綜合護理干預在妊娠期高血壓疾病患者中應用效果

李翠蓉 張云嬌

（福建醫科大學附屬寧德市醫院，福建寧德352100）

妊娠期高血壓包含子癇和先兆子癇，主要是指患者妊娠時間超過20周之后出現的小動脈痙攣導致的高血壓疾病，該疾病的主要臨床癥狀為血壓增加、水腫等，若不及時采取治療措施，會引發心、腦血管等病變，甚至危及妊娠婦女及其腹中胎兒的生命安全。對于妊娠婦女而言，高血壓屬于常見的疾病類型，針對妊娠婦女的高血壓癥狀，醫護人員需要采取綜合干預的方式對其進行護理，從而減輕患者心理壓力，降低各項檢查指標，從而幫助妊娠婦女順利完成生產，確保產婦和胎兒的健康[1]。本文以我院2016年6月-2017年6月期間接收的100例高血壓妊娠患者作為本文的研究對象，采取對比分析的方式研究了綜合護理干預對于妊娠期高血壓患者的護理效果，現報道如下：

1 材料和方法

1.1 一般資料

本文以我院2016年6月-2017年6月期間接收的100例高血壓妊娠患者作為本文的研究對象，將其隨機平分為對照組和實驗組，每組患者人數均為50人。分析患者們的基本資料可以發現：對照組患者年齡范圍在21歲-37歲之間，患者的平均年齡是（28.32±2.31）歲；患者的懷孕時間在 27周-40周之間，平均的懷孕時間是（33.21±1.02）周，其中包含27位初產婦患者以及23例經產婦患者；實驗組患者的年齡范圍在20歲-38歲之間，患者的平均年齡是（29.98±4.21）歲；患者的懷孕時間在 28周-40周之間，患者的平均懷孕時間為（34.22±0.21）周；其中包含26例初產婦以及24例經產婦。對比對照組和實驗組患者的基本資料，不存在顯著地差異，因此兩組患者之間具備一定的可比性（P＞0.05）[2-3]。

1.2 護理方法

對照組和實驗組患者采取不同的護理方式，事前已經征得各位患者及其家屬的許可。對照組患者采取常規的護理方式，即降壓、鎮靜治療以及各項指標監測都采取常規的治療方式開展工作；實驗組患者需要采取綜合護理干預的方式開展護理工作，具體護理內容如下：①檢測血壓：對患者耐心講解正常血壓的大小范圍，并定期對患者的血壓進行測量，分析治療效果，并結合患者的治療情況及時調整治療方案；②指導用藥：向患者及其家屬交代藥物的使用情況，詳細介紹不同藥物的用法、用量以及存在的不良反應等情況，告知患者及其家屬一旦出現上述的不良反應需要立即聯系主治醫生；③心理干預：幫助患者緩解心理負擔和壓力，講解分娩的相關知識，并告知患者配合治療的實際效果，使患者能夠安心的接受治療，消除患者的焦慮、煩躁等情緒；④健康教育：積極向患者及其家屬宣傳相關的知識，講解妊娠高血壓疾病的預防和治療措施，幫助患者更好的了解自己的身體狀況，同時還需要告知患者及其家屬怎樣合理飲食，適當增加運動，從而提高妊娠婦女的身體素質；⑤強化生活及睡眠指導：幫助不同的患者制定適合他們的作息表，并監督患者嚴格落實，向患者講解好的生活和睡眠習慣對于妊娠婦女的重要意義，在衛生、營養等生活方面對其進行指導，幫助患者盡快康復[4]。

1.3 觀察指標和評定

對比對照組和實驗組患者的血壓、并發癥等情況，利用SAS（焦慮自評量表）對兩組患者進行評分，設定SAS總分為80，分值越高說明患者的治療效果越差。高血壓妊娠患者常見的并發癥包含胎兒窒息、產后出血等。

1.4 統計學方法

本文的研究數據采用SPSS19.0進行處理和分析，其中計數資料用n來表示，計量資料采用（±s）來表示，當計算結果顯示P＜0.05時，說明結果具有顯著的統計學意義。

2 結果

2.1 血壓和SAS評分對比

對比實驗組和對照組患者的舒張壓、收縮壓、SAS評分等情況，我們可以發現雖然對照組和實驗組的患者在接受護理之后都出現了一定的下降，但是實驗組患者的降低幅度顯著高于對照組患者，兩組之間具有一定的差異（P＜0.05），具體數據見表1。

