房室缺介入封堵和直視手術利弊探討

【摘 要】目的：對房室缺介封堵以及直視手術的利弊進行探討。方法：本次探討研究選取我院自2016年6月至2017年3月我院收治的患有房室缺病癥的患者60例，將其隨機分成兩組。一組為研究組，采用介入封堵的治療方案對患有房室缺病癥的患者進行應用治療；另一組設為對照組，將采用直視手術的方案對患有房室缺病癥的患者進行應用治療。通過對比兩組的治療效果以及治療的時間和治療后的復發及恢復情況來分析探討出更加適合房室缺病癥的治療方案。結果：研究組的治療效果明顯好于對照組的治療效果（P<0.05）。結論：采用介入封堵的方案來治療患有房室缺病癥的患者效果較好于采用直視手術方案來治療患有房室缺病癥的患者，是一種科學安全有效的方案，值得在臨床上大力推廣。

【關鍵詞】房室缺；介入封堵；直視手術；探討

【中圖分類號】R541.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）01-0-01

作為常見的先天性的一種常見的心臟病癥，對于患有房室缺病癥的患者，在現階段的醫療衛生領域方面對此有著多種方案進行治療。本文就其中兩種方案，即介入封堵以及直視手術兩種方案進行了利弊的分析探討[1]。將通過不斷地分析探討總結出最適合對患者進行治療的最佳方案，提高患病患者的治療率，積極挽救更多的患者，通過不斷的探究，積極改進治療方案，完善治療機制，尋求更加科學安全有效的治療方案，拯救更多患者的生命。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗探討將選取我院自2016年6月至2017年3月我院收治的患有房室缺病癥的患者60例，其中男25例，女35例。年齡3-5歲，平均年齡（3.3±1）歲。將其隨機分成兩組。兩組患者的年齡等一般資料不具有統計學意義（P>0.05），均知情同意參與本項研究，且本院倫理委員會已批準該研究的進行。

1.2 方法

1.2.1 對照組方案。對照組所采取的使用直視手術的方案對患有房室缺病癥的患者進行對應的治療[2]。在進行直視手術治療前，需要對患者進行必須的基本特征的測量與記錄以及心電圖以及胸片和彩超的檢查[3]。然后對患者進行劈開胸骨或者將患者肋間肌肉撕開進行直視手術的操作，同時對患者進行輸血以及體外循環等的輔助操作，確保患者在手術治療期間的安全問題[4]。手術后注意對患者的護理工作，注意患者的生理以及心理方面的護理，避免患者的二次傷害。

1.2.2 研究組的方法。研究組將采取介入封堵的治療方案對患有房室缺病癥的患者進行治療。首先，同對照組的前期護理方案對患者進行基礎的體征測量并記錄。之后，將導管從患者的大腿根部送入心臟并且在手術中對患者進行放射線照射配合輔助治療[5]。對患者應用此種辦法治療后因其創口較小所以在后期的護理中患者傷口感染的幾率較小。

1.3 觀察指標

觀察研究組以及對照組兩組患有房室缺病癥的患者在經過兩種不同的治療方案后的癥狀以及治療效果的表現情況。統計研究組和對照組兩組的有效患者以及無效患者的人數。療效評定標準為：顯效，有效，無效。患者在經過治療后使用呼吸機的時間較短并且住院天數也較少則為顯效；患者在經過治療后使用呼吸機的時間短并且住院天數少則為有效；患者在經過治療后使用呼吸機的時間較長并且住院天數較長則為無效[6]。臨床上將顯效和有效率之和稱為臨床有效率。

1.4 統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行（%）檢驗，計量進行t檢測（）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

2.1 療效對比

在兩組均經過不同方案的療效治療后，其中研究組的治療有效率明顯高于對照組的治療有效率（P<0.05），結果如下表1。

3 討論

先天性畸形是最為常見的先天性的心臟病的類型，其中當屬房室缺病癥最為多見。大多表現為胸悶、氣促等表現，這將直接影響了患者的生長發育。因此，探索出更有效的治療方法對提高患者的生存率以及提升患者的生活水平有著重要的意義。文中直視手術的治療方案有著能夠準確的修補治療患者的治療效果，但是此種治療方案需要的手術切口較大、術后恢復周期長以及需要對患者進行輸血的輔助治療等所存在的缺點，會對患者的生理以及心理造成嚴重的創傷。在為解決這些缺點的基礎上，介入封堵治療方案的出現無疑是雪中送炭，介入封堵治療方法具有治療創口小并且術后恢復周期較短的優勢，并且并發癥的發生幾率也大大降低，避免了血管破裂以及腹膜腫脹等問題，解決了直視手術治療的一些重要的弊端，并且表現效果良好[7]。所以，經過探討得知采用介入封堵的治療方案更加有利于患者的康復治療，值得在臨床上大力推廣。

綜上所述，采用介入封堵的方案來治療患有房室缺病癥的患者效果較好于采用直視手術方案來治療患有房室缺病癥的患者，是一種科學安全有效的方案，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

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