經痛愈舒顆粒聯合米非司酮治療子宮內膜異位癥患者的臨床效果分析

劉麗萍

【摘 要】目的：分析經痛愈舒顆粒聯合米非司酮治療子宮內膜異位癥患者的臨床效果。方法：選取我院2015年4月到2017年7月期間收治的80例子宮內膜異位癥患者，使用單盲法將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者40例，研究組患者給予經痛愈舒顆粒聯合米非司酮進行治療，對照組給予單獨米非司酮進行治療，對比兩組患者緩解痛經程度、盆腔內觸痛性結節等結果。結果：經過治療后，兩組患者均有效，但研究組患者的緩解痛經程度更好于對照組患者，研究組患者的盆腔內觸痛性結節的結果好于對照組患者，對比顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：經痛愈舒顆粒聯合米非司酮治療子宮內膜異位癥的治療效果良好，值得臨床推廣。

【關鍵詞】經痛愈舒顆粒；米非司酮；子宮內膜異位癥

【中圖分類號】R714.21 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

子宮內膜異位癥是由于異位子宮內膜隨著卵巢激素變化而發生了增生、出血、分泌等改變而出現的病癥，而子宮內膜異位癥越嚴重，其癥狀卻越不顯著，因此，部分女性對此的認識較為淺薄，由此造成了病情惡化[1]。本次主要研究經痛愈舒顆粒聯合米非司酮治療子宮內膜異位癥的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年4月到2017年7月期間收治的80例子宮內膜異位癥患者，使用單盲法將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者40例，研究組患者最低年齡20歲，最高年齡為40歲，平均年齡為（35.24 1.68）歲，最短病程為1個月，最長病程為5年，平均病程為（4.35 1.95）年，對照組患者最低年齡21歲，最高年齡為40歲，平均年齡為（35.84 1.26）歲，最短病程為2個月，最長病程為5年，平均病程為（4.65 1.81）年，兩組患者的年齡、病程等一般資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予單獨米非司酮進行治療，米非司酮（規格：150毫克，生產廠家：湖北葛店人福藥業有限公司），用法用量：一日2次，空腹或者進食2小時后，每次服藥后2小時禁食。研究組患者給予米非司酮的基礎上，再給予經痛愈舒顆粒進行治療，經痛愈舒顆粒藥物組成：元胡、山藥各20克，白芍、五靈脂各12克，山茱萸、當歸、川牛膝各15克，小茴香、官桂各10克，細辛5克，灸甘草6克，水蛭3克。

1.3 觀察指標 緩解痛經的程度：重度疼痛、中度疼痛、輕度疼痛、無疼痛。盆腔內觸痛性結節：重度結節、中度結節、輕度結節、結節消失。

1.4 統計學意義 本篇文章出現的所有數據，均采用“統計產品與服務解決方案”軟件SPSS20.0進行分析處理，P<0.05則表明數據差異有意義，其中計量資料“ ”用t檢驗，計數資料“[n（%）]”用c2檢驗。

2 結果

2.1 對比兩組患者緩解痛經的程度 治療后，研究組患者的緩解痛經程度顯著好于對照組，對比明顯，有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組患者的盆腔內觸痛性結節

治療后，研究組患者的盆腔內觸痛性結節顯著好于對照組患者，對比明顯，有統計學意義，詳見表2。

3 討論

子宮內膜異位癥的臨床表現是月經過多、痛經、性交疼痛等，更嚴重的情況為不孕不育，因此，治療子宮內膜異位癥迫在眉睫[2]。一般情況而言，子宮內膜整越嚴重，其癥狀越不明顯或者出現輕度癥狀，因此，需要女性科學、理智的看待子宮內膜異位癥，避免出現由于拖延病情，而導致病情惡化的情況。

米非司酮是一種抗孕激素，米非司酮最早投入使用于避孕和流產，因此，米非司酮不僅可以降低雌激素水平，而且可以孕激素受體拮抗劑[3]。米非司酮在抑制PR的同時還可以做到抑制PR基因的轉錄和翻譯，在抑制PR的釋放效應，使得PR和P的結合被阻斷，從而使得下丘腦到垂體再到卵巢軸的調節功能被干擾，從而抑制了患者排卵，達到降低患者機體的孕、雌激素水平，從而治愈患者，使得患者的異位子宮內膜被吸收、萎縮。經痛愈舒顆粒元胡、五靈脂作用為活血化瘀，山藥，當歸、白芍克養血斂陰，山茱萸克抗炎、抗菌作用，、灸甘草補血益氣，川牛膝可活血祛瘀，小茴香可去勞治冷，官桂具有通徑、殺菌等功效，細辛具有散寒、痹痛的功效，水蛭具有通經、逐瘀的功效。由于米非司酮是一種激素類藥物，因此會出現諸多不良反應，經痛愈舒顆粒則是中藥，副作用較小。治療后，研究組患者依然重度疼痛只有1例，而中度2例，輕度疼痛例數變為5例，32例患者無疼痛感，相較對照組患者來說，患者痛經人數顯著好轉。研究組患者的盆腔內觸痛性結節重度患者消失人數為36例，顯著好于對照組30例人數，研究組重度觸痛性結節人數為1例，中度為2例，輕度人數為1例，顯著好于對照組患者。因此，本次研究中經痛愈舒顆粒聯合米非司酮的效果良好。

綜上所述，研究組患者治療效果顯著好于對照組患者，經痛愈舒顆粒聯合米非司酮治療子宮內膜異位癥的治療效果良好，值得臨床推廣。

參考文獻

周夏伶. 米非司酮聯合孕三烯酮治療子宮內膜異位癥的臨床效果分析[J]. 醫藥前沿， 2017， 7（1）：185-186.

魯霞， 曹黨恩， 肖琛嫦. 腹腔鏡手術聯合米非司酮在子宮內膜異位癥治療中的臨床效果觀察[J]. 中國急救醫學， 2015， 35（s2）：172-173.

盧霞， 李俊林， 王婭菲. 腹腔鏡聯合米非司酮和中藥治療子宮內膜異位癥的療效觀察[J]. 心理醫生， 2016， 22（20）：264-265.