表1 兩組疾病患者護理前后負面情緒變化情況及滿意對比分析（±s）

表1 兩組疾病患者護理前后負面情緒變化情況及滿意對比分析（±s）

組別例數（n）焦慮 抑郁滿意度對照組觀察組1 5 0 1 5 0護理前1 8.8 7±2.0 8 1 8.9 2±2.0 4護理后1 0.4±2.6 6 1 4.6 3±2.8 1護理前7 6.8±4.7 8 7 5.9±4.6 9護理后4 7.8 2±8.9 5 5 9.4±1 1.2 6 9 3.2 4±0.8 9 7 9.2 8±1.3 3

2.2 并發癥情況對比

對比兩組患者護理之后的并發癥出現情況可以看出，對照組患者經過常規的護理之后，并發癥出現率高達26.03%，遠遠超過了實驗組的10.11%，兩組之間存在顯著地統計學差異（P＜0.05），具體的并發癥研究數據見表2[5]。

表2 并發癥情況對比[n(%)]

3 討論

妊娠期高血壓的產生主要是血管痙攣的產生引發的多器官障礙，因此若不能及時采取相應的措施，可能會導致嚴重的并發癥，威脅妊娠婦女及其腹中胎兒的健康。妊娠婦女產生高血壓主要和患者生活狀態、情緒等因素之間存在著很大的相關性，所以想要有效的降低患者的各種不良癥狀需要對患者進行綜合護理干預的措施，從而提升患者的治愈效率，盡快恢復健康，使妊娠婦女能夠順利完成生產。

本文為了研究妊娠高血壓患者在綜合護理干預中的治療效果，對比了對照組和實驗組患者在護理之后的舒張壓、收縮壓和SAS得分情況。結果顯示，雖然兩組患者接受護理工作之后，各項檢查指標以及SAS得分都發生了一定的變化，患者接受護理之后高血壓癥狀得到了一定的緩解。但是對比兩組患者，我們發現實驗組患者的舒張壓、收縮壓和SAS得分情況相比于對照組患者顯著降低了，同時對照組患者經護理之后出現并發癥的幾率大小為26.03%，顯著高于實驗組患者的10.11%。該研究結果和相關報道的結論具備很高的一致性[6-7]。

對照組患者采用的是常規護理方式，而實驗組患者則采取了綜合護理干預的方式，后者護理方式不但能夠提升患者的護理效果，還能有效的降低各種并發癥出現的幾率。這主要是因為綜合護理干預不但需要對患者進行常規護理，還需要對患者及其家屬講解相關的疾病知識、疾病預防和治療需要注意的事項。藥物方面，護理人員需要詳細向患者介紹藥物的具體用量及其可能出現的不良反應，幫助患者從不良的情緒當中走出來，積極配合醫護人員接受治療，從而幫助患者更快的康復。此外，合理的飲食、運動和相關知識的普及都能夠幫助妊娠婦女提高自身免疫力，幫助妊娠婦女更好的完成分娩[8]。

總之，對妊娠高血壓患者采取綜合護理干預的方式，不但能夠顯著改善患者的病情，降低并發癥出現的幾率，還能夠幫助患者改善憂慮、擔心等不良情緒，有利于患者更快走向康復，并順利完成生產。

參考文獻

［1］張平.綜合護理干預在妊娠期高血壓綜合征中的應用價值[J].中西醫結合心血管病雜志,2015,3(3):174-175.

［2］殷彩紅.妊娠高血壓綜合征患者實施綜合護理的效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(5):77.

［3］馬銀娣.妊娠期高血壓綜合征的護理方式觀察[J].實用婦科內分泌雜,2016,3(5):181-182.

［4］梅文芳.綜合護理干預對妊娠期高血壓患者妊娠結局和生活質量的影響[J].當代醫學,2016,22(13):99-100.

［5］梁秋霞.綜合護理干預在妊娠期高血壓疾病患者中的應用[J].吉林醫學,2015,36(15):3375-3376.

［6］付瑞菊.妊娠期高血壓綜合征護理干預的效果觀察[J].吉林醫學,2015,36(4):791-792.

［7］郭梅.探討綜合護理干預對妊娠期高血壓患者的臨床價值[J].中西醫結合心血管病雜志,2015,3(10):149-150.

［8］周雪梅.綜合護理措施對妊娠期高血壓綜合征患者轉歸及妊娠結局影響分析[J].中國醫學創新,2015,12(17):77-79.