從治理層面淺議區縣老舊住宅小區適老化改造

安小林

摘 要：加強區縣老舊住宅小區適老化改造，是提高老人們晚年生活質量的迫切需要。本文筆者從治理層面探尋適老化改造的路徑。

關鍵詞：治理；老舊住宅小區；改造

國務院發布的《國家人口發展規劃（2016—2030年）》顯示，預計到2030年，我國60歲及以上老年人口占比將達到25%。雖然我國逐步形成了居家養老、社區養老、養老機構等多種養老方式，但居家養老依然是主要的養老方式。而大部分區縣老舊住宅小區（以下稱老舊住宅小區）修建于上世紀七八十年代，受當時的經濟條件以及認知等因素影響，老舊住宅小區內為老服務設施相對滯后，同時，隨著經濟的發展，大部分老舊住宅小區的服務設施也沒有得到長足發展，依然停留在居住生活的基本功能上，遠不能滿足老年人日益增長的物質文化需求。因此，加強老舊住宅小區適老化改造，通過新建、改建、增建強化服務功能，提升城市品質，增進老舊住宅小區老人幸福感和安全感，是黨和政府以及社會各界都應該關注的問題。

一、老舊住宅小區為老服務設施存在的問題

（1）文化娛樂設施設備不足。由于大部分老舊住宅小區處于城市中心地帶，受周邊建筑等影響，用于修建小區內的文化娛樂設施的位置受限，直接導致老舊住宅小區內的休閑娛樂設施及文化學習設施遠不能滿足本小區內老年人活動需要。現有的一些設施設備也存在分布不均勻，大多數還分布在小區出入口等問題，既不能滿足老人健身需求又影響出行。

（2）日常生活設施設備陳舊。雖然很多老舊住宅小區處于中心地段，購物、買菜等生活服務設施設備經過多年的經營和發展已經具備一定規模，生活設施相對齊全，但是大部分設施所針對的服務對象不僅僅面對老年人，服務人群相對比較廣泛，而專門針對老年人服務的功能性不強，比如上門為老人服務的程度有限。同時還存在最大的問題就是這些老舊住宅小區基本上沒有安裝電梯，居住在高層的老年人出行困難，給老年人的日常生活帶來很大的障礙和不便。

（3）小區環境參差不齊。一是綠化面積少或者沒有。由于大部分老舊住宅小區建設時間久，同時處于城市中心區域，綠化不多，有些小區有一定的綠化但也缺乏層次感。如L區的m小區因為是開放性小區，基本上沒有任何小區類綠化。二是對公共場地私家占有化現象嚴重。受住戶個人素質等多方面影響，很多老舊住宅小區存在亂搭亂建現象，比如一樓住戶將樓戶前的公共空地納入自家庭院設計使用；將小區的綠化地帶開辟成自家菜園；流動攤販在小區內的空地擺設攤位、私家車輛占用綠化和道路亂停亂放等各種現象不同程度影響了小區的公共空間，給小區居民尤其是老年人的出行帶來諸多不便。

（4）服務機構不夠健全。一是很多老舊住宅小區沒有健全的專門為老年人提供照料護理的服務機構，特別是失能和半失能老人請護工來照顧都很困難，很多問題只能依靠子女來解決。二是養老醫療服務的專業化和精細化需要進一步加強。目前大部分老舊住宅小區所在社區建有醫療服務中心，比如L區已建有街道社區衛生服務中心2個，社區衛生服務站8個，但是卻普遍存在醫療服務中心的醫療設備以及醫療服務水平同本社區老年人養老服務需求存在一定的差距，老人一旦生病，一般需要到市區醫院接受診斷治療，同時老舊住宅小區周邊的理療室、按摩房等健康服務類機構大部分都是屬于商業性質，需要購買服務，此類服務機構針對老人義務服務項目基本沒有。

二、區縣老舊住宅小區適老化改造路徑探索

（1）領導重視，積極推進。老舊住宅小區適老化改造不僅有利于居家式老人養老需求，積極應對老齡化問題，而且有利于整個城市的社會治理，提升城市內涵和整體形象。而在2007年頒布的《城鎮老年人設施規劃規范》中對小區一級的養老服務設施建設只要求配建老年活動中心、老年服務中心（站）、托老所，而這些設施存在一定的局限性，遠不能適應新時代老人養老所需。因此，各級政府要高度重視，積極把老舊住宅小區為老服務設施改造工作納入重要議事日程，建立工作協調機制，通過擴建、改建、增建等方式進行適老化改造，及時研究解決老舊住宅小區養老服務中遇到的困難和問題，不斷完善相關政策措施，推動養老工作深入發展。

（2）政府主導，多元投入。老舊住宅小區適老化改造涉及面廣，經費投入較大，因此，除政府要在政策和資金上傾斜外，社會各界也應積極參與，比如可以充分發揮小區有志之士參與謀劃，積極邀請成功人士捐助以及發揮本小區內老人的力量，群策群力、共同出資，確保老舊住宅小區的為老服務設施的改造升級順利推進。

（3）完善設施，整合利用。一要對已有的養老服務設施進行整合疊加和合理劃分，使現有服務功能最大化，滿足老人養老需求。同時還要對現有的設施設備進行集中統一排查，對一些老化的，存在使用風險的設備及時更換，確保安全。二要合理利用空間，增添設施設備。一方面通過整治小區類的違規建筑，騰出公共空間，合理規劃空置場所，添置養老文化健身等設施設備；另一方面針對設計不合理的場地，要進行空間的重塑，增大利用率，添置更多的養老服務設施以。三要穩步推進老舊住宅小區的電梯安裝，方便老人上下樓。四要加強老舊小區內的道路整治和改造，規范流動攤販的經營范圍、私家車輛的停放位置，對道路周邊以及空置場所等地進行綠化改造，使小區內的環境更好更適合老人養老。

（4）健全醫療機構，提升質量。黨的十九大報告指出，加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。因此，盡快建立健全我區老年康養中心，豐富養老醫療機構，構建立體化的醫療保障體系；盡快完善社區養老特色醫院，比如成立專門的康復科室，讓社區居家養老的老人們在家門口調養身體，也能方便子女就近照顧老人；完善社區醫院醫療設備、規范化建立完善社區老人健康檔案并專門針對因病殘導致行動不便的居家老人開展上門服務；應該盡可能的為社區醫院引進培養全科醫生以及通過政府、有志之士等途徑出資創辦一批理療室、按摩房或者鼓勵已有的私人保健機構等對本小區內的老人提供義務服務。通過一系列適老化改造盡可能為老舊住宅小區的老人服好務。

參考文獻

[1]張筱京 基于老年人行為心理特征的城市老舊小區適老化改造研究-以太原市為例

[2]權歡歡 老舊小區治理的研究——以 X 小區為例

（作者單位：中共重慶市梁平區委黨校）