足；臨床教學階段可采取CBL模式，通過對一些臨床案例的模擬、討論，將理論和實踐相結合，以提升學員辯證思維能力。

3.3 醫學教育模式改革需注意的問題 在采用PBL教育模式時，對于職業院校的學生有多方面問題需要注意。首先，要做好教育模式改革的保障措施。PBL教育模式需要各部門的積極配合，保證人員配置、資金支持，確保改革順利實施。其次，要注重師資隊伍的建設，這對后期開展PBL教育模式起到關鍵作用。最后，要對學員的學習資源進行擴充。因此，學校要為學員提供充足的學習時間、豐富的學習資料、優秀的帶教老師、完善的實踐場地等，同時還要編寫和引進合適的教材，保證教學質量。

3.4 點評總結 PBL模式學習結束時，教師要從幕后走到前臺，對這段時間學員所學習內容進行點評總結，對一些有爭議問題進行詳細分析，對各組的學習情況及學員表現進行點評，指出不足之處，提出改正建議，這對學員課后回顧課程內容起到指導作用。

PBL教育模式是一個循序漸進的過程，需要不斷去探索、完善。通過我們的努力，一定能夠創建出符合我國國情的醫學職業教育新模式。