雙側針刺治療面神經炎的康復護理研究

任珊珊

【摘要】目的：探討雙側針刺法聯合系統康復護理在面神經炎康復治療中的應用價值。方法：采用隨機數字表法，選取52例面神經炎患者作為本次研究的觀察對象。運用雙側針刺法，取患者陽白透魚腰穴、陽白透攢竹穴、迎香穴、太陽穴、地倉透頰車穴和虎口穴等相關穴位以平補平瀉手法為其進行康復治療。同時，于患者面部患病一側的上焦區和肺區（腎區）行眼針治療，并輔以康復護理和火罐治療等。持續治療兩個療程（14天）后，觀察所有研究對象的病癥變化情況，并統計其臨床療效。結果：治療兩個療程后，所有患者的病癥情況均有所改善，完全痊愈者高達35例，占比67.31%，改善明顯者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。其中，部分患者經過6次治療便痊愈，25例患者病癥在10日內就改善明顯。結論：雙側針刺法在面神經炎康復治療中的應用價值極高，能夠有效改善患者病癥，輔以系統的康復護理措施，可顯著提高患者的臨床治療效果。

【關鍵詞】面神經炎；針灸；雙側針法；眼針

面神經炎是指人體面部神經及表情肌由某種原因導致的麻痹或癱瘓，出現一系列運動功能障礙的疾病。臨床資料顯示，面神經炎沒有特定的病發人群和年齡，通常以腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷等疾病并發癥的形式出現。患者病發時，口眼會出現不同程度的歪斜，而且難以順利完成抬眉、鼓嘴或閉眼等動作，嚴重影響了患者的身心健康，為其日常生活帶來諸多不便。因此，需要探尋切實有效的面神經炎治療和護理措施，改變其康復結局。鑒于此，本院于2015年開創了面神經炎雙側針刺治療和康復護理方案，自實施以來取得了良好的臨床效果和社會反響。現將研究相關成果進行如下報道。

1資料與方法

1.1基礎資料

通過隨機數字表法，隨機抽取2015年6月至2017年6月期間本院接診的52例面神經炎患者作為本次研究的觀察對象。在所有觀察對象中，男性患者與女性患者例數比例為7：6。患者年齡最小為28歲，最大為61歲，其平均年齡為（42.5±5.6）歲；病程在3至16天不等；發病于左側者共33例，右側者20例，且患者均伴有不同的癥狀如耳后壓痛明顯（34例）、耳后皰疹病毒感染（10例）、聽力和味覺異常（12例）和伸舌偏歪（5例）等。

1.2方法

給予所有患者雙側針刺治療和康復護理方案，該方案的具體內容和實施步驟如下：1）雙側針刺：取患者陽白透魚腰穴、頭部太陽穴、鼻部迎香穴以及陽白透攢竹、地倉透頰車、虎口以及足三里等相關穴位，以平補平瀉的針灸手法為其每天行一次針刺治療，連續針刺14天，即為兩個療程。同時，輔以火罐治療，火罐取位應在患者患病一側額頭、耳后翳風穴、頰車穴與地倉穴相連的中間位置，頻次保持為間隔一天行一次。2）單側眼針：取上焦區和肺區（或腎區），為患者患側進行眼針治療。具體方法是，將毫針沿著眼皮平行刺入針頭，輕刮針柄確保穩固后，保持20分鐘，拔除眼針時動作應緩慢、輕柔，并使用醫用棉球按壓，防止其出血。眼針治療頻次保持為問隔一天行一次。3）康復護理：指導患者凈手后，利用四指指腹輕揉面部肌肉和相關穴位，單個穴位按摩時間應不少于三分鐘；囑患者對鏡進行面部各器官的功能訓練如鼓腮、閉眼等，保持每個動作練習10至20次，全部動作每日需重復2到3次；用紅霉素藥膏涂抹患側眼睛，以緩解癥狀，每日涂抹3至4次。

1.3療效評價

觀察所有患者的病癥變化情況，并統計其臨床療效。其中，臨床療效分為四個等級，包括痊愈、顯效、有效和無效。2結果

研究結果顯示，經過兩個療程的治療，所有患者的病癥情況均有所改善，完全痊愈者高達35例，占比67.31%，改善明顯者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。其中，部分患者經過6次治療便痊愈，25例患者病癥在10日內就改善明顯。

3分析和討論

當前，臨床治療面神經炎的方法有非手術和手術兩種治療方案，且手術治療同樣建立在保守治療基礎上。在藥物、物理療法、針灸等非手術治療方法中，針灸被公認為是當前治療面神經炎最為安全、有效的方式。針灸通過局部取穴或循經取穴等，以不同的手法，于患者相關穴位施針，可達到疏通陽明經氣，祛風寒、濕邪及調節氣血循環的目的。本研究中所采用的雙側針刺法便是遵循的這一原則，于患者陽白透魚腰穴、攢竹穴、迎香穴、太陽穴等相關穴位施針，以改善其表情肌功能障礙癥狀。

另外，在針灸治療過程中，若輔以系統康復護理措施能夠取得更佳的治療效果。囑患者對鏡進行面部各器官的功能訓練如鼓腮、閉眼等；對患者進行面神經炎疾病和健康知識再教育，囑其認真學習康復相關注意事項，如每日外出時應佩戴可有效保護面部皮膚和器官的眼鏡等器具，勿在風口久坐、睡眠等；對患者康復期飲食進行適時干預，囑其勿食用辛辣、刺激性膳食；鼓勵患者保持積極、樂觀的心態，幫助其樹立戰勝病魔的信念等。

在本次研究中，所有研究對象的病癥情況，經過兩個療程的治療均有所改善，其中，完全痊愈者高達35例，占比67.31%，改善明顯者共10例，占比19.23%，有效者共7例，占比13.46%。部分患者經過6次治療便痊愈，25例患者病癥在10日內就改善明顯。這一結果，充分驗證了雙側針刺法聯合康復護理指導的應用價值。

綜上所述，雙側針刺法在面神經炎康復治療中的應用價值極高，能夠有效改善患者病癥，輔以系統的康復護理措施，可顯著提高患者的臨床治療效果。該方案安全可行。