單手送管法在嬰幼兒靜脈留置針穿刺中的應用

吳贊芳，后夢吟

(皖南醫學院第一附屬醫院 弋磯山醫院 急診科，安徽 蕪湖 241001)

靜脈輸液是各種小兒疾病重要的給藥途徑之一[1]，靜脈留置針已經廣泛用于臨床，其具有對血管的刺激小、減少長期輸液穿刺的次數等特點。

嬰幼兒指出生后到3周歲的小兒，此期為兒童出生后生長發育最迅速的時期，但消化吸收功能尚未完善，自身免疫力低，對危險的識別能力及自我保護能力不足，易受到疾病侵害，且患兒皮下脂肪豐滿[2]，病后血管穿刺尤為困難，加之患兒年齡小、好動，不能主動配合操作人員進行靜脈穿刺，常因無法固定穿刺部位，易致穿刺失敗，特別在夜晚間，護理人員人數較少時，沒有人協助約束患兒肢體，患兒家屬又不能正確配合固定，使穿刺更難成功。常規的雙手送管法需要用固定患兒的左手去配合抽取針芯，導致患兒的靜脈出現一定程度的彎曲[3]。所以，在送外套管的時候，就會出現送管不暢[4]，從而導致送管打折的情況。同時，還有可能因患兒的肢體晃動而造成穿破血管現象的發生。而單手送管法進行送管，操作人員在左手固定患兒的同時，右手開始實施穿刺送針[5]，提高了穿刺的成功率，還減少了發生送管打折、穿刺時外套管扭曲以及穿破血管等現象，也使患兒不必忍受由于穿刺不成功而造成的痛苦。本研究收集2016年3月～2017年3月我院收治的嬰幼兒靜脈留置針病例，對比了兩種不同送管法成功率等指標，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月～2017年3月在我院急診科應用靜脈留置針輸液的嬰幼兒80例，按照輸液號單雙號不同，隨機分為對照組(單號)和觀察組(雙號)各40例。……