腹腔鏡輔助直腸癌Parks術治療低位直腸癌的臨床療效觀察

廣東省河源市和平縣人民醫院,河源 517200

直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,臨床治療低位直腸癌如何選擇術式成為爭議熱點[1]。腹腔鏡輔助直腸癌手術因創傷出血少等受到重視[2]。本研究報道應用腹腔鏡輔助直腸癌Parks術治療94例低位直腸癌的臨床療效和安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇河源市和平縣人民醫院2013年1月—2017年1月收治的94例低位直腸癌,按手術方法分為觀察組與對照組,每組各47例。觀察組男33例、女14例,年齡45～71歲,平均(59.8±4.5)歲,其中高分化腺癌28例、中分化腺癌19例。對照組男35例、女12例,年齡44～72歲,平均(60.3±4.4)歲,包括高分化腺癌30例、中分化腺癌17例。兩組一般資料比較無差異,具有可比性。

入組標準:入院時經直腸指檢、鏡檢,腹盆腔CT,術后病理學檢查;術前直腸癌MRI結果顯示未侵犯周圍組織;未發生遠處轉移;取得患者本人同意并簽署手術知情同意書[3]。排除標準:排除合并其他器官嚴重病變、體質肥胖、嚴重心肺功能障礙患者。

1.2 方法

觀察組接受腹腔鏡輔助直腸癌Parks術治療[4-5],對照組接受開腹保肛切除術。

1.3 觀察指標

根據Williams標準判斷患者術后排便功能,指標包括:優,術后恢復較好,可自主排便,且未發生夜間失禁,每日排便1次;良,糞便干燥情況下可自主排便,無法控制稀便,夜間伴隨夜間失禁,每天排便次數>3次;差,無法自主排便,對排氣、排便無法分辨、排便前未產生便意[6]。記錄患者術后并發癥發生率和手術各指標。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 手術時間、術中出血、肛門排氣和住院時間比較

觀……