淺議財務分析報告在醫院管理中的運用

孫訓

【摘要】財務分析報告是財務管理重要管理工具，只有正確掌握分析方法，了解相關指標的作用，才能將靜態的財務數據轉化為醫院管理決策的依據，促進醫院管理水平不斷提升。

【關鍵詞】分析 方法 運用

財務分析是指以醫院醫療活動為對象，以財務報表為主要信息來源，采用恰當的分析方法、對醫院的經營成果、財務狀況和發展趨勢等進行系統分析，為醫院決策者提供全方位、多層次的財務信息，幫助醫院管理者進行決策的經濟管理活動。

一、財務分析報告使用主體

財務分析報告使用主體是有直接、間接利益關系或無利益關系的潛在的單位和個人，包括內部使用主體和外部使用主體。

二、財務分析報告的方法

正確的分析方法是保證財務分析質量的前提，常見的財務分析方法分為比較分析法，比率分析法、因素分析法、結構分析法、趨勢分析法。

比較分析法是將財務數據和財務指標與比較校準進行對比分析，計算差異，分析差異產生的原因的一種分析方法。

比率分析法是財務數據中彼此存在內在關聯關系的二個以上要素的數值相除，計算其比率，分析要素之間聯系程度合適與否。

趨勢分析法是摜對不同時期的財務數據進行比較，分析財務經營狀況變動規律及趁勢，揭示增減變化的性質和方向。

因素分析法是指通過分析影響財務數據的各個構成要素，尋求指標變動的主要原因。

結構分析法是指通過計算某項財務指標各個組成部分占總體的比重，分析構成內容的變化，從而掌握經濟活動的特點與變化趁勢。

三、財務分析報告在醫院經營管理中的運用

財務分析報告應包括以下內容：標題、開頭、分析部分、評價、建議和日期。財務分析應由基本情況、工作量、收支、資產負債、現金流量、預算執行分析、財務指標、重大影響事項等分析內容組成，從而多層面、多角度反映經營情況。

（一）工作量分析

工作量分析主要是反映醫院服務能力和水平，主要包含門急診人次、住院人次、手術人次、出院天數等，反映工作量變化趨勢和變動規律，找出季節性差異、周期性差異。同時，該指標也反映了醫院服務能力和水平，工作數量和質量，特別是預算管理效果顯著。

（二）收入支出分析

收入支出分析以收入費用表為基礎，運用不同分析方法，反映收支變化規律，對政府投入狀況、收入結構調整、成本控制和管理者業績評價具有重要意義。如：收入分析中財政補助收入占總收入比反映政府承擔主體投資責任，對醫院投入水平；“三費占比”可以揭示收入結構調整是否有效，是否符合醫改政策。支出分析可以反映成本控制情況，特別是人員支出、藥品和耗材支出變化，反映職工待遇是否與經營績效相匹配，藥耗控制是否有效，可控成本是否符合預期；部分支出項目依據重要性原則進行分析，如：糾紛支出、三公經費、設備維護費、水電費等。

（三）資產負債分析

資產負債分析是對資產負債表中有關項目采用水平和垂直分析，評價醫院的償債能力和資本結構，把握醫院總體財務狀況。水平分析是資產負債項目變化對資產負債表的影響，垂直分析是各項目在資產負債表中的權重變化，重點關注現金資產規模是否適當，債務是否合理，是否有短期財務風險，應收帳款是否存在壞帳風險，資產構成是否合理。

（四）財務指標分析

財務指標分析分為醫療費用水平、運行效率、償債能力、資產運營能力、發展能力、工作效率情況的指標，可以與歷史、同行、先進指標進行比較，達到發現、分析、解決問題的目的。

1.醫療費用控制水平。主要指標有門診均次費用、住院均次費用、床日費用，與不同時期對比，反映均次費用變化情況；與同行相比，反映收費水平；與目標數相比，反映實際執行的結果?？赏ㄟ^均次藥品、耗材、檢查、手術等對比，為深入分析變化原因。

2.運行效率指標。主要指標有百元醫療收入占用衛材、凈資產結余率、業務收支結余率、人均創造價值等，其中，業務收支結余率最直接，凈資產收益率綜合性最強；人均創造價值反映員工產出效率；百元醫療收入占用衛材，反映耗材消耗水平。

3.是償債能力分析。主要指標有資產負債率、流動比率和速動比率等。資產負債率為負債與資產總額之比，它表明醫院的資產中，債權人提供資金所占的比重，以及對債權人權益的保障程度。在一般情況下，資產負債率為60～70%以下比較合理、穩健，達到85%及以上時，應發出預警信號；流動比率越高，表明公立醫院短期償債能力越強；但是流動比例過高，可能表明流動資產占用過多，會影響資產的使用效率。

4.是營運能力分析。主要指標有應收帳款項周轉率、存貨周轉率和總資產周轉率等指標。周轉率指標是用時間反映資產流動速度，一般該項指標越高越好，特別是應收帳款周轉率較高，說明資金回籠越快，發生壞帳風險越小，但存貨周轉率與醫院管理存在矛盾，在醫院存貨主要以藥品和衛生材料存在，在庫存數量不變前提下，控制藥品和耗材會減少支出，從而降低周轉率。

5.其他財務指標分析。發展能力指標主要以財務數據增長率反映，該項指標部分是負向指標，如資產增長率、醫療收入增長率過高是不允許的。工作效率指標病床周轉次數和病床使用率反映了床位使用效率，但過高的使用率可能使用醫院服務質量下降，患者住院天數縮短也是加快病床周轉的有效手段，每醫院工作量反映了醫生勞動強度。

四、結束語

在深化醫療體制改革大背景下，醫院立于不敗之地，需根據醫院自身的實際情況，建立適于自己的財務分析體系。充分利用財務分析的功能，通過縱向和橫向比較，分析醫院的優勢以及存在的問題[2]。管理者針對財務分析的結果，加強醫院的內部管理，才能促進醫院可持續發展。

參考文獻

[1]白莉莉.醫院財務分析內容與方法研究[J].經營管理，2012，（15）.

[2]李敏.財務分析體系的建立探究[J].財務審計，2014，（1）：180-181.