螺旋CT灌注技術聯合生化指標檢測在急性胰腺炎診斷及病情評估中的應用研究

1.河南省南陽市臥龍區第一人民醫院醫學影像科 (河南 南陽 473000)

2.鄭州大學附屬鄭州中心醫院消化內科 (河南 鄭州 450000)

黨云超1 許紅梅2

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是臨床常見急腹癥，病情進展快，死亡率較高。過往研究認為[1]AP的發生與膽道疾病、飲酒有關，大部分AP患者病情呈現自限性，35%的AP患者臨床經過兇險[2]，45%AP患者可能從輕癥AP轉為重癥AP，重癥AP死亡率約為39%[3]。重癥AP死亡率居高不下的主要原因是臨床無法準確預測AP病情發展；因此，極有必要對AP病情做動態觀察。螺旋CT灌注技術(以下簡稱“CT”)時間分辨率及空間分辨率較高，能反應細胞、分子水平，配合機體生化改變的功能學檢查。生化指標檢測是AP檢查中的敏感性指標，能客觀反映患者血淀粉酶(S-Amy)、胰脂肪酶(LPS)水平，為快速診斷AP提供客觀根據[4]。本文回歸性分析我院2014年1月～2017年6月收治的AP患者，應用CT及生化指標檢測聯合診斷及評估AP病情，分析二者的相關性，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析我院2014年1月～2017年6月收治的84例AP患者臨床資料。根據Balthazar分級標準將患者分為5組，1組17例，胰腺顯示正常(1級)，其中男性10例，女性7例，年齡19～70歲，平均年齡(56.59±10.47)；2組16例，胰腺輪廓模糊，出現彌漫性腫大(2級)，其中男性11例，女性5例，年齡19～71歲，平均年齡(56.50±10.42)；3組18例，胰周炎伴有2組病變特征(3級)，其中男性10例，女性8例，年齡18～71歲，平均年齡(56.52±10.44)；4組17例，含3組病變外，還出現胰腺單發性積液區(4級)，其中男性10例，女性7例，年齡19～70歲，平均年齡(56.51±10.44)；5組16例，胰腺或胰周有2個或以上積液氣區(5級)，其中男性10例，女性6例，年齡19～70歲，平均年齡(56.53±10.40)；……