淺析社區康復護理對腦出血偏癱患者功能恢復的治療效果

付兆杰 毛雨舟

【摘要】本文通過選取某醫院14年至15年間受到治療的八十例患者作為本次接受觀察的對象，并將這些患者根據不同程度劃分為對照組和觀察組，每組有四十例，并對對照組進行基本的安全教育，而另一組觀察對象則在上組的基礎上進行社區康復治療，將兩組的綜合功能以及治療后的生活質量進行對比。為了更清晰的觀察社區康復護理工作對治療腦出血偏癱患者功能恢復的效果。

【關鍵詞】社區康復護理；腦出血偏癱；生活質量；功能恢復

一、資料及方法

腦出血是當前臨床中發病率極高的一種腦血管疾病，通常指的是腦內血管破裂從而致使顱內出血的狀況，這幾年來，通過相關研究表明，這一類型的患者75%以上的患者會出現認知障礙、運動障礙和語言等方面的障礙，對其生活質量產生極大的影響。為了證實這一結論，選取80例病例作為分析對象，并將其分成兩組，一組在社區進行康復訓練，其治療過程和效果具體如下。

（一）一般資料

本次實驗采取80例病例作為分析的對象，在接受各項診療之后進行會診。將這些患者根據單雙號分為觀察組和對照組，每組40例患者，對照組中男性患者有29例，女性患者11例，平均年齡為（63.23±1.97）歲；觀察組中男女比例為27∶13，平均年齡控制在（62.18±1.87）歲。并經患者同意簽署同意書。

（二）方法

對照組仍然按照既定的辦法，對患者進行健康教育，而觀察組則是在這一基礎上進行社區護理工作。（1）初期階段的康復患者在床邊進行被動運動，翻身練習、鍛煉肌張力，同時控制呼吸，學會站立等基礎訓練，從一點一滴做起。（2）在初期康復訓練一段時間之后，進入中期階段，主要針對四肢痙攣和負重的練習，借助分離運動達到預期的效果；對四肢的訓練；手臂運動；對不正常的步調進行調整，鍛煉日常生活運用的各種項目，鍛煉發音。（3）如果在治療的過程中存在認知障礙的患者，在訓練的過程中就要加強訓練他的注意力；能夠辨別時間和地點的能力；并通過各種圖片訓練鍛煉患者的思維能力；并結合數字游戲認知；進行各項綜合訓練。在訓練開始的第一個月，每周都要進行一次訓練，而第二個月和第三個月就每兩周進行一次康復訓練，后續四五個月就可以每月進行一次訓練，一共要進行十一次訓練治療。在治療的過程中相關看護人員和家屬要積極協助患者進行日常訓練，并按時督促其服用相關藥物。

（三）統計學方法

通過使用SPSSI3.0這一軟件將所整理的數據進行分析。通過計算整合的數據使用均數標準差來表示，并用t檢測，計算的數據使用百分比表示，通過使用卡方檢測，用P<0.05作為數據差值，并體現出統計學的意義。

（四）相關指標的評定

（1）對功能的評定主要分為兩個方面：一方面，是軀體功能，另一方面，則是認知功能。其中囊括視聽理解、語言表述的能力以及對社會的認知，社會交往、解決相關問題方面或者記憶等，細致劃分為18個選項，將每個選項的分數制定為1～6分，一共分值為108分；（2）通過對患者日常的生活質量進行評析，其中包含走路、大小便順暢、洗澡、穿衣等多個方面，滿分制定為100分；（3）在進行康復訓練的患者大多使用GQOL-74標準進行評定，其中包含社會、心理、軀體功能和物質生活等多個方面，分數的高低決定患者康復的程度。

二、結果

對觀察組和對照組進行評定，結果表明觀察組明顯比對照組優秀，并且兩者之間數據存在一定的差異，下表就兩組的生活質量進行對比，并且數據具有一定的統計學意義（P<0.05）。

三、討論

腦出血這一病例致殘性和死亡率都極高，在臨床中，相關患者通過一定的治療病情使得改善，暫時遠離生命危險，但是會造成一定程度上的語言、肢體等功能的障礙。通過住院治療康復之后的腦出血患者能夠明顯提升生活質量，但是如果忽視日常的康復訓練工作，生活質量還是會出現下降的狀況。出院之后的康復工作對患者自身有著十分重要的影響。患者的康復護理工作是在社區幫助的基礎上進行，這一方法可以借助社區的資源完成，在進行康復治療的過程中要嚴格督促患者完成日常的基礎訓練和藥物服用，并做好相關記錄，從而達到治療患者的效果。本次選取的80例患者，其中觀察組進入社區進行康復護理訓練，另外一組則繼續采取健康教育進行治療，經對比發現，社區康復護理工作能夠幫助腦出血患者治療。總的來說，在進行治療的過程中，將康復訓練和基礎教育相結合治療，就會事半功倍，大大改善患者的機體狀況，不斷提升患者的生活質量，有著十分重要的價值，值得大力推廣。

參考文獻

[1]何曉璐，柳炎珍.社區醫院卒中單元康復護理對腦卒中偏癱患者早期康復的影響[J].黑龍江醫學，2016，40（08）.

[2]谷秀明.腦出血偏癱患者康復護理干預后運動功能恢復效果探討[J].中外醫療，2018（10）.

作者簡介：付兆杰（1985.09—），男，漢族，山東-城人，學士，山東協和學院，研究方向：中醫社區康復；毛雨舟（1988—），女，漢族，山東陵縣人，山東協和學院，助理實驗師，研究方向：基礎護理學。