臨床醫學實習生醫患溝通能力調查及培養方法探究

羅楊帆

【摘 要】現階段，我國社會經濟發展的十分快速，社會形勢日新月異，在此背景下現代醫學也逐步的進行改革，綜合性更強，涵蓋了信息技術、人文知識、社會科學等多個學科，這就對醫學生提出了更高的要求，其不僅需要具有較強的基礎理論知識，還需具備較高的綜合素養和溝通能力，才可以滿足社會的發展需求。基于此，我國的醫學領域也積極的進行改革，對醫療體制進行不斷的完善。而根據調查顯示，我國80%以上的醫療糾紛，都來源于溝通不利。由此來看，具體較強的溝通能力是臨床醫學實習生最基本的能力。本文針對此進行研究。

【關鍵詞】臨床醫學實習生；溝通能力調查；培養方法

【中圖分類號】 R249【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-206-02

醫患糾紛是臨床診療活動中常見的現象，歸根究底的原因還是醫護人員與患者的知識層面不一、溝通存在障礙，導致很多事情無法準確的對接，增加了醫療事故發生的概率。實際上，不只是在醫學領域，在其他領域溝通能力也是非常重要的一個方面。一個綜合素養較高的醫護人員，不僅是具有較高的醫療技術，還需具有較高的責任心和道德素養，積極的與患者進行溝通，從生理以及心理方面為患者提供服務。而醫學實習生，作為未來的醫護人才，落實對其溝通能力的培養是非常重要的。

1 臨床醫學實習生醫患溝通能力的調查

1.1 調查的方式 本文以“問卷調查的方式”對醫患溝通的情況進行調查，調查的主要內容包括對醫患溝通的認識情況、對醫患溝通信息的了解、對醫患溝通技巧的掌握等。

1.2 調查的對象 對本地區公立醫院臨床醫學專業的實習生進行調查，并回收調查問卷表。

1.3 調查結果 通過對調查表的統計可知，70%以上的學生認為學習專業知識才是主要，提高溝通能力并不重要，只要具備了較高的專業技能，患者就會信服。由此可見，對現有教學模式進行改革，提高臨床學生對溝通的重視力度，是非常有必要的[1]。

2 教學改革與實踐

2.1 教學改革 基于溝通能力的重要性，我院對醫療領域的發展形勢進行調查，并對本醫院現有的教學模式進行了改革，主要有以下幾方面：第一，制定教學目標，本院所制定的教學目標，就是全面提高學生的溝通能力，掌握溝通技巧，學會微笑服務，同時會利用語言與動作結合的方式以及眼神交流的方式，與患者進行溝通，拉近醫患關系。第二，將溝通能力培養納入崗前培訓教學課程，包括醫患心理分析、法律法規學習、溝通技巧的學習與演練等各方面，讓醫學生在臨床實習之前全面的了解溝通知識的重要性，明確自身的定位。第三，在講解溝通知識時，不僅要注重理論知識的講解，也需對具體的案例進行分析，并組織學生進行討論，也可進行角色扮演，讓學生更加明確溝通的重要性。

2.2 教學實踐 俗話說“光說不練假把式，光練不說傻把式”，理論與實踐結合才是教學的真諦。因此，我院臨床教師要注重對學生進行教學實踐。教師可多給學生提供臨床實踐的機會，帶領學生到床旁切實的了解患者情況，與患者溝通。醫院也可在技能培訓室內模擬醫學場景，扮演標準化患者和醫生，現場進行演示和指導。實踐完成后，對活動內容進行總結，并對個例進行分析，也可對教學模式進行不斷的完善[2]。

3 分析醫患溝通中的問題，研究培養學生溝通能力的方法

3.1 醫患溝通中的問題 通過本文調查可知，醫患溝通中存在的主要問題就是，學生對于醫患溝通的認識度不高，70%以上的學生認為學習專業知識才是主要，提高溝通能力并不重要。此外還有部分學生認為，目前我國醫患溝通的現狀非常差，存在悲觀心理，自身隨波逐流就好，不需要特別的進行改變。雖然有部分學生認識到溝通的重要性，但是自身對于溝通技巧的掌握確很貧乏，不能獨立的進行應用，心有余而力不足。由此可見，改變臨床醫學實習生對醫患溝通的態度是非常重要的。

3.2 培養學生溝通能力的方法 要想落實溝通教育工作，培養學生的溝通，我們還需從以下幾方面入手：第一，建設完善的醫患溝通教學體系：根據社會的發展現狀，再結合醫院自身的發展形勢，建設完善的醫患溝通教學體系，對教學內容進行改革，對教學方式進行創新全面的提高學生的溝通能力。第二，重視人文教育，溝通知識不是一門獨立的課程，涉及了很多學科領域，人文知識就是較為重要的一方面，因此我們還需重視人文教育，首先應對醫院的人文知識進行豐富，滿足學生對人文知識的需求；其次，要加大對臨床教師人文素養的管理力度，提高教師的人文素養，進而落實對學生的培養。最后，學生人文素養的缺失，導致其不能正確的處理人與社會，甚至是人與人之間的關系，溝通能力受到非常大的影響。因此教師還需創新教學模式，豐富教學內容，了解學生醫患溝通中的問題，采取針對性措施[3]。第三，醫院要增加醫患溝通課程，無論崗前培訓還是日常授課大部分的教學重點都是專業知識、專業技能，對于溝通課程涉及的較少，有些醫院甚至未設立專業的溝通課程，阻滯了學生溝通能力的提高，這顯然不能滿足現代社會的發展需求。因此醫院還需根據自身的實際發展情況，增加醫患溝通課程，對學生進行系統的指導，不管是在溝通知識方面，還是在溝通方式方面，都要有針對性的進行教學，提高學生的溝通能力。第四，實施多樣化的教學方式，再新穎的教學方式，不厭其煩的進行應用，也會讓學生產生疲勞感，學習興趣下降，因此，教師要結合學生的發展情況，不斷的對教學方法進行創新，開展多種形勢的教學活動，讓學生基于自身的興趣進行學習，在輕松愉悅的教學氛圍中，溝通能力得到提高。

4 總結

通過對本文調查結果的總結，我們可知，臨床醫學實習生普遍對溝通能力重視度較低，因此相關學校還需積極的對課程進行改革，重視對學生溝通能力的培養，增設溝通課程，豐富教學內容，創新教學方法，重視臨床實踐活動，總之是從各方面培養學生的溝通能力，為其未來的發展打下基礎。

參考文獻

[1] 陳璽華， 程素萍， 丁建，等. 臨床實習生醫患溝通能力培養及教學改革研究[J]. 健康研究， 2012， 32（4）：314-316.

[2] 劉麗萍， 馮濤. 臨床醫學實習生醫患溝通能力調查及培養方法探究[J]. 重慶醫學， 2016， 45（13）：1866-1868.

[3] 何靜， 劉娜， 李元春，等. 研究小組教學法對醫學生醫患溝通能力培養的研究[J]. 科技創新導報， 2015， 12（11）：103-103.