口腔正畸結合修復治療錯伴牙列缺損的效果分析

劉丹丹

（沈陽煤業集團總醫院，遼寧 沈陽 110122）

1 資料與方法

1.1 基本資料：將本院2016年6月至2017年6月口腔科臨床收治的100例錯伴牙列缺損患者分作甲乙兩組，每組50例。甲組男性患者26例、女性患者24例；年齡19～42歲，平均年齡（28.8±2.0）歲；文化水平：小學及初中文化水平20例、高中文化水平10例、大專及以上文化水平20例；其中10例為鋸齒拔除、20例為外傷缺失、20例為先天性缺失，甲組采取常規修復治療。乙組男性患者22例、女性患者28例；年齡18～41歲，平均年齡（28.5±2.1）歲；文化水平：小學及初中文化水平18例、高中文化水平12例、大專及以上文化水平20例；其中11例為鋸齒拔除、19例為外傷缺失、20例為先天性缺失，乙組實施口腔正畸聯合修復治療。所有患者對此次研究均已經知情同意，比較其基礎資料，結果表明了差異不顯著，可實施下一步的對比，P＞0.05。

1.2 治療方法：甲組50例患者均行常規臨床修復治療，內容包括了活動修復、固定橋修復等。乙組50例患者則采取口腔正畸結合修復，即：根據患者不同的疾病情況對其展開牙齒X線全景片拍攝，并詳細分析與觀察后測量各項相關指標。對患者相應模型、適宜的修復方法、口腔正畸方法等進行確定后借助直絲弓將患者的錯牙齒展開矯正操作，這一環節的治療時間一般是2～10個月。正畸治療滿意之后再對患者缺損牙列實施修復。值得注意的是，需根據患者不同年齡情況采取不同修復手段，其中年齡＜18周歲者采取活動義齒修復；年齡＞18周歲者采取烤瓷冠橋的修復，時間3～10個月。兩組患者均接受為期半年的時間進行隨訪，掌握患者治療后的情況。

1.3 治療效果評估標準：治療后對兩組患者的治療效果進行對比，療效評估的方法為：治療后患者的咀嚼功能以及發音功能恢復正常，偏側咀嚼肌張力恢復平衡且可維持正常咬垂直距離等，通過X線檢查后結果提示牙齒的根尖周組織恢復正常，患者對本次治療效果表示滿意，視為治療成功。治療后如果患者的相關不良癥狀未得到顯著的改善，且通過X線檢查的結果表明牙齒的根尖周組織擴大或者稀疏，患者對本次治療的效果不滿意，則視為治療失敗[2]。

1.4 統計學處理：采取統計學軟件SPSS19.0對本次研究所獲的數據展開分析與處理，其中，用（±s）表示計量資料，選擇進行t檢驗；用“%”來表示計數資料，選擇χ2進行檢驗，如果P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結 果

甲乙兩組患者經過不同的方法進行治療后，甲組50例患者的治療成功率是74.0%；乙組50例患者治療成功率是96.0%，乙組的治療效果顯著優于甲組，對比有統計學差異，P＜0.05，見表1。

表1 對比甲乙兩組的臨床治療成功率

3 討 論

在臨床中，牙列損傷指的是患者部分牙齒發生缺損后，表現出恒牙牙列不完整癥狀，導致患者的口腔及牙齒功能受到影響，同時使其面部的形象以及美觀等受到大幅度影響。部分患者發病之后常常因面部外觀受損而表現出一系列悲觀、消極、不自信等表現，甚至引起咀嚼功能障礙而影響正常生活。牙頜畸形是牙列缺損者的并發癥之一，指的是患者牙齒、顱面出現畸形，受到遺傳因素、后天生活環境等影響，患者同時發生牙列缺損、牙頜畸形等時，則增加了治療難度。目前，臨床上治療牙列缺損的方式常常采取牙列修復治療，但選擇科學、有效的修復方式十分關鍵[3]。