循證護理對腦血管狹窄介入治療病人的影響

張小玉

【摘 要】目的：研究循證護理對腦血管狹窄介入治療病人的效果。方法：選擇我院2016.10-2017.10收治的腦血管狹窄介入治療患者80例，按照入院順序分為對照組與研究組各40例。對照組采用常規護理模式，研究組采用循證護理。比較兩組患者的生存質量與并發癥。結果：其中研究組生活質量內各項指標均顯著優于對照組，且研究組5.00%并發癥發生明顯低于對照組22.50%，差異有統計學意義，P<0.05。結論：通過對腦血管狹窄介入治療的患者實施循證護理，患者生存質量顯著得到改善，并發癥發生率較低。

【關鍵詞】循證護理；腦血管狹窄；介入治療；影響

【中圖分類號】R472.12 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--02

腦血管狹窄是造成缺血性腦血管的危險因素，由于腦血管狹窄會使得血液減少，腦細胞出現缺血導致死亡。目前認為造成腦血管狹窄的原因與患者的年齡有關，兒童發病一般與先天性血管發育異常有關[1]。介入治療是目前較為有效的方法之一，對患者創傷較小，但治療期間容易出現血栓與血腫等并發癥，會對患者的生活質量與康復造成一定的阻礙[2]。本文通過研究循證護理在介入治療中的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016.10-2017.10收治于我院的腦血管狹窄介入治療患者80例，按照入院順序分為對照組與研究組各40例。均經過臨床上專業醫師與常規檢查確診為腦血管狹窄，并行介入治療，所有患者自愿參與本次研究。排除存在精神異常、精神疾病患者，具有言語以及神智障礙患者，有嚴重心、腦、腎等原發疾病者。其中對照組男22例，女18例，病程為0.5-3年，平均病程為（2.2±0.5）年；研究組男21例，女19例，病程為0.4-3年，平均病程為（2.3±0.4）年；對比兩組患者一般資料，無顯著差異，P>0.05，可進行對比。

1.2 方法 對照組采用常規健康教育。對患者進行心理健康指導，宣教疾病相關知識，對日常用藥進行指導，指導患者相關飲食與運動。研究組采用循證護理。1.循證：根據相關文獻調查，對介入治療的相關并發癥進行深入的了解，對患者的診斷治療進行簡單的了解，組織醫生與護理人員制定護理計劃。2.宣教：向患者講解一定的疾病相關知識，使得患者能夠正確對疾病進行了解。3.術中：穿刺時需要尋找合適的穿刺點，拔出動脈鞘后按壓15分鐘不出血后，再繃帶加壓包扎24小時，并且下肢制動、防止出血。治療期間需要對患者的生命體征進行嚴密檢測，積極做好搶救的準備，對血壓進行控制，防止過度灌注。4.預防：預防腦出血，腦梗，穿刺部位出血，觀察足背動脈，防止下肢血栓囑患者多飲水，促進造影劑排出。

1.3 觀察指標

運用簡明健康調查問卷（SF-36）進行評估打分，分別對患者軀體疼痛、健康狀況、精力、情感職能、精神健康進行評分，每項總分為100分[3]。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者生存質量

比較兩組患者生存質量評分，其中研究組軀體疼痛、健康狀況等各項指標均顯著優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05

2.2 對比兩組患者并發癥情況

比較兩組患者并發癥發生率，研究組5.00%明顯低于對照組22.50%，差異有統計學意義，P<0.05

3 討論

腦血管狹窄在臨床上屬于常見的腦血管疾病，一般認為與患者的血壓、年齡等慢性疾病均有一定的聯系。而腦血管狹窄介入術在臨床中應用較為廣泛，但患者在治療期間需要進行造影與穿刺，會導致出現腦出血與血腫等并發癥。而有效的針對性護理能夠顯著減少并發癥的發生[4]。

循證護理通過提出循證問題，對問題進行分析制定有效的護理方案，最終進行實踐。在對患者進行深入了解后，結合患者的相關資料，對病情進行全面的了解，對并發癥進行有效的預防，進行良好的術中配合，有效控制患者的血壓。本文結果中，通過對40例行介入治療的腦血管狹窄患者實施循證護理，結果顯示研究組在生活質量內各項治療上顯著優于對照組，且研究組5.00%并發癥發生率明顯低于對照組22.50%，表明在減少與預防上均優于常規的護理方式。患者在精力、精神健康上均明顯高于對照組。良好的術前調查，使得護理工作在實施中有一定的有序性，手術中能夠準確的尋找穿刺點，起到一定的預防血腫作用。在術中對血壓進行控制，能夠對有高血壓的患者起到一定的保護作用，防止過度灌注。及時對患者的過敏史進行一定的了解，對心功能不全者及時采用非離子造影劑，有效防止副作用的產生[5]。

綜上所述，通過對腦血管狹窄行介入治療的患者實施循證護理，能夠有效達到治療效果，防止并發癥的出現，提高患者的生存質量。

參考文獻

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