河南省許昌市人民醫院CT室(河南 許昌 461000)
朱朝選
脊柱壓縮性骨折是中老年人常見的一種脊柱損傷,其中常見的為胸腰椎壓縮性骨折,一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少數有牽拉傷力損傷[1]。患者進行X線檢查時,由于平片是一種二維圖像,僅僅根據楔形變形很難對椎體病變進行判斷,而且該操作對擺位要求極高,患者由于傷痛很難規范其體位,所以可能導致X線片質量不佳,從而易發生漏診[2-3]。CT掃描對觀察骨小梁骨折、骨皮質斷裂上尚可[4]。MRI通過信號的不同來顯示椎弓損傷,軟組織損傷。對骨腫瘤,特別是惡性腫瘤引起的病理骨折,MRI具有較高的診斷價值[5]。本文為此進行了研究探討,旨在針對磁共振脂肪抑制STIR序列椎體壓縮性骨折的診斷價值。
1.1 研究對象收集我院2015年3月~2016年4月我院收治的椎體手術或臨床病理證實為體壓縮性骨折患者42例。研究對象入選標準:(1)患者均進行常規磁共振及磁共振脂肪抑制STIR序列檢查,卻影像學資料完整;(2)均經手術后證實均為椎體壓縮性骨折患者。排除標準:(1)排除妊娠期婦女患者;(2)排除影像學資料不完整患者;(3)經骨折手術后非椎體壓縮性骨折的患者。患者男29例,女13例,年齡37~64歲,平均年齡(41.5±3.56)歲。患者臨床表現均以腰背疼痛、活動受限為主,且部分患者有明確外傷史。本研究經醫院倫理委員會批準同意執行,患者及患者家屬對本次研究知情并簽署同意書。
1.2 設備與檢查方法采用飛利浦 Achieva 3.0T掃描儀,使用體部線圈行DWI橫軸位SE平面回波掃描及STIR序列掃描,被檢者采取仰臥位。……