螺旋CT診斷肺癌的臨床應用價值

席德祥

【摘要】目的：在診斷肺癌時采取螺旋CT診斷技術，并對其應用價值進行分析。方法：對2016年12月至2017年12月期間在我院經病理證實為肺癌的55例患者作為本次研究對象，均給予螺旋CT進行診斷，對其診斷結果進行分析。結果：（1）病理診斷肺癌準確率為873%，診斷良性病變準確率為127%；螺旋CT診斷肺癌準確率為782%，診斷良性病變準確率為218%，組間比較數據差異沒有意義（P>005）。（2）病理診斷中央型肺癌及周圍型肺癌分別為417%及593%；螺旋CT診斷中央型肺癌及周圍型肺癌分別為419%及558%，組間比較數據差異沒有意義（P>005）。結論：螺旋CT診斷肺癌有著極高的應用價值，為臨床的診斷及治療提供了可靠的數據，值得推廣。

【關鍵詞】 肺癌；螺旋CT；診斷技術；應用價值

【中圖分類號】R445

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-004-01

肺癌是臨床中常見的一種惡性腫瘤疾病，肺癌具有病情重、死亡率高的特點[1]。目前我國環境污染情況愈加嚴重，導致肺炎發病率呈逐年上升的趨勢，且年輕化，嚴重的威脅了患者的生命健康[2]。早期發現早期治療可有效延長患者生存時間并控制病情發展，因此早期診斷有著重要的意義。在本次研究中主要討論螺旋CT在診斷肺癌中的應用價值，報告如下。

1研究資料與方法

11研究資料對2016年12月至2017年12月期間在我院經病理證實為肺癌的55例患者作為本次研究對象，均給予螺旋CT進行診斷。納入標準：（1）患者及其家屬對本次研究知情；（2）參加此次研究患者均為在我院診斷出肺癌患者；排除標準：（1）患有精神類疾病不能配合檢查的患者；（2）對對比劑過敏的患者；（3）患有甲狀腺功能亢進的患者。其中男性患者30例，女性患者25例，患者年齡在42～77歲之間，中位數年齡為（595±63）歲，臨床癥狀有干咳、發熱等。

12方法參加此次研究患者均采取螺旋CT診斷技術：采取的儀器為飛利浦16排螺旋CT機，在對患者肺部進行掃描時采取低劑量方式，將層厚設置為75mm，將參數設置為25mA、120kv。在進行檢查的過程中當發現肺部結節之后采取薄層重建，重建間隔及厚度為125mm。采用常規劑量對可疑病灶實施強化掃描，經層厚設置為5mm，將參數設置為220mA、120kv。將掃描獲取的影像傳送至ADW42工作站，在傳送完成之后對采集到的數據進行分析。

13觀察指標將螺旋CT診斷結果與病理結果進行對比。

14統計學利用率（%）表示本次研究所得數據，并采取x2檢驗，各數據差異具有統計學意義以P<005為標準，反之當P>005時則說明各數據之間沒有統計學意義，研究所得數據均經SPSS190統計學軟件實施。

2結果

21螺旋CT與病理診斷結果的比較病理診斷肺癌準確率為873%（48例），診斷良性病變準確率為127%（7例）；螺旋CT診斷肺癌準確率為782%（43例），診斷良性病變準確率為218%（12例），組間比較數據差異沒有意義（X2=1590，P>005）。

22螺旋CT與病理診斷中央型肺癌及周圍型肺癌結果的比較病理診斷中央型肺癌及周圍型肺癌分別為417%（20例）及593%（28例）；螺旋CT診斷中央型肺癌及周圍型肺癌分別為419%（18例）及558%（24例），組間比較數據差異沒有意義（X2=0013，P>005）。

3討論

肺癌是常見也是多發的一種疾病，多發生在支氣管黏膜或腺體上，肺癌的發生因素與吸煙、環境、職業等有著密切的關系[3]。針對我國的實際情況來說肺炎的發病率呈逐年上升的趨勢，具有極高的死亡率。肺炎在發病初期臨床癥狀并不明顯，伴隨著病癥的發展會出現胸痛、咯痰等癥狀，當疾病發展至后期時會出現貧血、發熱等癥狀，嚴重時甚至伴有血液系統等病變，對患者生命安全造成了嚴重的威脅，因此早期的診斷對預后有著重要的意義。經臨床數據發現，大部分肺癌患者在感到不適后進入醫院進行檢查，往往病情已經發展成為中晚期，錯過了最佳的治療時機，在五年內的生存率比較低[4-5]。

伴隨著醫學技術不斷的發展，螺旋CT診斷技術越來越成熟，且應用范圍越來越廣，螺旋CT具有掃描速度快、消除運動偽影影響的優勢，可從多個角度全方位的對肺部實施掃描檢查，經矢狀圖、冠狀突及任意腫瘤切面圖均可獲得詳細的病灶信息，在對數據進行分析及重建之后，為臨床的診斷及治療提供了科學的依據。

經本次研究證實，螺旋CT在診斷肺癌中有著重要的意義，且診斷準確率比較高，在診斷中央型肺癌及周圍型肺癌方面的準確率也比較高，螺旋CT全方位的、多角度的對肺部進行掃描檢查，進而獲得更清晰、更完整的影像資料，為臨床診斷及診斷提高了更科學、更精準的數據，從而準確及時的對病情進行判定，也就是說在診斷肺癌時采取螺旋CT診斷技術具有較高的精準性。低劑量螺旋CT掃描在降低CT圖像密度分辨率的同時更是減少了患者受到輻射照射的幾率，保證了患者的診斷安全性。

總而言之，螺旋CT診斷肺癌有著極高的應用價值，為臨床的診斷及治療提供了可靠的數據，值得推廣。

參考文獻

[1]中華醫學會放射學分會心胸學組.低劑量螺旋CT肺癌篩查專家共識[J].中華放射學雜志，2015，12（5）：328-335

[2]劉喬.螺旋CT診斷肺癌102例的臨床價值研究[J].中國CT和MRI雜志，2015，10（2）：21-23

[3]張維生，代媛.螺旋 CT 診斷肺癌的應用與 CT 特征研究[J].中國醫藥導刊，2017，19（1）：47-48

[4]周紅，楊嵐.螺旋CT對肺癌的臨床診斷價值研究[J].中國CT和MRI雜志，2016，14（7）：55-57.

[5]朱海雪，徐秋貞.低劑量螺旋 CT 肺癌篩查研究現狀及進展[J].東南大學學報（醫學版），2015，23（4）：660-665