乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中的臨床運(yùn)用

馬育紅

【摘要】目的：探討在陰道炎治療中，運(yùn)用乳酸菌陰道膠囊的臨床效果。方法：將我院2017年2月至2018年3月收治的96例陰道炎患者隨機(jī)分成研究組（48例）和對(duì)照組（48例）。對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物治療，在此基礎(chǔ)上，研究組加用乳酸菌陰道膠囊治療，比較兩組治療效果。療程結(jié)束后，隨訪3個(gè)月，統(tǒng)計(jì)兩組患者復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：研究組治療總有效率（9583%）明顯高于對(duì)照組（8125%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率（625%）比對(duì)照組（2083%）更低，差異明顯，P<005；經(jīng)隨訪，研究組復(fù)發(fā)率為1042%，低于對(duì)照組2708%，P<005。結(jié)論：乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中效果顯著，安全性較高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 乳酸菌陰道膠囊；陰道炎；治療；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R711.31

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-053-02

陰道炎是女性比較常見且多發(fā)的一種婦科疾病，臨床癥狀多表現(xiàn)為外陰燒灼感、外陰瘙癢、尿頻、白帶增多、尿急及尿痛等。臨床多采取抗生素或抗真菌藥物治療，但由于該病復(fù)發(fā)率較高，患者在治療過程中很難將病原體徹底清除，且藥物會(huì)打破生態(tài)平衡，易致患者出現(xiàn)耐藥性，并且停藥后患者體內(nèi)的病菌會(huì)再一次繁殖、增生，從而使得病情反復(fù)，嚴(yán)重影響患者日常生活及身心健康[1-2]。筆者以我院收治的96例陰道炎患者為研究對(duì)象，以探討在陰道炎治療中，運(yùn)用乳酸菌陰道膠囊的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1研究對(duì)象與方法

11研究對(duì)象選取我院2017年2月至2018年3月收治的96例陰道炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，每組各48例。其中研究組年齡22～50歲，平均（3546±581）歲，病程5～64d，平均（3382±465）d；對(duì)照組年齡23～48歲，平均（3574±593）歲，病程5～62d，平均（3426±473）d。兩組患者的年齡及病程等基線資料無明顯差異，P>005。

12方法所有患者均于月經(jīng)干凈后3d開始接受治療，并且在使用藥物前，為保證外陰清潔，需以清水清洗外陰處。對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物治療，念珠菌陰道炎患者在晚睡前將150mg克霉唑栓置于陰道深處，滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎患者在晚睡前將400mg甲硝唑片置于陰道深處，均持續(xù)用藥6天。研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用乳酸菌陰道膠囊，囑患者晚睡前將500mg乳酸菌陰道膠囊置于陰道深處，持續(xù)用藥6天。

13觀察指標(biāo)比較兩組患者治療效果，記錄兩組藥物不良反應(yīng)情況，療程結(jié)束后所有患者隨訪3個(gè)月，統(tǒng)計(jì)其復(fù)發(fā)情況。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：分泌物鏡檢結(jié)果顯示為陰性，患者白帶增多、外陰灼燒感、外陰瘙癢等臨床癥狀徹底消失；有效：分泌物鏡檢結(jié)果顯示為陰性，患者白帶增多、灼燒感、外陰瘙癢等臨床癥狀明顯改善；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。將有效率和顯效率記為總有效率。

14數(shù)據(jù)處理所有數(shù)據(jù)均使用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS軟件進(jìn)行分析，分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差及率表示計(jì)量和計(jì)數(shù)資料，分別行t與卡方檢驗(yàn)。P<005時(shí)表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

21兩組臨床療效對(duì)比分析研究組治療總有效率為9583%，明顯高于對(duì)照組8125%，P<005，見表1。

22比較兩組藥物不良反應(yīng)情況研究組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為625%，明顯比對(duì)照組2083%更低，P<005，見表2。

23比較兩組復(fù)發(fā)情況療程結(jié)束后，經(jīng)過3個(gè)月的隨訪發(fā)現(xiàn)，研究組患者有5例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為1042%；對(duì)照組患者有13例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2708%，研究組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（X2=4376，P<005）。

3討論

陰道炎為臨床婦科比較常見的女性疾病，主要包括細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、幼女性陰道炎及老年性陰道炎幾種，多由于病原微生物或大量致病細(xì)菌入侵、陰道手術(shù)創(chuàng)傷、不潔性生活等因素導(dǎo)致陰道內(nèi)正常菌落間的平衡關(guān)系及制約作用被打破，進(jìn)而導(dǎo)致陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織出現(xiàn)炎癥。該病不但會(huì)損害女性生殖系統(tǒng)、破壞其免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致性交痛，對(duì)夫妻性生活及夫妻和諧關(guān)系產(chǎn)生極大影響，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局、不孕等，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)宮頸炎、附件炎、宮頸糜爛、盆腔炎等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響女性健康[3-4]。臨床多采取局部用藥治療，近年來，微生態(tài)療法以及酸堿均衡法因更可靠、安全且不良反應(yīng)少而逐漸得到重視。陰道內(nèi)各種菌落中，乳酸菌約占95%，是最主要的微生物，也是維持陰道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要菌落。乳酸菌陰道膠囊作為一種微生物制劑藥物，主要成為是活腸鏈球菌，可快速分解糖原，并與病原體糖原結(jié)合，促進(jìn)乳酸形成，切斷病原菌營養(yǎng)供給，使其失活，進(jìn)而維持陰道酸堿平衡[5，1]。

本研究中，研究組治療總有效率（9583%）明顯高于對(duì)照組（8125%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率（625%）比對(duì)照組（2083%）更低，差異明顯，P<005；經(jīng)隨訪，研究組復(fù)發(fā)率為1042%，低于對(duì)照組2708%，P<005。

綜上所述，乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中效果顯著，安全性較高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]程巧玲.探究乳酸菌陰道膠囊用于陰道炎治療的臨床療效[J].中外女性健康研究，2016（11）：166+164

[2]王鳳俠.探究乳酸菌陰道膠囊用于陰道炎治療的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（26）：100

[3]溫雙嬌.乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中的臨床運(yùn)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（11）：104-105

[4]李胡琳.乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中的臨床效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（02）：120-122

[5]李榮光.乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中的臨床運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（13）：104-105