臨床心電圖帶教體會

溥俊

摘要 目的：學生對心電圖的重要性有正確的認識，才能夠將所學的理論知識有效地應用在臨床實踐過程。在對醫學專業學生進行臨床心電圖帶教過程中，要充分重視學生興趣的培養，要通過多種方式的應用，使學生重視心電圖，并加強與學生之間的有效交流，提升其職業道德素養，通過合理考核制度的應用，提升學生實踐能力，也能獲得良好的臨床帶教效果。

關鍵詞 臨床；心電圖帶教；體會

心電圖是當前在臨床診療過程中得到廣泛應用的技術類型，也是臨床醫師工作前就要掌握的重要技能。而對于醫學生而言，具有優秀的心電圖臨床實習經驗，對其今后的工作有著重要作用，也是其成為一名合格醫師的重要方式。但學生對當前所應用的心電圖臨床帶教方式沒有主動學習的積極性，也影響了帶教效果。因此，為提升心電圖臨床帶教的效率、質量，促使學生專業技能的增強，本次研究分析心電圖臨床帶教的一些方法。

提高學生對心電圖的重視程度

心電圖學屬于診斷學中一門相對獨立的專業性學科，其學科知識和前期的專業知識是沒有較大聯系的。并且由于心電圖的理論知識是十分抽象的，在較短的教學時間內，有著很大的教學難度。這導致很多的學生沒有學習心電圖的興趣和積極性，并且無法理解心肌細胞是怎樣在一個心動的周期中進行除極及復極電位變化的，也不理解其是怎樣在三維空間中構成心電向量的。并且出于其理論的學習過程非常閑難，要求學生必須要進行機械的背誦，很多學生為了應付考試，也只能死記硬背，考試結束以后也不理解心電圖的基本原理，導致遺忘知識。同時，一些學生工作之后，基本不會直接進行心電圖的診斷工作，該學科也就無法得到學生的足夠重視。

因此，在對學生進行人科教育的過程中，就需要通過充分應用多媒體教學方式，對于心電圖在各科室臨床實際的作用進行介紹，從而使學生充分地認識到心電圖在臨床應用中的重要意義及價值，從而使其在學習的過程中能夠認真理解，為其后期的臨床實踐奠定良好的學習基礎。

重視對于學生職業道德的培養

對于學生而言，帶教老師所具有的專業素養、工作態度等多個方面對其也有著重要的影響，并且會直接影響到其最終的帶教效果。所以，在對帶教老師選擇時，就要選擇具有較高職業素質的醫師，這樣的老師能夠嚴謹對待工作，并對學生進行耐心的指導，還要通過比較嚴格的考核才能獲得帶教的資格。此外.要明確的是，作為一名合格的醫生，除了具有良好的理論基礎和豐富的實踐經驗以外，還應具有較高的職業道德水平。因此就需要帶教老師在其帶教過程中對學生的職業道德進行培養，使其能夠在和患者進行溝通的過程中禮貌待人，并耐心解答患者的疑問，以得體的舉止和謙和的態度，構建良好的醫患關系和醫療環境。而對于學生而言，開始進行臨床實習，極易會與比較偏激的患者產生矛盾。所以帶教老師就必須要以身作則，重視對學生的職業道德的培養。此外，教師還要重視其自身素質的提升，這也是教學質量提高的關鍵。當今隨著醫療水平的不斷提升，心電學的知識也在不斷更新。而對于專業的學科帶教教師而言，還需要加強新知識的學習。除此以外，還要對多方面有關的知識良好地學習，給學生樹立起良好的榜樣。在潛移默化中，對于學生的職業素質和綜合素質的養成產生重要的影響，使學生也能夠有對新知識進行學習的積極性與主動性。

加強學生的理論知識與實踐相結合

心電圖通常情況下是以心電圖波的形式呈現出來的，而為了提升學生對于心電圖的識別能力，就要提升其對于心電圖的閱讀能力，使其具有比較良好的閱讀心電圖的習慣。帶教老師要發揮其主導作用，在帶教過程中應用理論和實踐結合的模式。而想要獲得良好的教學效果，在帶教過程中，老師要利用幻燈片等現代化形式對心電圖進行講解，幻燈片中需要把相關病例的具體信息與患者的實際情況為學生展示。此外，也可以通過教學講座的形式，親自對心電圖機的使用方法及操作步驟進行演示，并要求學生也積極參與到操作過程中去。使學生能夠自己進行心電圖的描記，從而對心電圖檢查的基本的操作方法進行良好掌握。此外，還要使其能夠對心電圖進行分析與測量，并有效描述心電圖的特征，能夠自主地填寫和分析心電圖的報告。在臨床帶教的過程中，教師要積極發揮出其所具有的指導作用，若學生在實踐中存在不正確的地方，需要及時對其進行糾正，幫助學生掌握心電圖的描記方法，同時正確地分析簡單的心電圖。

制定科學、合理的考核制度

若在臨床帶教的過程中，有相對比較科學合理的考核制度，能使學生得到有效的激勵，從而更加認真地進行學習和實習。同時考核制度還能夠將學生的學習效果進行呈現，從而確保實習質量的有效提升，對學生也具有一定的約束作用。所以，制定考核制度的過程中，就需要帶教老師制定科室實際的規章制度。考核則可以通過實踐考核與書面考試相結合的方法進行。具體來說，在實踐過程中檢查患者時，要求實習生進行心電圖的解釋，帶教老師判斷其回答的正確性。還可以由帶教老師為學生提供一些心電圖，要求學生獨立進行診斷，出具診斷報告，帶教老師再對其報告進行考核和評價。另外，為了保證實習結果的公平性，在對專業能力進行考核的基礎上，還要對其日常的學習情況和表現進行客觀性的判定，最終給出綜合性的評價。

總結

在臨床實踐帶教的過程中，一般都需要由有著較多的臨床經驗且專業技能非常突出的臨床醫師進行帶教，但是由于這些醫師普遍工作量比較大，接觸的患者也非常多，所以可能出現情緒激動的情況。在進行臨床帶教的過程中，帶教教師要對自己的情緒進行有效控制，給學生帶來好的影響。此外，還要對現代化的教學方式進行充分的利用，從而使學生的動手能力得到有效的培養，使其能夠獨立思考和對問題進行解決，為心電圖的實踐奠定良好的基礎。此后，在進行臨床心電圖帶教的過程中，還需要進行不斷地總結經驗和創新，并通過良好的考核制度，對學生的實習效果進行評價，并重視來自學生的反饋與想法，從而進行針對性的教學，促使臨床心電圖帶教效率的提升。