胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床效果分析

雷垠萍

摘要 目的：研究胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床療效。方法：收治老年冠心病心律不齊患者80例，隨機平分兩組。對照組利用慢性心律口服藥物進行治療，觀察組給予胺碘酮進行治療，對比、分析兩組臨床療效與不良反應發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組總有效率97.5%，高于對照組的650x）；觀察組不良反應發(fā)生率5%，遠低于對照組的35%；兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：胺碘酮治療老年冠心痛心律不齊有著明顯的臨床治療效果，能夠降低患者的不良反應發(fā)生率。

關(guān)鍵詞 胺碘酮；老年冠心病心律不齊；臨床療效

冠心病屬于一種常見的老年心血管疾病[1]。其發(fā)病原因為冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或堵塞，從而導致心肌缺血缺氧或壞死，冠狀動脈性心臟病因此形成[2]。患者常常會出現(xiàn)心律不齊的情況，對其身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的影響。目前利用胺碘酮來治療老年冠心病心律不齊療效顯著，能夠較好地控制病情的發(fā)展。本次研究就是利用胺碘酮治療老年冠心病心律不齊，并且成效明顯，現(xiàn)將研究結(jié)果呈現(xiàn)如下。

資料與方法

2015年10月-2017年6月收治老年冠心病心律不齊患者80例，對其進行觀察，隨機對患者進行分組治療，觀察組和對照組各40例。所有患者均符合冠心病心律不齊的一系列癥狀。觀察組男25例，女15例；年齡62 - 83歲，平均（75.24±2.12）歲。對照組男22例，女18例；年齡60 - 80歲，平均（75.16±2.02）歲。對比、分析兩組患者在各方面的臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：在分別治療前，觀察組和對照組進行常規(guī)藥物，即慢性心律口服藥物治療，0.1g/次，3次/d。觀察組在對照組的基礎上給予胺碘酮治療，第1次服用的時候采取0.2g/次，等到患者病情相對穩(wěn)定的時候可以適當減少藥物。

觀察指標：記錄兩組在服用不同藥物治療期間的心功能、血壓、心率的變化以及不良反應變化情況。臨床療效標準如下：①顯效：心電圖顯示結(jié)果正常，患者身體狀況好轉(zhuǎn)，癥狀發(fā)作時間與次數(shù)大大減少；②有效：心電圖顯示結(jié)果相對正常，患者身體狀況有所好轉(zhuǎn)，癥狀發(fā)作時間與次數(shù)有所減少，但仍存在；③無效：心電圖顯示結(jié)果不正常，患者身體狀況沒有得到恢復，癥狀發(fā)作時間與次數(shù)沒有變化。

統(tǒng)計學方法：將有關(guān)數(shù)據(jù)全部輸入到SPSS 17.0，并使用（x±s）表示計量資料，進行t檢驗；計數(shù)資料應用率（%）表示，行x2檢驗；P< 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組效果比較：觀察組的總有效率（97.5%）明顯比對照組（65%）高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

兩組不良反應比較：觀察組不良反應發(fā)生率5%，對照組不良反應發(fā)生率35%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

討論

冠心病的主要癥狀為心律失常，心律失常是一種心律過快或者心律過慢的心律不齊現(xiàn)象，且該疾病的誘發(fā)因素較多，大量的吸煙、飲酒，精神緊張，甚至連失眠都是心律不齊發(fā)病的原因[3]。心律不齊的表現(xiàn)為心悸、心搏緩慢、房性早搏、不規(guī)則心跳等，嚴重者可能會出現(xiàn)猝死的情況。

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，老齡化也越來越嚴重，我國老年冠心病心律不齊的發(fā)病率越來越高，且有著年輕化的傾向[4]。目前治療治療老年冠心病心律不齊主要是控制冠心病，通常選擇能夠減少不良反應發(fā)生率的抗心律失常藥物。胺碘酮也屬于一種抗心律失常藥物，其能夠延長心肌的動作電位時間，對治療持續(xù)性心房顫動也有著明顯的效果[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率97.5%，明顯高于對照組的65%。觀察組出現(xiàn)惡心1例，嘔吐1例，不良反應發(fā)生率5%；對照組出現(xiàn)惡心5例，嘔吐7例，心動過緩2例，不良反應發(fā)生率35%。經(jīng)對比，觀察組的不良反應發(fā)生率遠遠低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床療效明顯，有效提高了患者的治愈率，值得進一步推廠‘。

參考文獻

[1]鄧永雄，劉慶華.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床療效分析[J].當代醫(yī)學，2015，（3）：128-128.

[2]陳明志，黃春林.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2017：17（3）：3 11-313.

[3]易軍.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊患者的臨床療效及對心功能的改善作用研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（zl）：3-4.

[4]程紅偉.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，（5）：209-210.

[5]楊振華.分析胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（2）：3-4.