直接前入路與后外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的近期臨床效果對比*

倪喆 尚希福吳科榮 唐國霖 羅正亮 陳敏

（安徽省立醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)外科，合肥 230001）

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（total hip arthroplasty，THA）能夠有效改善髖關(guān)節(jié)疾病患者的髖關(guān)節(jié)功能，提高患者的生活質(zhì)量，是治療髖關(guān)節(jié)疾病的重要方式[1-3]。THA可以通過前側(cè)入路、前外側(cè)入路、后外側(cè)入路和直接外側(cè)入路等多種手術(shù)入路方式完成，但其臨床效果存在一定差異[4-6]。直接前入路是全髖關(guān)節(jié)置換的一種重要入路，但由于其學(xué)習(xí)曲線較長，不同醫(yī)師對其臨床效果的評價并不相同[7-13]。為了探究直接前入路THA后近期的臨床效果，本研究回顧分析了我院骨科200例側(cè)臥位直接前入路與后外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換患者的病歷資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)：需行THA治療者；單側(cè)THA者；認(rèn)知功能正常，能夠配合完成相關(guān)研究或調(diào)查者；知情同意參與研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心、肝和腎等疾病者；有既往THA手術(shù)史者；其他不宜納入研究的情況。所有患者均采用LINK公司的全陶關(guān)節(jié)假體。

根據(jù)上述納入排除標(biāo)準(zhǔn)，按時間順序，依次抽取2015年6月至2016年12月在我院骨科分別采用直接前方入路和后外側(cè)入路行THA的兩組病歷資料，每組100例。兩組患者的性別組成、年齡段、體重指數(shù)和病情等一般資料方面相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 手術(shù)方法

所有手術(shù)均由同一組手術(shù)醫(yī)師完成，分別采用兩種不同入路的手術(shù)方式。兩種手術(shù)方式均不需要特殊的手術(shù)器械及手術(shù)床。

直接前方入路組：患者行直接前方入路THA。……