CT引導下微創血腫清除術治療基底節區自發性腦出血的臨床觀察

1.河南科技大學第一附屬醫院神經外科 (河南 洛陽 471023)

2.鄭州大學第一附屬醫院神經外科(河南 鄭州 450000)

喬 鵬1 閆東明2

腦出血是發病、致殘及死亡率極高的神經內科常見疾病，發病主要與腦血管病變有關，患者出血部位多發于基底節區，是影響其預后結局的重要危險因素[1]。清除顱腦血腫是改善腦損傷的關鍵，臨床多采用內科保守和手術治療，雖然內科保守治療水平不斷提高，但腦血腫清除效果仍不理想，而傳統開顱血腫清除術雖可徹底清除腦血腫，但具有創傷性大、術中風險高、術后并發癥多等劣勢，均不宜作為顱腦血腫清除的首選治療方式[2]。隨著醫學影像技術的不斷進步，外科微創理念不斷深入，使得電子計算機斷層掃描(CT)引導下微創血腫清除術受到醫患的關注及青睞。CT引導下的微創血腫清除術可精準定位顱腦出血點，詳盡反映病變周邊局解關系[3]，故本文探討CT引導下微創血腫清除術治療基底節區自發性腦出血的臨床療效，現進行如下描述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取2014年8月～2017年8月收治于我院的自發性腦出血患者102例。納入標準：均符合《各類腦血管病診斷要點》對高血壓自發性腦出血的診斷標準[4]，經顱腦CT診斷為基底節區出血部位，血腫量在20～40mL，首次發作者；經醫院倫理委員會批準，簽署知情同意書者。排除標準：顱腦外傷所致出血者；經頭顱多層螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)檢查顯示顱內動脈瘤或動靜畸形伴有出血癥狀者；伴有腦室內大量出血者；……