腰椎融合內(nèi)固定術(shù)圍術(shù)期病人系統(tǒng)康復(fù)治療對預(yù)后的影響*

邢政偉 王 健 王留根 楊海霞

（1鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科，鄭州 450000；2盈江縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，德宏679300；3鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，鄭州 450000；4上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院，上海 200011)

腰腿痛是影響生活質(zhì)量的臨床常見問題。約有50%的人一生中會有一次發(fā)生腰痛史。引起腰痛的常見疾病有腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎不穩(wěn)癥、腰椎滑脫癥等。腰椎融合內(nèi)固定術(shù)是目前重要的治療方法。手術(shù)目的在于消除臨床癥狀，改善病人的工作、生活[1]。 然而腰椎融合內(nèi)固定術(shù)存在住院時間長、并發(fā)癥多、功能改善困難等問題，如何降低創(chuàng)傷、減少并發(fā)癥、加速功能恢復(fù)是目前臨床需要解決的問題。

圍術(shù)期康復(fù)治療最早由丹麥學(xué)者提出，并經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)證實可減輕手術(shù)病人的生理創(chuàng)傷，加速病人康復(fù)，然而目前在國內(nèi)應(yīng)用相對較少[2]，為探索腰椎融合內(nèi)固定術(shù)圍術(shù)期系統(tǒng)康復(fù)的應(yīng)用效果，本研究擬選取腰椎融合固定術(shù)圍術(shù)期病人作為研究對象，觀察系統(tǒng)康復(fù)治療對改善疼痛、恢復(fù)功能的治療效果，為臨床提供治療指導(dǎo)，現(xiàn)報告如下。

方 法

1.一般資料

我院2016年5月至2017年3月收治腰椎退行性改變病人進行腰椎融合內(nèi)固定術(shù)者93例，按前瞻性隨機對照將病人分為觀察組46人和對照組47人，男41例，女52例； 年齡21～76歲；病程24～48個月。兩組病人一般情況無統(tǒng)計學(xué)差異 (P＞ 0.05，見表1)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡＞ 18歲；②以腰腿疼、麻木、行走困難為主要癥狀；③伴或不伴肢體感覺、運動、大小便功能障礙；……