目標管理在耳鼻喉科護理管理中的應用效果觀察

朱秀峰

[摘要] 目的 探討在耳鼻喉科護理管理中實施目標管理的效果。方法 在2016年3月—2017年12月期間選取來該院就診的耳鼻喉科患者100例和50名耳鼻喉科工作人員參與該組研究，根據奇偶分組法將患者均分2組，各50例。對參照組患者予以常規護理，對實驗患者予以目標管理。分析2組護理質量、臨床療效、護理滿意度以及并發癥發生情況。結果 與實施目標管理前相比較，實施后護理質量明顯較高，組間數據對比差異有統計學意義（P<0.05）；與實驗組相比較，參照組臨床療效較低、并發癥發生率較高、護理滿意度較低，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在耳鼻喉科護理管理中實施目標管理，將護理質量提高，控制并發癥發生，臨床效果顯著。

[關鍵詞] 目標管理；耳鼻喉科；護理管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（c）-0076-02

現今醫學護理發展迅速，人們對護理質量的要求逐漸提高，使護理工作變的繁瑣，臨床效果與護理質量呈正比關系，因此護理工作逐漸被重視[1-2]。于2016年3月—2017年12月選取100例患者，現將目標管理應用在耳鼻喉科護理管理中的效果作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇100例耳鼻喉科患者，將其均分各組50例，分組方法為奇偶分組法。實驗組50例患者中，男患者和女患者分別為26：24，其年齡范圍在23～42歲之間，（31.28±3.16）歲為患者的中位年齡；參照組50例患者中，男患者和女患者分別為30：20，其年齡范圍在22～45歲之間，（31.46±3.57）歲為患者的中位年齡。2組耳鼻喉科患者均對該次實驗予以了解，研究其基本數據，差異無統計學意義（P>0.05）。在同時期選取50名耳鼻喉科工作人員，男女比例為32：18，年齡范圍在18～45歲之間，中位年齡在（29.16±4.26）歲。將該次研究上報于該院倫理委員會，得到認可批準。

1.2 方法

對參照組采取常規護理，如關心患者、普及健康知識、與患者進行溝通。

對實驗組采取目標管理，其護理方法為：①根據醫院的發展方向，將各科室的特點進行結合，對各科室的護理要求、目的以及人力分配進行分析總結。②在各科室在大目標的基礎上結合自己科室的特點和護理要求，將大目標進行分解，制定相應的月目標、季目標和年目標。對于總體素質較差的工作人員，需予以針對性指導，將其綜合素質予以提高。③制定目標管理鼓勵制度：在每個階段均有專業人士對工作人員的工作進行評估，詳細記錄各階段的成績，并進行統計。根據工作人員的成績不同制定不同的鼓勵方式，主要包含精神和物質獎勵。物質獎勵主要為獎金，并在工作人員中選出“最佳護士獎”“優質護理明星”等，予以相應的獎勵，提高工作人員的積極性。精神獎勵主要為定期出去聚餐、旅游等，進而促進相互交流。

1.3 判定指標

對100例耳鼻喉科患者的臨床療效、護理滿意度以及并發癥發生情況以及50名耳鼻喉科工作人員的護理質量進行判定。護理質量主要包含基礎護理、護理文件書寫規范、技術操作的規范、業務考核以及護理記錄。

1.4 統計方法

該研究中涉及的所有數據均采取SPSS 17.0統計學軟件進行分析處理，使用（x±s）表示計量資料，采取t檢驗；使用率（%）表示計數資料，采取χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析50名耳鼻喉科工作人員的護理質量

實施目標管理后工作人員的護理質量相比于實施前，組間對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 分析100例耳鼻喉科患者的臨床療效

與實驗組相比較，參照組耳鼻喉科患者的臨床療效明顯較低，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）；見表2。

2.3 分析100例耳鼻喉科患者的護理滿意度

與參照組相比較，實驗組護理滿意度較高，組間數據對比差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 分析100例耳鼻喉科患者的并發癥發生情況

實驗組50例患者中，發生并發癥的患者有3例，發生率為6.00%（3/50）；參照組50例患者中，發生并發癥的患者有12例，發生率為24.00%（12/50）；差異有統計學意義（χ2=6.352 9，P=0.011 7<0.05）。

3 討論

目標管理是在常規護理的基礎上，將管理模式予以良好的應用，盡最大可能將管理資源的利用率予以降低[3-4]。目標管理主要是根據醫院總體方面的目標制定符合各科室需求的小目標，在與科室實際情況相結合，將目標予以拆分，制定成階段性目標。并根據目標的完成情況制定相應的精神和物質獎勵標準。獎勵標準可提高工作人員對工作的積極性，增強工作人員的責任感，使工作人員將自身潛能全部發揮，盡最大努力將自身的工作做好，將護理質量提升。有關研究顯示，實施目標管理的效果明顯優于實施常規護理的效果[5]。

耳鼻喉科存在較多的病種，病情十分復雜，不同程度病情的患者均存在，且具有較大的流動性，因此對護理工作造成一定的困難，進而增加了護患糾紛事件的發生率，使工作人員的工作量明顯增加[6]。醫療質量是現今患者心中最關心、最敏感的問題。將目標管理應用在護理管理中，主要以患者為中心，提高工作人員的工作技能，讓每位工作人員均明確自身的責任，加強工作人員的責任感，將護理管理理念予以深化，深入人心。與常規護理相比較，目標管理可使工作人員更加重視患者的病情變化，對患者的心理情緒變化情況予以密切關心，有助于患者病情康復，將臨床療效予以提高，降低并發癥的發生，縮短了住院時間[7]。

實施目標管理時需注意：管理者需要準確的掌握情況、條理分明、時刻保證頭腦清醒，具有一定的管理能力；目標需制定合理，主要將計劃作為基礎，將管理作為核心，需要時刻進行自檢，需嚴格對待[8]。

該組研究結果顯示，與參照組相比較，實驗組患者的臨床療效較高、護理滿意度較優以及并發癥發生率較低，組間數據對比差異有統計學意義（P<0.05）；對比實施目標管理前后的護理質量，實施后明顯優于實施前，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。證實，實施目標管理后，提高了工作人員對工作的重視度，明確自身責任感。

綜上所述，將目標管理應用在耳鼻喉科護理管理中，護理質量得到明顯提升，并發癥得到良好控制，臨床療效和護理滿意度得到明顯提高，充分地調動了工作人員的積極性。

[參考文獻]

[1] 劉杰.目標管理在耳鼻喉科護理臨床帶教中的運用[J].醫學信息，2014（15）：3-4.

[2] 管萌敏.目標管理在耳鼻喉科護理管理中的應用研究[J].醫院管理論壇，2015（7）：42-44.

[3] 張劼，龔齊，牛彩英.上海市殘障孤寡中老年人耳鼻喉科健康檢查結果分析[J].中國保健營養，2016（14）：27.

[4] 呂秀榮，董紅麗.目標管理結合護士分層管理模式在耳鼻喉科護理管理中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017（15）：249-250.

[5] 劉金華，沈琴.目標管理在耳鼻喉科護理臨床帶教中的運用效果觀察[J].醫學與社會，2015（28）：377.

[6] 徐前容，肖竹.目標管理結合護士分層管理模式在耳鼻喉科護理管理中的應用[J].保健文匯，2017（11）：228，231.

[7] 楊碧珍.目標管理在耳鼻喉科護理管理中的應用[J].母嬰世界，2016（1）：170，172.

[8] 張衛星，張蔚藍，杜紅蓮.臨床護理路徑聯合集束化護理提高護理管理質量的研究[J].中華現代護理雜志，2013（13）：1564-1566.

（收稿日期：2018-01-25）